Articles

乳房再建はいつ行われますか?

乳房再建は、あなたの状況に最適なものに応じて、異なる時間に行うことができます。

乳房切除手術と同時に。 これは即時再構築と呼ばれます。 胸が乳癌の外科医によって取除かれるとすぐ、形成外科医はあなたの体の別の位置からのティッシュとまたはインプラントと胸を再建する(時々両方)。 ほぼすべての作業は1つの操作中に行われ、再構築された乳房(または乳房)で目を覚まします。 このアプローチは乳癌の外科および形成外科のチーム両方の調整を要求する。 化学療法や放射線療法などの追加治療が必要な場合は、すぐに再建することは必ずしも可能ではないかもしれません。 いくつかのケースでは、外科医は、これらの治療が再建を開始する前に終了した後まで待つことをお勧めします。 または、あなたの状況に応じて、外科医はすぐに再建の一部を行うことをお勧めし、化学療法および/または放射線療法が行われた後に再建を終えるこ あなたとあなたの外科医は、あなたの特定の状況やニーズを議論することができます。 乳がんのリスクが高いことを減らすために乳房切除術——あなたは予防的乳房切除術を持っている場合は、再建は常にすぐに行われます。

乳房切除術または腫瘍摘出手術後、ならびに放射線療法、化学療法、または与えられた標的療法後。

乳房切除術または腫瘍切除手術後、ならびに放射線療法、化学療法、または与えられた標的療法後。

これは遅延再構築と呼ばれます。 手術後に放射線療法や時には化学療法などの治療法は、再構築された乳房の容積を失い、色、質感、外観を変化させる可能性があります。 特に放射線療法は、インプラント再建に望ましくない変化を引き起こすことが知られている。 5センチメートルより大きく、リンパ節に広がっている癌は、手術後に放射線療法を必要とする可能性が高くなります。 研究はまたこれが場合ごとに変わることができるが再建された胸が癌によって影響される区域に達する放射線療法と干渉するかもしれないこ 何人かの外科医は放射線療法および化学療法が再建を持っている前に終了するまで待つように患者に助言します。 これは再建が乳房切除かlumpectomyの後の6から12か月されるかもしれないことを意味します。 必要に応じて再建も数年後に行うことができます。

一部の女性はすぐに手術を受ける準備ができていない、または彼らは”平らに行く”またはプロテーゼを着用する彼らの最初の決定についての彼らの心段階的なアプローチとして、乳房切除術または腫瘍摘出術中の再建手術および追加の治療後のより再建手術を含む。

これは遅延即時再構築とも呼ばれます。 より新しい段階的なアプローチはテキサス大学M.D.で開拓された。 アンダーソンがんセンター 遅れ即時の復元では、ティッシュのエキスパンダーか通常の胸インプラントは胸が取除かれた後箱筋肉および保存された胸の皮の下で挿入されます。 一時的にエキスパンダーかインプラントを置くことは次の放射の処置の間に胸および胸の皮の形を維持し、皮倹約の乳房切除術の技術の最終的な利 ティッシュのエキスパンダーは皮の下で再建された胸のための”ポケット”を作成するために皮を伸ばす気球タイプ装置です。 放射線が完了し、組織が回復したら(4-6ヶ月)、乳房の形状を維持するために使用されたエキスパンダー/インプラントは、外科医と相談して決定された適切なドナー部位からフラップで除去され、交換されます。 多くの場合、医師は、がんといくつかのリンパ節が除去され、分析されるまで、女性が放射線と化学療法の恩恵を受けるかどうかはわかりません。

この分析が行われるまでには最大1週間かかることがあります。 放射線が必要な場合、組織拡張器またはインプラントは、放射線が完了するまで所定の位置に留まります。 エキスパンダーに外科医が液体(塩水の解決)をそのうちに加えるか、または取除くことを可能にする港(金属かプラスチックプラグ、弁、またはコイル)があ 何人かの医者は放射の腫瘍学者が正確に癌によって影響される胸区域を目標とすることを可能にするために放射線療法の間にエキスパンダーの空気を抜くことを選びます。 この場合、放射線が行われてから約2週間後、組織拡張器は徐々にその以前のサイズに再膨張する。 エキスパンダーが再膨張されると、より多くの液体が添加された後、数時間のためにいくつかの痛みや圧力を感じることがあります。 これは通常、次の日までに消えます。 乳房再建は、通常、放射線の約4-6ヶ月後に完了する。乳房再建のタイミングは、再建研究で最も議論されているトピックの一つです。

乳房再建のタイミングは、再建研究で最も議論されているトピ 乳房外科医、形成外科医、放射線腫瘍医、医療腫瘍医、および他の介護者——医師のあなたのチーム全体がグループとして会い、あなたのユニークな状況を議論するこ あなたが持っている乳房手術の種類が再建の結果に影響を与える可能性があるため、理想的には、このグループは、乳房切除術または乳腺腫瘤摘出術に 例えば、何人かの女性は形成外科医が乳房切除術の後の再建がよりよい化粧品の結果を提供することを助言するので乳房切除術の代りに乳房切除術を持つことを選択するかもしれません。 各乳癌は独特であるので、各再建の外科およびタイミングは独特である。 一緒に、あなたおよびあなたのチームはあなたのために最もよいアプローチで決定できる。いくつかの要因があなたの再建のタイミングに影響を与えます:

