薬理学的分類：カリウムサプリメント
治療分類：電解質バランスのための治療薬
妊娠リスクカテゴリC

適応症および投与量
低カリウム血症の予防。 大人および子供:最初に、分けられた線量のカリウムの補足P.O.の20mEq毎日。 血清カリウムのレベルに基づいて適量、p.r.n.を、調節して下さい。
低カリウム血症。 大人および子供:40-への100-mEq P.O.毎日二から四の線量に分けられる。 I.V.を使用して下さい。 経口交換が不可能な場合の塩化カリウム。 希釈されたI.V.塩化カリウムの最大用量は、40mEq/Lで20mEq/時間である。 大人では毎日150mEq P.O.、子供では毎日3mEq/kg P.O.を超えないでください。 それ以上の線量は血清のカリウムのレベルに基づき、血pH.I.V.カリウムの取り替えはECGの監視および頻繁な血清のカリウムのレベルの決定とだけ
重度の低カリウム血症。 大人および子供:塩化カリウムは適したI.V.で薄くなるべきです。 80mEq/L未満の溶液であり、40mEq/時間以下で投与される。 血清カリウムのレベルに基づくそれ以上の線量。 大人では毎日150mEq I.v.、子供では毎日3mEq/kg I.v.または40meq/m2を超えないでください。 I.V.カリウムの取り替えはECGの監視および頻繁な血清のカリウムの決定とだけ遂行されるべきです。
急性MI◇。 成人：高用量-80mEq/L、1.5ml/kg/時間で24時間、25％のブドウ糖および50単位/Lの定期的なインスリンの静脈内注入を伴う。 低用量-40mEq/L、1ml/kg/時間で24時間、I.V. 10％のブドウ糖と20単位/Lの定期的なインスリンの注入。

薬力学
カリウム置換作用：体組織の主な陽イオンであるカリウムは、細胞内の緊張性を維持し、細胞膜を横切ってナトリウムとのバランスを維持し、神経インパルスを伝達し、細胞代謝を維持し、心臓および骨格筋を収縮させ、酸-塩基バランスを維持し、正常な腎機能を維持するなどの生理学的プロセスに必要である。

薬物動態
吸収：消化管からよく吸収される。
分布: カリウムの正常な血清レベルは3.8から5mEq/Lまでの範囲であり、血漿カリウムレベルは7.7mEq/Lまでの新生児では正常である可能性がある。 カリウムの60までmEq/Lは胃の分泌および下痢の液体にあるかもしれません。
代謝：有意ではない。
排泄：主に腎臓によって排泄される。 少量は皮および腸地域によって排泄されるかもしれませんが腸のカリウムは通常再吸収されます。 カリウムなしの食事療法の健康な患者はカリウムの毎日40から50mEqを排泄します。

禁忌および注意事項
乏尿、無尿、または高窒素血症を伴う重度の腎障害を有する患者、未治療のアジソン病を有する患者、および急性脱水、熱けいれん、高カリウム血症、高カリウム血症の形態の家族性周期性麻痺、または広範な組織破壊によって引き起こされる状態を有する患者には禁忌である。
心臓や腎臓の病気の患者には慎重に使用してください。

相互作用
薬物-薬物。 ACE阻害剤、カリウム温存利尿薬：重度の高カリウム血症を引き起こす。 慎重に使用してください。
抗コリン薬は、GIの運動性を遅らせる：GI刺激や潰瘍のリスクを増加させます。 慎重に一緒に使用してください。
ジゴキシン：不整脈を引き起こす可能性があります。 カリウムは、重度または完全な心臓ブロックを有するデジタル化された患者には推奨されない。
カリウムを含む製品：1-2日以内に高カリウム血症を引き起こす。 患者を密接に監視する。
薬物-食品。 カリウム塩を含む塩代用品: 重度の高カリウム血症を引き起こす。 一緒に使用しないでください。

副作用
CNS:手足の感覚異常,listlessness,精神的混乱,足の脱力感や重さ,弛緩性麻痺,発熱.
CV:低血圧、不整脈、心停止、心臓ブロック、ECGの変化。 GI：吐き気、嘔吐、腹痛、下痢、GI出血、潰瘍、穿孔、閉塞（経口形態を有する）。
代謝：高カリウム血症。
呼吸器：呼吸麻痺。
皮膚：注入部位の痛みや赤み。

