遅発性乳汁供給減少

私が受け取る電子メールと私たちが母乳診療所で見る患者から、私は”遅発性乳汁供給減少”が一般的な問題であり、しばしば何か他のもの、頻繁に”逆流”および/または母乳中の何かに対するアレルギーと誤診されると信じています。 この問題を抱えている母親のほとんどではないにしても、実際には豊富な牛乳生産から始まり、牛乳生産は何らかの理由で減少したため、皮肉です。 “減少”は必ずしも”十分ではない”という意味ではなく、以前よりも少ないことに注意してください。 そして、これは、赤ちゃんの体重が引き続き良好であるため、診断が考慮されないことが多いため、理解することが重要です。 多くの場合、母親は、彼女が表現するときに彼女のミルクが部屋を横切ってスプレーするか、大量のミルクを汲み上げることができると言います。 しかし、これらの事実は、遅発性を排除していない牛乳供給を減少させた。

遅発性乳汁供給の減少は、出生後3または4週間後には早くも発生することがありますが、通常、症状は出生後2-3ヶ月の周りに明らかになり始p>

遅発性の症状は何ですか牛乳供給を減少させましたか？

• 明らかに、いくつかのケースでは、すべてではないが、任意の手段によっても大多数ではないが、赤ちゃんの体重が遅くなるか、さらには台地。 いくつかの重量を失う可能性があります。 しかし、これは強調されるべきである、ほとんどの赤ん坊は重量を得続けるが何かがかなり正しくないことを示すのは赤ん坊の行動である。

• “過活動レットダウン反射”。 赤ん坊が流れを扱うことができなければ流れが余りに急速であるので通常ではない、赤ん坊の掛け金がよりよいことができるのでそれは通常ある。 私達の母乳で育てる医院に出席したか、または赤ん坊の掛け金がよかったこと電子メールの私に言った母のほとんどに掛け金がよくから遠い赤ん坊が ラッチの多くは間違いなく”非機能”でした。

いいえ、彼のラッチはそれができるほど良くなかったので、彼は引き離されました。 舌のタイを解放することを含む掛け金を、改良することによって、赤ん坊は流れをよりよく扱えますべきです。 母親は流れを遅くすることを望んで胸を圧縮していますが、流れは問題ではありません。赤ちゃんは通常まだ体重が増えているので、赤ちゃんは抗還流薬または抗還流式で診断され、治療されます。

• 赤ちゃんは通常、体重が増えています。
  • 赤ちゃんが逆流を持っていないので、どちらも適切ではありません。 私は証拠がないことを認めていますが、私は母乳育児の赤ちゃんが症候性逆流をしているとは信じていません。 なお、ranitidineおよびプロトンポンプ抑制剤のような反還流の薬物は無害ではないです。 彼らは腎臓の損傷と骨折のリスクの増加、および深刻な腸感染症であるClostridium difficileによる感染のリスクの増加を引き起こすことが示されています。 母乳にはαラクトアルブミンが含まれており、胃の酸性環境の存在下で、腫瘍細胞に致死的になるハムレット（ヒトα-ラクトアルブミン）を形成し、腫瘍細胞を自殺させることによって小児の癌を予防するのに役立つ可能性がある（アポトーシス）。 胃の酸性度を低下させることにより、これらの抗還流薬は、ハムレットの形成を防ぐことができます。
  

