米国とカナダでは、主治医（出席、レンダリングdoc、またはスタッフ医師とも呼ばれます）は、レジデンシーを完了し、診療所または病院で医学を実践している医師（M.D.またはD.O.）であり、レジデンシー中に学んだ専門分野である。 主治医は、通常、フェロー、居住者、医学生、および他の開業医を監督します。 主治医はまた、付属の医学部で教授職を維持することができます。 これは、研修生の監督が医師の仕事の重要な部分である場合に一般的です。 主治医は、分単位の決定の多くが家の役員（居住者）または非医師の医療提供者（すなわち、医師の助手および看護師の開業医）によって行われている場合であっても、患者ケアのために、法的にもそうでなければ最終的な責任を持っています。 主治医は時々患者の公式の医療記録にリストされている’レンダリングの医者’であるが、居住者か他のスタッフを監督していれば、’監督している。’

主治医はまた、まだそのような亜専門の仲間のように、訓練にあるかもしれません。 例えば、心臓学のフェローは、すでに内科の居住を終えているため、内科の出席者として機能することがあります。 この用語は、教育病院でより一般的に使用されています。 非教育病院では、基本的にすべての医師は、居住を完了した後、いくつかの点で出席として機能します。

“主治医”または”出席”という用語は、プライマリケア医を支援する補助的な医師とは対照的に、入院中の入院患者とそのプライマリメディックの正式な関係を指す。 しかし、相談窓口であっても、学術センターでは、研修を終えた医師を常駐医師とは対照的に、出席者またはコンサルタントと呼びます。