月曜日、Nov。12（HealthDay News）–硬膜外ステロイド注射（米国における真菌性髄膜炎の現在の発生に関与するタイプ）は、坐骨神経痛の治療に使用される。 うぅ）新しい分析によると、坐骨神経痛関連の脚と背中の痛みのための短期的な救済のみを提供します。

坐骨神経痛、腰痛の一般的なタイプは、坐骨神経の損傷または圧力の結果として、一方の脚の痛みの激しい痛み、うずきおよびしびれを特徴とする。

硬膜外ステロイド治療（背骨の関節の間のスペースへの注射）は、半世紀のために背中の痛みを治療するために使用されてきたが、内科のジャーナルAnnalsの13号に表示される新しい研究によると、それらの使用のための一貫したガイドラインはありません。 新しい分析では、研究者らは3,100人以上の患者を含む23の臨床試験を検討した。 試験は他の処置とステロイドの注入を比較しました。 研究者は、様々な時間に痛みの軽減を測定し、一年以上の患者を追跡していました。

“このレビューでは、坐骨神経痛の人々に痛みや障害の小さな短期的な改善を提供し、長期的な効果はなかったことが示されました”と研究の共著者Dr. オーストラリアのシドニー大学公衆衛生学部理学療法学科教授。

二週間と二ヶ月の治療では、十件の試験が脚の痛みの軽減を示し、14件の障害の改善が報告されました。 しかし、1年以上経過した後、プラセボを受けた人と比較して、注射を受けた人の間で脚の痛み、背中の痛み、または障害に違いはありませんでした。

“治療の効果は小さく短期的である可能性が高いため、坐骨神経痛患者は、手術を受けることに同意する前に医師と潜在的なリスクについて議論すべきである”とシドニーのジョージ-インスティテュート-フォー-グローバル-ヘルスのディレクターでもあるMaher氏は述べている。

結果は、数ヶ月前に発表された別の研究の結果のいくつかをエコーし、6ヶ月後に硬膜外ステロイド注射は抗炎症エンブレル（エタネルセプト）または麻酔と生理食塩水の注射よりも優れていないと結論づけた。

博士。 ボルチモアのジョンズ・ホプキンス大学医学部の麻酔学とクリティカルケア医学の教授であり、Walter Reed National Military Medical Centerのpain research centerのディレクターであるSteven Cohen氏は、この調査結果は硬膜外ステロイド治療の使用を除外すべきではないと述べた。

“それは、少なくとも一部の人々では、epiduralsは、彼らが長く続くので、彼らは手術を必要とする可能性を減らすだろうが、彼らは神経系の有害な変化を治

Cohenは、注射とEnbrelを比較した研究の研究者であり、Journal Annals of Internal Medicineの4月号に掲載されました。

彼は、多くの要因が注射の有効性に関係していると指摘した。 一つは痛みの持続時間です。 患者が痛みに苦しんでいる時間が長くなればなるほど、注射だけでなく他の治療法にも反応する傾向が少なくなります。

Maherは、患者のリスクは検査されていないと指摘した。 汚染されたステロイド注射は、9月の真菌性髄膜炎の発生以来、これまでに32人が死亡し、438人が病気になっているため、特に心配しています。 汚染された薬物の供給源は、特定の患者のニーズを満たすために薬物を生産した現在閉鎖されたマスタードラッグ薬局にあると判断されました。 これらの専門薬局は、米国食品医薬品局（FDA）ではなく、州の委員会によって規制されています。 うぅ発生にもかかわらず、背中の痛みのための硬膜外注射は非常に安全であり、Cohenは指摘し、「手術や麻薬などの一般的に使用される代替品よりも確かに安”

“坐骨神経痛の代替案を検討するとき、治療は非常に信頼性が高く効果的ではない”と彼は嘆いて、医師は注射の恩恵を受けることができる患者を選

博士ロジャー-チョウ、オレゴン健康科学大学、ポートランドの内科の准教授は、合意しました。

“特に真菌性髄膜炎の発生に照らして、明確な適応症を有する患者における硬膜外ステロイド注射の賢明な投与の重要性を強調する”とChouは述べた。 例えば、坐骨神経痛のない腰痛を患っている人に注射が効くという証拠はありません。坐骨神経痛の詳細については、国立衛生研究所をご覧ください。

坐骨神経痛の詳細については、国立衛生研究所をご覧ください。

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HealthDayによる記事、によって翻訳HolaDoctor.com