医学的にレビュー Drugs.com最終更新日は2020年4月6日です。p>

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坐骨神経痛とは何ですか？

坐骨神経痛は、坐骨神経に沿って感じられる持続的な痛みを説明します。 この神経は、腰部から臀部を通って下腿に走ります。 それは体内で最も長い神経です。 この神経が圧迫されたり負傷したりすると、痛みが生じます。 最も一般的には、炎症、関節炎による骨の拡大、または下部脊椎の変位（ヘルニア化）ディスクに起因する。

症状

坐骨神経痛は、腰から始まり、臀部、脚、ふくらはぎ、時には足に広がる痛みを引き起こします。 痛みは一般的に鈍い、痛む、または燃えているように感じます。 時には、それは徐々に始まり、夜間に悪化し、動きによって悪化することがあります。 坐骨神経痛はまた影響を受けた足でうずき、しびれまたは筋肉弱さを引き起こすことができます。あなたの医者はあなたの症状とあなたの病歴を確認します。

診断

あなたの医者はあなたの症状とあなたの病歴を確認します。

彼または彼女はあなたが脚に広がる腰痛を持っているかどうか、あなたの足や足に筋肉の弱さを持っているかどうかを知りたいと思うでしょう。 医師はまた、骨折や感染症などの重篤な状態を示唆する可能性のある質問をします。 彼または彼女はあなたが持っていたかどうかを知りたいと思う:p>

• 任意の傷害
• 発熱
• あなたの腸や膀胱を制御する問題、
• がんの歴史
• 最近の体重減少。

あなたの医者はあなたの背骨と足に特別な注意を払って、あなたを検査します。 あなたの脊柱と関連する神経の問題を探すために、あなたの医者はあなたの筋肉の強さ、反射神経と柔軟性をチェックします一連のテストを実行すあなたの医者はX線、コンピュータ断層撮影（CT）スキャンまたは磁気共鳴画像（MRI）スキャンのためにあなたを送ることができます。

あなたの医者は、X線、CTスキャン、または磁気共鳴画像（MRI）スキャンを送ることができます。 これらの検査では、坐骨神経を刺激したり圧迫したりする可能性のある脊椎（背骨）または椎間板の問題がないかどうかをチェックします。 これらのテストは徴候の他の原因を除外して最も有用または外科選択が考慮されるかもしれないかどうかです。診断は、主にあなたの症状に基づいています。 身体検査は、衰弱、異常な反射または脚の感覚の喪失などの神経学的検査の異常を探すために重要である。 試験は、症状のための別の説明を示す可能性があります。 しかし、通常の身体検査は、坐骨神経痛を持つ人々に共通しています。 場合によっては検査が重要な場合もありますが、すべての検査結果が正常であっても診断を行うことができます。

期待される期間

坐骨神経痛は、通常、休息と限られた活動の期間の後に単独で消えます。 坐骨神経痛のほとんどの人は6週間以内に気分が良くなります。 6-12週間以上続く痛みは、あなたの医者にフォローアップ訪問を促す必要があります。 症状が重度または長期である場合は、背中の痛みの治療を専門とする医師に紹介されることがあります。

予防

坐骨神経痛の痛みが通過すると、運動、ストレッチ、およびそれが戻るのを防ぐことができる他の措置があります。 あなたの医者は個人化されたプログラムを開発するために理学療法士を参照するかもしれません。 ここでは、あなたがその間に取ることができるいくつかの手順があります：

