妊娠中の甲状腺疾患:知っておくべきこと
甲状腺疾患—甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症—は、妊娠中に比較的一般的であり、治療すること 甲状腺は、あなたの代謝(あなたの体がエネルギーを使用する方法)、心臓や神経系、体重、体温、および体内の他の多くのプロセスを調節するホルモンを放
甲状腺ホルモンは、赤ちゃんが胎盤を介して配信されるあなたのホルモンに依存するので、あなたの妊娠の最初の三ヶ月間に脳や神経系の健 およそ12週で、胎児の甲状腺は自身の甲状腺ホルモンを作り出し始めます。
あなたが妊娠中に墓の病気を持っている場合は、おそらくあなたの甲状腺レベルが毎月チェックされます。あなたの甲状腺レベルを上昇させる可能性があり、エストロゲンとヒト絨毛性ゴナドトロピン(hCG):2妊娠関連ホルモンがあります。
これは、妊娠中に発症する甲状腺疾患を診断することを少し困難にするかもしれません。 しかし、あなたの医者は、追加のテストの必要性を示唆している症状のためのルックアウトになります。ただし、既存の甲状腺機能亢進症または甲状腺機能低下症がある場合は、妊娠中、特に最初の妊娠のために、これらの状態をコントロールするために、よ 動悸、体重減少、または持続的な嘔吐を含む不快な症状または新しい症状が発生した場合は、もちろん医師に連絡する必要があります。妊娠中の未治療の甲状腺疾患は、早産、子癇前症(血圧の重度の上昇)、流産、および他の問題の中でも低出生体重につながる可能性があります。
したがって、それはあなたが前に、あなたの妊娠中に監視することができますので、甲状腺機能低下症や甲状腺機能亢進症の病歴を持っていた場合は、医師に相談し、必要に応じて、お使いの薬が適切に調整されていることを確認することが重要です。
甲状腺機能亢進症の症状&妊娠中の甲状腺機能低下症
甲状腺ホルモン
甲状腺機能亢進症
甲状腺機能亢進症の症状は、心拍数の増加、高温に対する感受性、疲労など、正常な妊娠の症状を模倣することがある。 甲状腺機能亢進症の他の徴候は次を含んでいます:
- 不規則な心拍
- 緊張が高まった
- 重度の吐き気や嘔吐
- 手を振る(わずかな振戦)
- 睡眠障害
- 体重減少や典型的な妊娠の予想を超えて低体重増加
甲状腺機能低下症
極端な疲労や体重増加などの甲状腺機能低下症の症状は、簡単に妊娠の正常な症状と混同することができます。 他の症状には次のものがあります:
- 便秘
- 集中困難やメモリの問題
- 寒さに対する感受性
- 筋肉のけいれん
妊娠中の甲状腺疾患の原因
甲状腺機能亢進症—妊娠中の母体の甲状腺機能亢進症の最も一般的な原因は、自己免疫疾患の墓の病気です。 この障害では、体は甲状腺が過剰反応し、あまりにも多くの甲状腺ホルモンを作る原因となる甲状腺刺激免疫グロブリン(TSI)と呼ばれる抗体(ウイルスや細菌が存在すると考えたときに体内で産生されるタンパク質)を作ります。あなたの甲状腺を除去するために放射性ヨウ素の治療や手術を受けた場合でも、あなたの体はまだTSI抗体を作ることができます。
あなたの体は、tsi抗体を作ることができます。
これらのレベルが高すぎると、TSIは血液を通って発達中の胎児に移動し、甲状腺が必要以上に多くのホルモンを産生し始める可能性があります。 あなたの医者があなたの甲状腺剤のレベルを点検している限り、あなた及びあなたの赤ん坊は点検で問題を保つのに必要とされる心配を得る。甲状腺機能低下症—甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は、橋本甲状腺炎として知られている自己免疫疾患です。
甲状腺機能低下症-甲状腺機能低下症の最も一般的な原因は、橋本甲状腺炎として知られています。 この状態では、体は誤って甲状腺の細胞を攻撃し、体のニーズを満たすのに十分な甲状腺ホルモンを作るのに十分な細胞と酵素なしで甲状腺を残し
妊娠中の甲状腺疾患の診断
妊娠中の甲状腺機能亢進症と甲状腺機能低下症は、甲状腺刺激ホルモン(TSH)と甲状腺ホルモンT4のレベルを測定する
妊娠中の甲状腺疾患の治療
甲状腺機能亢進症の治療を必要とする女性のために、甲状腺ホルモンの産生を遮断する抗甲状腺薬が使用され この薬—プロピルチオウラシル(PTU)—は、通常、最初の学期の間に与えられ、必要に応じて、最初の学期の後にメチマゾールを使用することができます。 まれに、女性がこれらの薬に反応しない、または治療法の副作用がある場合、甲状腺の一部を除去する手術が必要な場合があります。 甲状腺機能亢進症は、あなたが出産した後、最初の3ヶ月で悪化することがあり、あなたの医者は薬の投与量を増やす必要があるかもしれません。
甲状腺機能低下症は、甲状腺によって作られたホルモンT4に似ているレボチロキシンと呼ばれる合成(人工)ホルモンで治療されます。 あなたの医者は妊娠の診断であなたのlevothyroxineの線量を調節し、妊娠の間にあなたの甲状腺剤機能テストを4-6週毎に監視し続けます。 甲状腺機能低下症があり、levothyroxineを取っていれば、妊娠の間に必要な甲状腺ホルモンの取り替えの増加を収容するためにlevothyroxineの線量がそれに応じて高めるこ 出生前のビタミンの鉄そしてカルシウムがあなたの体の甲状腺ホルモンの吸収を妨げるかもしれないのでlevothyroxineの取得の3-4時間以内のあなたの出生前
ソースを見る
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- De Groot L,Abalovich M,Alexander EK,et al. 内分泌学会。 妊娠および産後における甲状腺機能障害の管理:内分泌社会臨床診療ガイドライン。 Jクリノールメタブ… 2012;97(8):2543-2565.
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