  最初の数分間、赤ちゃんはよく飲んでいました。 なぜこの赤ちゃんは胸を引っ張り始めるのですか？

  • 疝痛。 私は”疝痛”という用語は正確ではないと思う：彼らはより多くのミルクをしたいので、排他的に母乳の赤ちゃんは、通常、泣きます。 これは私が専ら母乳で育てられた赤ん坊でなされるべきであることを信じないもう一つの診断である。 たとえ彼らが体重を増やしていても、これは赤ちゃんがより多くのミルクを望んでいないことを意味するものではなく、その結果、赤ちゃんは泣く。 いずれにしても、赤ちゃんが3ヶ月以上のときに”典型的な疝痛”は始まりません。
  • 一方、親は自分の赤ちゃんがうるさいまたは多くの時間を動揺されていないことを述べることがあります。 赤ちゃんが胸にいないときは騒がしくないことはしばしば真実ですが、赤ちゃんは手や指を吸うのに多くの時間を費やし、一般的に満足しています。 しかし、多くの親（および小児科医）はそれがあると信じていますが、彼の指を吸って長い期間を過ごす赤ちゃんは正常ではありません。 それはありませんし、彼の指を吸う時間の長い期間を費やすことは、遅発性の兆候である牛乳供給を減少させました。
  • 母乳中の何かにアレルギー。 これは、通常、牛乳タンパク質、通常、または大豆タンパク質または母乳中の無数の他のタンパク質に対する反応であると感じられる。 しかし、再び、明確な証拠がなければ、私はこれが非常に時折を除いて排他的に母乳で育てられた赤ちゃんに起こると確信していません。 実際に、牛乳蛋白質および他の”非難された”蛋白質の少量は、ピーナツ蛋白質のような、赤ん坊のアレルギー反応の危険を減らすことをそこにあり、可能な抗原に赤ん坊をさらすことが(牛乳蛋白質のような)実際にアレルギーの危険を減らすことができることを最も最近の証拠は提案する。 赤ちゃんの腸の動きの中の血液でさえ、赤ちゃんがミルクの中の何かにアレルギーがあることを証明しません（下記参照）。
  • だから、なぜ血？ 私は仮説を持っていますが、私は確かに知りません。 私はこれが低脂肪、高脂肪のミルクが実際に役割を果たすかもしれない一つの場所だと思います。 牛乳の供給が減少し、流れが遅くなると赤ちゃんが乳房から引き離されると、赤ちゃんは主に低脂肪の牛乳を飲む。 胃は通常腸に入らない他の酵素および酸と共に、急速に空になり、液体は腸を通って大腸に急速に動き、腸および出血のライニングの苛立ちを引き起こ 小児胃腸科医によって行われた内視鏡検査では炎症が示され、診断は”確認”されます; アレルギー性大腸炎。 実は？ いや！

  遅発性の牛乳供給の減少が腸の動きに血液を引き起こす可能性がある方法の例示的な症例報告。

  ここでは、赤ちゃんが腸の動きに血液を持っていたので、赤ちゃんが母乳に対するアレルギーと診断された一人の母親に何が起こったのかです。私の赤ちゃんは数ヶ月前に便に血が入っていました。

  私の赤ちゃんは便に血が入っていました。 医者はミルク蛋白質のアレルギーを疑い、私に私の食事療法から酪農場を除去してもらった。 あなたはそれが可能性が高い遅発性牛乳供給を減少させたことを私に戻って書きました。 私はドンペリドンに開始されました90毎日mg. 私のミルクの供給は再度落ちました、従ってドンペリドンの線量は毎日120mg（12の丸薬）に高められ、私達は授乳期のコンサルタントを見ました。 彼女は舌のタイが浅いラッチを引き起こすと診断した。 一ヶ月後に小児科医によってTongue tieがリリースされました。 この時点で、物事は今完璧でした。 私は三週間前に再び乳製品を始めました。 私はドンペリドンの用量を120mg/日から40mgまで毎日10mg3日ごとに減らしました（私のコメント：これはあまりにも急速です。 母親が120mgを服用していた場合、1週間に110mg、1週間に100mgなどを服用するように、1週間に10mgの用量を減らすことをお勧めします）。 牛乳の供給が落ちた。 二日後、再び便中の血液とオフとオン3日間今。 私は再び毎日90mgに私のドンペリドンを上げました。私の赤ちゃんは3週間乳蛋白質を持っていて、血液はありませんでした。

  私の赤ちゃんは乳蛋白質を持ってい 血便を引き起こすアレルギーではないと仮定しても安全ですか？ （私のコメント：私はそれがミルクの中の何かにアレルギーだとは思っていませんでした）。