がん病期: 一般に、生検に基づいて乳房切除術を選択するi期または一部のII期乳癌と診断された女性は、乳房切除術後に放射線または他の治療を必要とす それは一つの外科的処置に乳房切除術と再建を組み合わせたので、これは彼らの最良の選択肢です。 しかし、放射線が必要になる可能性が高い場合は、代わりに段階的なアプローチを使用することができます。 あなたの外科医は、あなたのために右であるタイミングを選択するのに役立ちます。

III期またはIV期のがんと診断された女性は、がんの大きさまたは関与するリンパ節の数のために、乳房切除後に放射線療法または他の治療をほと この場合、一部の医師は、他のすべての乳がん治療が完了するまで再建を遅らせることを推奨しています。 再建には、放射線や化学療法を遅らせる可能性のある余分な治癒時間が必要な場合があります。しかし、場合によっては、即時の再構築が適切である可能性があります。

あなたは乳癌を縮小するためにあなたの最初の治療法として化学療法を持っている場合たとえば、これはあなたの腫瘍のダウンステージングを可 その後、可能な限り乳房の皮膚の多くを保持する皮膚温存乳房切除術の対象となることがあります。 放射線はまだ必要な場合がありますが、あなたの医者は、即時フラップ再建にその潜在的な影響と快適であるかもしれません。 または、あなたの医者はあなたの処置中の胸のポケットを維持するためにティッシュのエキスパンダーまたは塩のインプラントとの上演された再建を提案するかもしれません。 あなたとあなたの医者はあなたのために最も理にかなっているものを議論することができます。あなたの状況にどの乳がんの段階が適用されるかわからない場合は、医師に相談してください。

あなたの状況に適用されます。

あなたの状況 また乳癌のページの段階を訪問したいと思う場合もある。

お住まいの地域で利用可能な施設と専門知識:あなた自身の組織(自己再建)またはインプラントを使用して即時の再建をしたい場合は、一緒に働: 乳房切除術とあなたが持っているしたい再建のタイプで経験されている形成外科医を行うには、乳がんの外科医。 フラップ再建への新しいアプローチのいくつかは、組織フラップ内の小さな血管を胸部領域の血管に取り付けることを含む顕微手術の専門知識を必「すべての外科医がこのスキルを持っているわけではありません。 多くの場合、マイクロサージャリーは、乳房外科医に加えて二人の形成外科医を必要とします。

また、delayed-immediateアプローチは比較的新しく、即時または遅延再構築タイミングよりもやや複雑であるため、このオプションはまだどこでも利用できません。 大都市の癌センターや大学と提携している癌センターは、このアプローチで経験した外科医を持っている可能性が高くなります。 あるタイミングのアプローチについて強く感じれば、あなた自身のために支持し、何人かの胸の外科医に話す必要がある場合もある。 あなたの独特な状態およびあなたの区域で利用できる外科医のための最もよいタイミングの選択についてのあなたの腫瘍医に話しなさあなたの意思決定スタイル:乳がんの診断を受けることは、恐ろしい、ストレスの多い経験になる可能性があります。

あなたの意思決定スタイル:乳がんの診断を受けることは、恐ろしいことです。 乳房切除術または腫瘍摘出術および他の治療法についての決定を下すことは、感情的に排水されたままにすることができます。 持っている再建の種類とそれをいつ持っているかについてさらに多くの決定を下すという考えは、あなたがしたい以上のものかもしれません。 しかし、それはそれのように感じるかもしれないにもかかわらず、乳房切除術は、通常、緊急手術ではないことを覚えてみてください。 あなたは一時停止して考える時間があります。 あなたの頭をクリアし、あなた自身の研究を行い、複数の意見を検討するためにいくつかの時間がかかります。 現在の状況に反応するのではなく、長期的に向けた決定を下すようにしてください。 あなたが今再建を持っていないことを決定した場合は、短期的な回復と長期的な成果に関して即時と遅延再建の違いについて医師に尋ねます。 あなたの全体的な健康状態:糖尿病、循環器系の問題、または出血性疾患がある場合、医師は再建前に乳房切除術から完全に回復することを望むかもし しかし、あなたはまだすぐに再建の対象となるかもしれません; この決定は、ケースバイケースで行われなければなりません。 重い喫煙は癒すためにあなたの能力に影響を与えることができ、あなたの医者はあなたの体が癒すために良い能力を持っているように、再建手術

専門家の引用

“乳房切除時の即時再建は、可能な限り好ましい。 大多数の患者は即時再建の候補者であり、乳房切除術の前に選択肢を研究し、再建相談を求めるのに時間がかかるはずです。 受け取った推薦が後でまで待つことであっても形成外科医との前乳房切除術の相談は終局の結果を最大にするタイミングおよびアプローチに関する乳房切除術の外科医とreconstructiveチーム間の共同の計画を可能にすることができる。”
—Frank J.DellaCroce,M.D.,FACS,Restorative Breast Surgery,New Orleans,LA

CRBS

この記事は役に立ちましたか? はい/いいえ
Rn icon

私たちはあなたを導くのを助けることができますか?

より良い推奨事項のためのプロファイルを作成します

  • 乳房の自己検査

    乳房の自己検査、または定期的に自分であなたの胸を検..tamoxifen(銘柄:Nolvadex、Soltamox)Tamoxifenは最も古く、最も規定された選択的なエストロゲンの受容器の変調器(SERM)です。…

  • トリプルネガティブ乳がん

    トリプルネガティブ乳がんは、エストロゲン受容体、プロゲステロンの陰性を検査するがんです。..

これはどのように機能しますか? 詳細はこちら
これらの推奨事項は役に立ちますか?

最後に変更されました2020年2月26日午前9時17分