背景：微小血管減圧（MVD）は、三叉神経痛（TN）の神経障害性顔面痛の管理に非常に有効である。 TNおよび同時多発性硬化症（MS）患者におけるその有用性は議論の対象となっている。 本研究の目標は、私たちの施設からの患者における過去20年間のMVD後の良好な転帰に関連付けられている人口統計学的および周術期の変数を識別

方法：神経障害性顔面痛を治療するために1997年から2017年の間にMVDを受けたMSおよびTNと診断された33人の患者のコホートの遡及的分析が行われた。 周術期の変数は、MS疾患の負担、術前の磁気共鳴イメージング（MRI）、TNの痛みの重症度、および術中の神経血管圧迫の存在に関する所見が含まれていた。 ＭＳ疾患負担は、拡大された障害状態スケールを用いて定量化した。 術前および術後の痛みの重症度は、バロー神経研究所（BNI）の痛みの重症度スケールを使用して定量化されました。

結果：1997年から2017年の間に、TNおよびMSの合計33人の患者が当施設でMVDで治療されました（実施された合計632人のMvdのうち）。 二十から二の患者（67％）は、53.5ヶ月の平均フォローアップで痛みの減少を維持しました。 より高い術前BNI疼痛強度スコアは、MVD後の好ましくない転帰と関連していた（P=0.006）。 MS疾患負荷、mri上の神経血管圧迫または橋脱髄プラークの存在、または神経血管圧迫および治療転帰の術中所見との間に関連は同定されなかった。

結論：MVDはTNおよびMS患者にとって合理的な治療選択肢であるが、痛みからの自由率は一般的なTN集団のそれよりも低い。 術前の痛みの重症度は、治療の成功の予測因子である可能性があります。