ガイドウェイケアブログ
適切な看護カバレッジを確保する
再入院率を下げるための一つの鍵は、適切な看護師の人員配置レベルを持っていることを確認することです。 ScienceDirectによると、病院の看護スタッフの数と30日間の再入院率との間に明確な相関があることがわかりました-1つの10年の研究では、RNsの数が多い方が約8%の再入院率が低いことに関連していることがわかりました。なぜこれが起こるのですか?
スタッフのレベルが高い場合、看護師はより包括的なコミュニケーションを確保し、各患者と過ごすために多くの時間を持っています。 これは頻繁に道の下の再入院を防ぐのを助けることができる提供される排出の指示の質を高める。
残念ながら、病院の管理者は、経験豊富な看護スタッフを雇用し、保持することはすでに困難な作業であることをあまりにもよく知っています—多くの看護師が退職するにつれて継続することが期待される傾向です。 そのため、看護師は訓練された臨床作業に集中できることが重要です。 適切な看護カバレッジを確保するための重要な要素は、看護スタッフから適切な非臨床スタッフに非臨床活動をオフロードし、臨床スタッフがライセン
移行ケアを改善する
質の高い移行ケアは、病院の再入院を有意に減少させることも示されている。 移行期のケアには、リハビリ、修復、または熟練したケア、理学療法、栄養カウンセリングおよび食事計画、転倒予防などが含まれる場合があります。 これらのサービスは、複雑な状態または慢性状態の患者にとって特に有用である。
BMC Health Services Researchは、運動プログラムに紹介され、看護師の訪問と電話のフォローアップの両方を受けた病院の患者は、これらの過渡的なケアサービスのどれも受けていない患者よりも、退院後28日後に計画外の再入院を受ける可能性が3.6倍低いことを発見した。
患者が退院後の指示を理解していることを確認する
明らかに見えるかもしれませんが、医療スタッフは患者が退院後のケア指示を理解していることを確認することが不可欠です。 患者が彼らのポスト心配の方向の部分を誤解するか、または忘れるとき、病院に近い将来に再入院する彼らの危険を非常に高めます。
このため、多くの組織は、患者が医療提供者に戻って自分のケアの指示を説明するように求められている”ティーチバック”方法を使用しています。 これにより、医師や看護師は、患者が退院後に必要な手順を完全に理解しているかどうかを評価することができ、journal Of Patient Safetyに掲載された五つの研究のレビューによると、ティーチバック法による退院教育は、45日の再入院の30%の削減をもたらした。
スケジュール7日間のフォローアップの予定
最後に、病院が再入院率を下げるのを助けることができる別の実績のある戦略は、患者がプライマリケアプロバイダーと7日間のフォローアップをスケジュールすることです。 JAMAでの最近の研究では、この7日間のガイドラインに従った患者は30日間の再入院率が12.7%であったが、より長く待っていたか、医師とフォローアップしていなかった患者は17.5%の再入院率を持っていたことが分かった。
7-Day Pledgeのようなプログラムは、患者がプライマリケア提供者とフォローアップし、投薬調整、退院計画の見直し、円滑なケア移行に必要な追加情報を提供することができるようにするのに役立ちます。
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