後頭葉を含む腫瘍の臨床研究
後頭葉の腫瘍の40例の臨床的特徴がレビューされ、その頻度、病因および意義が議論されている。
初期症状は30パーセントでてんかん様発作であった。;視覚的なオーラまたは視覚的な幻覚125パーセント。;17%の一般的な精神障害。;35%の頭痛。;15パーセントの視野の一時的なか進歩的な失敗。 と斜視の2·5%。 わずか12·5パーセントでは、最初の症状は、視覚的なパスが関与していたことを示唆していました。
後頭葉の腫瘍の異なる症状の相対的な頻度は、視覚幻覚、25パーセントであった。;視野の異常を示唆する症状、16パーセント。;てんかん発作、52·5パーセント。;幻聴、5パーセント。;異常な好みおよび臭い、12·5パーセント。;頭痛、95%。;複視、22パーセント。;視力の障害、57パーセント。;スピーチの妨害、35パーセント。;自発的な主観的感覚、30パーセント。; 運動機能の障害、52パーセント。 そして精神症状、55パーセント。
患者の検査に関する重要な所見は、精神的変化、60%であった。;視野の対側の同名の欠陥、94パーセント。;乳頭浮腫または視神経萎縮、70%。;生徒の不平等,35パーセント,(対側の生徒は25パーセントで大きいです.);眼麻痺,通常、外部rectiの,30パーセント.;眼振および眼振のけいれん、35パーセント。;音声機能の障害、30パーセント。 (50%、左側の腫瘍の) ; 顎上型の感覚の障害、55パーセント。;そして通常対側肢の運動障害のマイナー度、90パーセント。
大部分の症例で見られる視野の変化は、視野の対側半分でのみ起こった。 個々の症例では,視野は(a)固定点までの完全な半盲,(b)中心視力のための視野の間隔を有する不完全な半盲,(c)四眼欠陥,(d)末梢三日月欠陥-,および(e)異常な変化を示さなかった。 視野が失敗していたときに視野の同心収縮は時々上記の変化に加えられて見つけられました。
症状および身体的徴候を焦点、近傍および頭蓋内圧の上昇によるものとしてグループ化する試みが行われた。 焦点症状および徴候は、未形成の視覚幻覚および視野の歪みに限定されていた。 周辺症状と徴候は局在化においてかなり重要であり、スピーチの障害を除いて、おそらく腫瘍の近傍における浮腫または血管の変化、または隣接する構造に対する圧力の結果であり、時には上昇した運動上の圧力によって増加した。 いくつかのケースでは、圧力の上昇に起因する症状および徴候は混乱し、局在化の誤りのリスクを増加させた。
大部分の症例では、頭蓋内圧の上昇の症状が最初から臨床像を支配していた ; いくつかのてんかん様発作ではしばらくの間発生し、他のものでは二年間の頭蓋内圧の上昇の悪化の病歴があった。
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