マップ：チャートの”生活習慣病”の世界的な流行
心臓病、癌、糖尿病などの非伝染性疾患（Ncd）は、現在、英国で毎年死亡の90％を占めています。
これらのいわゆる「ライフスタイル」の条件は、西洋ではよく知られている問題です。 発展途上国の死亡と障害の大部分（53％）を占めており、年間3100万人の命を奪っているということはあまり理解されていません。 Ncdは、感染症やウイルスによって駆動されるのではなく、貧しい食生活、喫煙、移動が少なすぎる、アルコールや薬物などの行動によって駆動されます。
Ncd
多くの場合、ライフスタイルの問題と呼ばれる–個人的な選択を意味する–世界中のNcdの急速な普及は、彼らが経済発展と都市化と強く相関し、より普遍的な問題であることを示唆している。
世界的には、死亡者の70％（約40万人）が非伝染性疾患（Ncd）に起因しており、経済の成長に伴って低所得国と中所得国がますます影響を受けています。
“これらの国の多くは、急速な都市化や栄養の移行を含む重要な人口動態の変化を経験している”とNcdアライアンスの最高経営責任者であるKatie Dainは言
Dainは、Ncdが先進国よりも開発途上国でより多くの人々を殺していると付け加えました–80歳から15歳の間に起こるncdによる死亡の30-69％以上は、低所得国と中所得国にあります
“これは人々の生活と国家経済により深刻な影響を与えています”とDain氏は述べています。 「これらの年の間に、人々は最も生産的で、生計を立て、家族にお金をもたらし、経済成長に貢献することを意図しています。”
アフリカの注目すべき例外を除いて、世界のすべての地域で、今日、他の原因よりも多くの人々がNcdから死んでいます。
アフリカでは、HIV/AIDSやマラリアなどの感染性およびウイルス性の状態で死亡する人が増え続けていますが、慢性的な状態による死亡は42％増加しています2000年以降、大陸全体で急速に増加しています。
世界保健機関は、Ncdが2030年までにアフリカで最大の殺人者になると予測しています。
慢性疾患の危険因子には、喫煙、身体的不活動、高レベルのアルコール消費および肥満が含まれる。
タバコは慢性疾患の主要な原因であり続けていますが、中東とサハラ以南のアフリカを除いて、全体的に喫煙率は低下しています。
肥満率は、しかし、過去四十年で世界的に急増しています。
世界肥満連盟の最高経営責任者であるJohanna Ralstonは、肥満はNcdの重要な危険因子であり、病気そのものでもあると述べています。
“肥満は心血管の問題や糖尿病、さらには多くの癌につながります。 それは他の病気に進行するもののためのエントリポイントであり、病態そのものでもあります”と彼女は言いました。 “今日、肥満はタバコが十五年前にあった方法でNcdのドライバーとして認識されています”。
肥満率は1975年以来、世界のすべての国で上昇しているが、肥満の流行は、輸入食品の高レベルがウエストラインの拡大に貢献している中東と太平洋
湾岸の急速な経済成長は、食事の変化につながり、人々が外で運動するのを妨げる暑い気候も、この地域の肥満の流行に拍車をかけている、とRalston氏は述
クウェート、ヨルダン、エジプト、カタールは、糖尿病やその他の体重関連の条件が主要な公衆衛生上の懸念になって、米国に匹敵する肥満のレベルを見て
今、多くの場所でNcdと貧困との関係を明確に理解している、とDain氏は述べています。
「NCDsは貧困の原因であり、結果である」と彼女は言った。 「多くの場合、NCDsに対して最も脆弱なのは最貧国であり、多くの国では、NCDsが人口の社会経済的比率の低下に影響を与えているのを見ています。”
大きなタバコ、大きな食べ物、大きなアルコール
低-中所得国の慢性疾患の原因は複雑ですが、専門家や運動家はますます大企業や、いわゆる”健康の商業的決定要因”に指を指しています。
“大きなタバコ、大きな食べ物、大きなアルコールが、多くの低所得国と中所得国を新興のターゲット市場として見ていることは非常に明らかです”とDain氏は 彼女は、特に多くのタバコ会社が、現在女性喫煙者のレベルが低いアフリカを潜在的な機会としてますます見ていると述べた。
スポットライトは最近、ファーストフードや甘い飲み物業界にも落ちています。
昨年、インペリアル-カレッジ-ロンドンとWHOによる世界的な肥満に関する研究では、研究の著者が食品マーケティングと食品政策の影響に起因する子供の間で状態の10倍の増加を発見した。
ファストフードチェーンは依然として米国や英国などの多くの伝統的な市場で成長を続けていますが、最も壮大な成長は新興国で行われています。
ファーストフードの支出は、他のどの国よりも2010-2015年からアラブ首長国連邦で増加しました。 国はまた、非伝染性の条件の急速な上昇を見ています。私たちがここで食べるほとんどの食品は、高カロリーと高炭水化物含有量を持っています。
Abdul Razzak AlMadani、ドバイのAl Borj Medical Centreの医学と内分泌学のコンサルタントであり、エミレーツ糖尿病学会
“それはファーストフードですが、ファーストフードだけではありません”とAlMadani博士は言いました。 “私たちがここで食べるほとんどの食品は、高カロリーの含有量と高炭水化物含有量を持っています。 それは手頃な価格でおいしい食べ物です。”
博士アルマダニは、人口の間で糖尿病や高血圧のリスクの意識を高めることを考えています–特に彼は子供たちに不健康な食習慣を渡すと言う親の間で–これらの条件の発生率をダウンさせるための一つの重要な方法です。
ジャンクフード税が働いている
意識と一緒に、多くの国はまた、有害な食品や飲料に課税して不健康な食品のマーケティングと消費に対
これは、先進国がタバコやアルコール消費に取り組む際に取った戦略を再現しています。
レベッカPerl、米国ベースの非政府組織、重要な戦略でパートナーシップとイニシアチブのディレクターのために、税は不健康な食べ物や飲み物の消費を減
“税金はwin-winです”とPerlさんは言いました。 「彼らは人々が不健康な製品の使用を減らすのを助けるだけでなく、保健政策を実施するために政府にお金をもたらすのを助けます。”
人口の70パーセント以上が太りすぎまたは肥満であるメキシコは、すでにそのような課税から利益を享受しています。 2014年には、砂糖飲料1リットル当たり1ペソ（4ペンス）の税が導入された。
メキシコと米国の研究者による税の研究では、甘い飲み物の購入は、税が導入された後の二年間で平均7.6パーセント減少したことがわかりました。
英国はまた、月に甘い飲み物税を導入するように設定されています。
デイン氏は、英国は、Ncdと戦っている他の国のモデルとなり得るNcdに関するこの月の国連ハイレベルサミットで共有する多くの良い教訓を持っていると考えています。
“多くのコミットメントと目標がありましたが、多くの競合する緊急の優先順位がある低-中所得国での実施は遅れています”とDain氏は述べています。 「英国には、タバコの平包装や甘い飲み物に課税することによる小児肥満への取り組みなど、多くの良い慣行と例があります」。
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