• 良い姿勢を練習します。 あなたの肩と一直線にあなたの耳が付いているまっすぐに立ちなさい。 あなたの腰とあなたのお尻を押し込んであなたの肩を合わせます。 あなたの膝は少し曲がるべきです。
• 腹部のクランチを行います。 これらの演習は、あなたの腰をサポートするのに役立つ腹部の筋肉を強化します。 床に背中を横にし、頭の後ろに手を置き、膝を曲げます。 あなたの腰を床に押します。 床を離れてあなたの肩を約10インチ持ち上げ、次にそれらを下げなさい。 それはより多くの痛みを引き起こす場合は、その高い行ってはいけません。 一日一回、10-20回繰り返します。
• 歩く/泳ぐ。 歩行と水泳は、あなたの腰を強化するのに役立ちます。
• オブジェクトを安全に持ち上げます。 常に重い仕事をするためにあなたの腰と脚を使用して、しゃがんだ位置から持ち上げます。 決して曲げないし、まっすぐな背部と持ち上げなさい。
• 長時間座ったり立ったりしないでください。 あなたが仕事で座っている場合は、立って歩き回るために定期的な休憩を取る。 あなたのフィートになければならなかったら小さいブロックか足台の支柱1つのフィート。 一日を通して足を切り替えます。
• 適切な睡眠姿勢を使用します。 あなたの側またはあなたの背中に寝て背中から圧力をかけてください。 あなたの膝の下に枕を置く。
• 椅子に座って、床に向かって曲げます。 ちょうどわずかな不快を感じるとき停止して下さい、30秒の間握り、そして解放して下さい。 6-8回繰り返します。
• ハイヒールを着用しないでください。 1 1/2インチ以上の高さのかかとが付いている靴は、体重を前方にシフトさせ、体を整列させないようにします。

治療

坐骨神経痛は、通常、休息と制限活動の短い期間によって正常に治療することができます。 実際に坐骨神経痛を悪化させる可能性のある長時間の寝床を避けてください。 機動性を向上させ、できるだけ早く背中を強化するための穏やかな練習を開始します。 あなたが進歩していない場合は、医師に通知してください。 理学療法は役に立つことができます。神経の周りの炎症を緩和するために、医師は温湿布と冷湿布を交互に使用することを推奨するかもしれません。

神経の周りの炎症を緩和するたまた、痛みや炎症のためにアセトアミノフェン（タイレノール）、またはナプロキセン（Aleve、Anaprox）、イブプロフェン（Motrin、Advilなど）、アスピリンなどの抗炎症薬を服用する必 神経の痛みを治療するために使用される薬が有用である可能性があります。 それらはアミトリプチリン（Elavil、Endep）またはgabapentin（Neurontin）を含んでいます。

重度の症例では、長時間作用性麻酔薬をコルチコステロイド薬で注射すると、救済が得られることがあります。 但し、最近の調査は腰痛および坐骨神経痛のための副腎皮質ホルモンの注入がステロイドを含んでいない注入よりよく短いですか長期苦痛を解 これらの注射は、典型的には、疼痛管理に特化したセンターで行われます。

カイロプラクティック操作、鍼治療、マッサージ、ヨガなど、他の非薬物療法の選択肢は役に立ちますが、従来の治療と比較してどれだけうまくいくかは不確かです。

他の治療法で痛みを和らげることができない場合、または脚の衰弱が持続する場合、特に悪化している場合は、手術が必要な場合があります。

外科は含まれた坐骨神経の根を圧縮している明確なディスクherniationがあるとき最も有効です。

専門家に電話するとき

坐骨神経痛の痛みが数日にわたって悪化する場合、またはあなたの毎日の活動に大幅に干渉し始める場合は、医師 脚の突然の極端な衰弱、鼠径部または直腸のしびれ、または膀胱または腸機能の制御が困難な場合は、すぐに医師に相談してください。 これらの症状は、骨盤につながる神経が圧縮されていることを示している可能性があります。 この条件はすみやかに扱われなければ永久的な損傷を引き起こすことができます。

予後

坐骨神経痛の症例の大部分は、簡単な在宅ケアで制御することができます。 ほとんどの人にとって、基本的な予防措置は、坐骨神経痛が慢性または再発する可能性がありますが、坐骨神経痛が戻ってこないようにするのに十分 何人かの人々は耐久性がある苦痛または足の弱さのために外科を要求する。

External resources

American Academy of Orthopaedic Surgeons (AAOS)
https://www.aaos.org/

National Institute of Arthritis and Musculoskeletal and Skin Diseases
https://www.niams.nih.gov/

National Institute of Neurological Disorders and Stroke
https://www.ninds.nih.gov/