  • 次の点も参照してください。 通常、赤ん坊は胸で引っ張り、胸で叫び、胸を解放し、そして掛け金を再度掛け、再度引っ張り、そして胸を再度解放します。 ほとんどが夜の間に母乳で育て続けるけれども赤ん坊は胸を完全に取ることを断るかもしれない。
  • 「看護ストライキ」。 これは決してびんを受け取らなかったし、よく育ち、しばらくの間よく得ていたのに母乳で育てることを断る多くの専ら母乳で育てられた赤ん坊かより古い赤ん坊の間でなされる共通の診断だった。 この”看護ストライキ”は、4ヶ月以上の赤ちゃんに発生する傾向があります。 しかし、赤ちゃんは通常、夜の間によく授乳します。 夜の間によく供給するが、日のほとんど全然赤ん坊は遅い手始めの減らされたミルクの供給の典型的である。
  • 母親は”遅発性乳頭痛”を発症する可能性があります。 なぜこれが起こるべきですか？ ミルクの流れが遅くなると、赤ちゃんは深いラッチを維持するのではなく乳首に滑り落ちることがあり、母親が言うように、赤ちゃんは”噛む”ことがあり、また、乳首を離さずに胸を引っ張っている赤ちゃんは確かに乳首が痛い原因となる可能性があります。 母は頻繁に赤ん坊を掛け金を降ろす方法の”彼ら、母、不精になった”と言うが、4か月の古い掛け金を助ける理由がない。 赤ちゃんはそれをすべて自分で行います。
  • 母乳育児は非常に長く、より一般的には非常に短く、牛乳の流れが遅くなると赤ちゃんが乳房から引き離されることがあります。 授乳が非常に短い場合、赤ちゃんは手や指を多くの時間吸い始めることがあります。 私たちはそれがあったと言っていたが、これは、赤ちゃんが彼の手や指を多くの時間を吸うことは正常ではありません。
  • 夜を通して眠っていた赤ちゃんは、頻繁に再び目を覚ますために開始することができます。 一方、夜の間に餌を食べるために目を覚ましていた赤ちゃんは、おそらく両親の喜びに、夜を通して眠り始めるかもしれませんが、これは良い兆候では
  • 赤ちゃんは”自己離乳”です。 3歳未満の赤ちゃんは”自己離乳”しません。 “自己離乳”は、乳房を拒否する赤ちゃんのためのケースであると考えられています。
  • 高齢の赤ちゃんでは、赤ちゃんが体重を増やしておらず、まだ固形物を食べることを拒否しているのを見ることがあります。 これは、多くの小児科医や栄養士によって、”最初の数ヶ月後に母乳には何もない”という証拠として取られています。 しかし、彼らは胸の上で赤ちゃんを見ていないので、これを言うことができ、たとえ彼らがしたとしても、彼らは何を見るべきか分からないでしょう。 だから、意気揚々と、母親は赤ちゃんが一日中吸ってカロリーを得ていないあまりにも多くのエネルギーを使用していると言われています。 しかし、なぜ彼は少し体重を増やしている場合、赤ちゃんは固体を拒否するのですか？ 赤ちゃんが栄養素とカロリーの多くを得ていないことは事実ですが、最初の数ヶ月後に母乳には何もないのでではなく、赤ちゃんがまったくミルクを そして、これはちょうどダイエット中のケトーシスを誘導しようとするいくつかの食事の誰かのように、赤ちゃんをケトーシスにします。 あなたがケトーシスであるとき、あなたはあなたの食欲を失います。 だから、赤ちゃんは固体を食べることに興味がありませんが、彼は胸から快適さとセキュリティを取得するので、胸に続けています。

