コロイド嚢胞は、CTまたはMRIスキャンで見ることができます。 いずれかのイメージング研究は、第三心室と比較して側脳室のサイズの不均衡な増加を示している場合、コロイド嚢胞は可能性が高いです。 嚢胞の内容に応じて、CTは小さな嚢胞を診断するためにより敏感であることがありますが、MRIスキャンはコロイド嚢胞を診断するための最良の画像 病変は通常よく定義されており、ほとんどの場合、モンロの孔の近くの第三心室に位置しています。 いくつかの脳腫瘍は、この領域で発生しますが、彼らはスキャン上で異なる外観を持っています。 コロイド嚢胞は、位置と滑らかな球状の外観の組み合わせに基づいて診断することができる。 疑われるか、または診断されたコロイドの包嚢を持つ個人は評価および処置のための神経外科医に参照されるべきです。 緊急事態では、長期的な管理のために紹介する前に暫定的な手続きが必要になる場合があります。

治療の選択肢
いくつかの要因が、コロイド嚢胞を有する患者のための最良の戦略を決定する。 嚢胞の大きさ、CSF閉塞の程度、および患者の年齢はすべて、最良の管理計画を定義する際に考慮すべき重要な特徴である。

偶発的な発見の後に診断された個人は、予期せぬ困難な状況に直面する。 症状がなく、水頭症がなく、嚢胞が小さい（10mm未満）患者では、サーベイランスモニタリングが許容可能な選択肢である可能性がある。 このアプローチは通常頭脳の年次MRIスキャンに頼ります;年次スキャンが変更を示さなければ、患者は規則的な監視と続けることができます。 しかし、スキャンが嚢胞の大きさの増加またはCSF閉塞の程度の悪化を示す場合は、外科的除去が推奨される。

Souweidane博士は最近、Stieg博士のVirtual Brain Seminarシリーズのエピソードで紹介されました。

症状や水頭症のない患者の約8％が、各十年にわたっていくつかの進行を示 従って寿命にわたる進行の危険はより若い患者のためにより大きいです。 同様に、より大きな嚢胞（10mm以上を測定するもの）を有する患者もより大きなリスクにあり、症状のない患者でも外科的除去が推奨されるかもしれない。

内視鏡的コロイド嚢胞除去の出現とそれに伴う外科的リスクの減少により、偶発的所見を有する患者では除去がより一般的に推奨されている。 この予防的アプローチは、突然の悪化または死亡のリスクを排除しようとする。 このアプローチは認可され、大量の中心でそしてベテランのendoscopic外科医によってだけ提供されるべきである。 （偶発コロイド嚢胞の内視鏡的切除を参照。）

拡大した心室または水頭症を呈する患者は、コロイド嚢胞の外科的除去を受けるべきであるという議論はない。 水頭症の存在は、コロイド嚢胞による急性悪化または突然死の危険因子であることが知られている。 従って外科取り外しは人に徴候が増加された心室のサイズ（水頭症）がなくても推薦されるべきです。

レビュー：Mark M.Souweidane,MD
最終レビュー/最終更新日：2021年1月

レビュー：MARK M.Souweidane,MD
最終レビュー/最終更新日：2021年1月