  ミルクの供給と流れの減少はいつ始まりますか？私はそれが母親が疑うよりもはるかに早く始まると思います。

  よくやっていた赤ちゃんは、少しうるさいことを開始し、多くの場合、”彼は年を取って、世界をより認識している”、そのような説明によって説明されます。 または赤ん坊は彼らの指を吸って、これは年齢のための”正常”として説明される。 しかし、ある時点で、両親は何が起こっているのかを無視したり説明したりすることはできません。 私は、これらの母親は、牛乳の供給と流れを減少させる長い期間、数週間を持っていたと確信しており、それが重要になると、彼らは問題があることを認識し、それが突然の発症だと思います。 この時点で、赤ちゃんは”逆流”または”母乳中の何かに対するアレルギー”のいずれかと診断され、どちらも正しいものではありません。 残念なことに、赤ちゃんが式に切り替えられた場合、必ずしも”低刺激性”の式ではない任意の式は、赤ちゃんが良くなります。 どうして？ 彼は本当に母乳の中の何かにアレルギーだったので？ いや！! これは何も証明しない。 本当の理由は？ 赤ちゃんは今より多くのミルクを飲む。

  なぜ母親は牛乳の供給が減少するのですか？*多くの場合、赤ちゃんのラッチはそれができるほど良くありません。 母はまたはより少しによりよい掛け金のために痛むニップルを持っていないかもしれないが、赤ん坊が胸でよい流れを受け取るので頻繁に彼女は これらは何年も前に言われた母親です「乳首が痛いのは普通ですが、3週間後にはもう痛みはありません」。 何年も前? 私が最初に母乳育児クリニックを始めたとき、母親は私が確かめることができるものから、少なくとも診療所に来る母親が私に言っていたものか

  そして、なぜ赤ちゃんのラッチはそれができるほど良くないのでしょうか？ のために1. 赤ちゃんがどのように乳房に行き、乳房に赤ちゃんを配置してラッチするか2. びんおよびニップルの盾のような人工的なニップルの使用およびおしゃぶりの臨時の使用より多く(実際によく母乳で育てている赤ん坊はおしゃぶりを必要とするべきではないし、おしゃぶりの導入は遅い手始めの早い印であるかもしれないミルクの供給を減らした。 そして、おしゃぶりの使用の結果として、牛乳の供給はさらに減少する）3。 赤ちゃんは舌のネクタイをしています。 いくつかの舌の絆は明らかですが、多くの舌の絆はより微妙であり、ちょうど見ているよりも遠くに行く評価を必要としますが、同様に赤ちゃんの舌の下で感じ、何を感じるかを知ることが含まれています。 残念なことに、授乳コンサルタントを含むいくつかの医療専門家は、赤ちゃんが舌のネクタイを持っているかどうかを評価する方法を知っています。 舌のネクタイが解放されたとしても、それはしばしば部分的にのみ解放され、および/または再付着している。 4. 母親は牛乳の供給量が減少しています。 遅い手始めの減らされたミルクの供給は共通です。 ミルクの流れが遅くなると、赤ちゃんは乳首に滑り落ちる傾向があり、ラッチはさらに悪化するので、ミルク供給自体の減少はより多くの減少につな そして、これらのリンクをクリックして、英語のテキスト、十二日古いかじる、英語のテキスト、胸でよく飲んで赤ちゃんを示すビデオクリップのための”ボーダーライン”飲酒、またはしないで本当に良い飲みます。 ビデオを見て、テキストを読んでから、ビデオをもう一度見てください。 プロトコルに続いて、彼はよく得るんので、母乳の摂取量を管理することは、物事を変更することができます。

  •母親は、他の乳房を提供することなく、各授乳時に一方の乳房に赤ちゃんを授乳しています。 それは赤ん坊が最初の胸で眠りに落ち始めたと同時に自動的に他の胸を提供するために母が母乳で育てていたときに通常であるのが常であった。 過去数年間では、母親は一度にいくつかの授乳のためだけに同じ乳房を提供するためにも、授乳時に一つの乳房に赤ちゃんを養うことをお勧めしま しかし、赤ちゃんが飲んでいない場合（前の段落で言及されたビデオを参照）、赤ちゃんはミルクを得ていないので、赤ちゃんは後乳を得ていません。 そして、ルールに従うために片側だけを食べた結果？ 牛乳供給の減少。

  •母親は、経口避妊薬、プロゲステロンまたはホルモンベースである避妊の別のタイプとIUDを開始しました。 これらの方法は、間違いなく、いくつかの、あるいは多くの授乳中の母親の牛乳供給の減少を引き起こす。 母親は通常、これらのホルモンの避妊方法は牛乳供給に影響しないと言われています。 彼らは間違って言われています。 いくつかの母親は、彼らが避妊のホルモンの方法にしながら、彼らのミルク供給の変化を得ることはありませんと言います。 おそらく、すべての人がすべての薬に同じように反応するわけではありません。

  •新しい妊娠が牛乳の供給を減少させることはよく知られています。 赤ちゃんがボトル、おしゃぶりを受けていない、または母親が授乳を止めておらず、母親がまだ彼女の期間を持っていない母乳育児の母親では、最初の6ヶ月間の妊娠の可能性は非常に低く、避妊薬とほぼ同じです。 多くの赤ん坊はミルクより多くのために、むしろ母乳で育てることの慰めそして保証のために母乳で育てているのでミルクの供給がかなり減 ミルクの流れが重要な他の赤ちゃんは、乳房で大騒ぎし、特にボトルを与えられた場合、多くの人が母乳育児をやめます。

  •いくつかの薬は、牛乳の供給を減少させることができます。 ブロモクリプチン（Parlodel）とカベルゴリン（Dostinex）は母乳育児の母親に使用すべきではないことは明らかです。 二つの薬は、牛乳の供給をオフにすることになっています。 しかし、東ヨーロッパやギリシャ、おそらくいくつかの他の国では、産後の充血を防ぐために使用されていることを想像してみてください（産後充血の治療は、赤ちゃんの母乳育児をうまくすることによって予防することです）、乳房炎（この乳房炎の治療法がどれほどばかげているかを説明することはできません）。 経口抗ヒスタミン薬、特に高齢のものは、母乳育児の母親からの複数の報告に基づいて、牛乳の供給を減少させるが、これを示した研究はない。 Pseudoephedrineがまたミルクの供給を減らすことができることは可能です。 抗ヒスタミン薬およびpseudoephedrineは両方反対の風邪およびアレルギーの薬に見つけることができます。 Bupropion（Wellbutrin）他のほとんどの抗鬱剤とは違って抗鬱剤はミルクの供給を減らすかもしれませんが私達は確かに知りません。産後うつ病、疲労、母親の食事は牛乳の供給に影響を与えることができますか？

  • 誰もがそれを信じているようだし、それは非常によく本当かもしれない、私は知らないが、これらの要因のための良い証拠はありません。だから、この問題を予防し、治療するために何ができるのですか？

  問題を治療するよりも、問題を予防することが常に最善である、またはおそらくより良いと言われている、問題の最善の治療法は予防です。 そして、それは何を意味するのでしょうか？ 赤ちゃんが生まれた後、できるだけ早く最高のラッチを取得します。 母親が痛みを伴う乳首を持っている場合、赤ちゃんのラッチは、それが外側からどのように見えても良くありません。 最初の数日ではそしてそれ以降では、よい掛け金および胸の圧縮は赤ん坊により多くのミルクを得る有用な方法であり、胸から赤ん坊に得る減らされたミルクで起因するびんまたはニップルの盾の欲求不満そして早い導入を防ぐのを助ける。 皮膚と皮膚の接触は、母乳育児の開始にとっても非常に重要です。 以前の母乳育児の問題が対処されているので、治療が容易になります。

  赤ちゃんが非常に重要な舌のタイを持っている患者に、病院のスタッフが舌のタイをチェックしたかどうかを尋ねると、答えは最も頻繁に”いいえ、彼らは見ていませんでした”です。 次の最も頻繁な答えは、彼らが舌のネクタイがあるかもしれないと言ったが、それは重要ではないということです。 私たちが母親と赤ちゃんを見るとき、これらの舌の結びつきは明らかに非常に重要です。 そして最後に、答えはまた、多くの場合、何の舌のネクタイはありません。他に何がありますか？

  •ルールに従うために、片側だけで赤ちゃんに餌を与えることは良い考えではありません。 はい、赤ちゃんが第二を提供する前に最初の側を”終了”することを確認することは、赤ちゃんの体重増加や不快感を治療するのに役立ちますが、ルールと母乳育児はうまくいきません。 赤ん坊が飲んでいなければ、実際にミルクを得て、ちょうど長い一定期間のための多くのミルクを得ないで吸う赤ん坊を保つことにポイントがない。 母親は一方の側を”終了”し、他方の側を提供する必要があります。 赤ちゃんを”聞く”ことなく片側に給餌するアプローチは、牛乳供給の減少に終わります。さらに、赤ちゃんは午前中よりも午後遅くに牛乳が少なくなる傾向があるので、早朝に働くかもしれないものは夕方には働かないかもしれません。

  赤ん坊が夕方に叫び、大騒ぎすれば、”1つの胸/供給”助言された母は同じ胸に赤ん坊を戻し続け、最終的に彼女が赤ん坊に方式のびんを与える必要があ そして、牛乳の供給が減少し続けるにつれて、問題は悪化し、悪化する可能性があります。 母親が以前に表現されたミルクを夕方の瓶に入れても、これは問題に対する答えではありません。 ボトルは問題を悪化させるだけです。

  その上に、赤ちゃんが月齢のときに働くかもしれないものは、赤ちゃんが3または4ヶ月のときに働かないかもしれませんが、まだ、一つの母乳/摂食が行く方法であると信じて、牛乳の供給が減少し続け、遅発性の多くの症状が起こることがあります牛乳の供給が減少しました。牛乳の供給を減少させる薬は避けるべきです。

  • これらは上で議論されています。 経口抗ヒスタミン薬を避けることはほとんど常に可能です。 季節性アレルギーの場合は、牛乳供給の減少を防ぐだけでなく、局所治療が好ましい。 治療が必要なのは目や鼻だけなのに、なぜ全身に薬を与えるのですか？ 使用することができる鼻および目薬および呼吸の徴候のための吸入器があります。 カベルゴリン（Dostinex）とブロモクリプチン（Parlodel）の使用は、母乳育児の母親には牛乳の供給を止める可能性があるため禁忌である。

  •母乳育児の問題に対する早期介入が重要です。 赤ちゃんが8週齢のときに治療するのが難しい問題は、赤ちゃんが8日齢のときに治療するのが簡単だったかもしれません。

  遅発性の問題は、牛乳の供給を減少させた場合は、すでに存在しますか？

  まず第一に、母親が服用しているミルクの供給を減らす可能性のある薬を排除します。

  母親が授乳時に片方の乳房を授乳している場合、彼女はそれぞれの授乳時に両方の乳房を提供する必要があります。舌のネクタイを解放するのは遅すぎることはありません。

  赤ちゃんが四ヶ月以上の場合、食べ物は式ではなく、特にボトルで開始することができますが、赤ちゃんが乳房で授乳援助を受ける場合は、式がオプ だから、母乳を寄付されています。 しかし、ボトルは母乳育児を妨げ、牛乳供給の減少の文脈では、赤ちゃんが乳房を完全に拒否する可能性があります。 そして、どのくらいの固形物を与えるべきですか？ 赤ちゃんが取るのと同じくらい、赤ちゃんが強制することなくそれらを取るのと同じくらい頻繁に。 市販の幼児用穀物は、小児科医に愛されていますが、鉄分を除いて栄養素が少なく、そのほとんどは赤ちゃんのおむつに入っています。 彼らは味が、せいぜい、何とか、しばしば便秘しています。 それらについて魔法は何もありません。 固形物の開始に関する詳細については、

  しかし、食べ物を与えるよりも牛乳の供給を増やすことがさらに重要です。 Domperidoneはミルクの供給およびミルクの流れを高めることができます。 私たちは30mg（3錠）から1日3回始め、時にはそこから2つのステップで、最初に40mg（4錠）に1日3回、次に40mg（4錠）に4回、または50mg（5錠）に3回（便宜上） ドンペリドンの情報については、このリンクをクリックしてください。