ラボテスト結果への影響
†カリウムレベルを増加させる可能性があります。

過剰摂取と治療
毒性は、高ピークT波、STセグメントのうつ病、P波の消失、QT間隔の延長、QRS複合体の拡大とぼやけを含む血清カリウムレベルと特徴的な心電図の変化を引き起こす。 毒性の後期徴候には、衰弱、随意筋の麻痺、呼吸困難、および嚥下障害が含まれる。 これらは厳しいか致命的な心臓毒性に先行するかもしれません。 高カリウム血症は、逆説的に低カリウム血症の症状と同様の症状を生じる。
カリウムレベルが6より大きい患者の場合。5mEq/Lの支持療法は次の介在を含むかもしれません（連続的なECGの監視と）:40から160mEq重炭酸ナトリウムI.V.を5分間隔にわたって注ぎ入れて下さい;ECGの異常が持続すれば10から15分に繰り返して下さい。 300〜500mlのデキストロースを10％〜25％1時間かけて注入する。 インスリン（5-10単位/20gのデキストロース）を注入に添加するか、理想的には別の注射として投与する必要があります。
強心配糖体を受けていないp波または広範なQRS複合体を有する患者は、直ちに0を与えるべきである。カリウムのcardiotoxic効果に反対する2分の期間にわたるカルシウムgluconateまたは別のカルシウム塩I.V.の5gから1g（連続的なECGの監視と）。 ECGの異常が持続すれば1から2分に繰り返されるかもしれません。
体内からカリウムを除去するには、ポリスチレンスルホン酸ナトリウム樹脂、血液透析、または腹膜透析を使用します。 高カリウム血症が水の損失に関連している場合は、カリウムフリーの静脈内輸液を投与する。

特別な考慮事項
強心配糖体を受けている患者では、あまりにも急速にカリウムを除去すると、ジギタリス毒性をもたらす可能性があります。
♦尿の流れが確立されるまで、術後の即時期間中にカリウムを与えないでください。
†治療を開始する前に、血清カリウム、BUN、および血清クレアチニンレベルを監視する。
♦治療中にECG、pH、血清カリウムレベル、およびその他の電解質を監視します。
♦ゆっくりと注入するだけで非経口カリウムを与え、I.V.プッシュまたはI.M.大量の非経口溶液でI.V.カリウム製剤を希釈することはありません。
†その多くの形態は、カリウムの量を変化させるため、細心の注意を払って経口カリウムサプリメントを与えます。 患者は別のものよりよい1つのプロダクトを容認するかもしれません。
✔経口フォームは、食事と一緒に取られ、刺激を減少させるために5-10分の期間にわたってゆっくりとすすいでください。
†グルコン酸カリウムは低カリウム性低塩素性アルカローシスを修正しません。
†ワックスマトリックス中の錠剤は、時には食道に留まり、左心房の拡大によって引き起こされる食道圧迫を有する心臓患者に潰瘍を引き起こす。 そのような患者および食道または消化管のうっ滞または閉塞を有する患者では、液体形態を使用する。
†薬物は、カリウム排泄を引き起こす利尿薬と経口的に使用されることが多い。 利尿薬は塩化物イオンを浪費するので、塩化カリウムが最も有用である。 低カリウム性アルカローシスは塩化カリウムで最もよく治療される。
♦制御されたまたは延長解放されたカリウムプロダクトを押しつぶさないで下さい。
授乳中の患者
†母乳中にカリウムのサプリメントが表示されます。 母乳で育てる女性の安全は確立されませんでした;母への利点が幼児に危険を上回るときだけカリウムを使用して下さい。
小児患者
小児には慎重に使用してください。

患者教育
♦液体カリウム製品を少なくとも4-8オンス（120-240ml）の水で希釈することをお勧めします。
♦粉末、可溶性錠剤、または顆粒を少なくとも4オンス（120ml）の水またはジュースに完全に溶解し、飲む前に泡立てることができるように患者に伝えます。 カプセルの内容物を開いて、アップルソースまたは他の柔らかい食品に振りかけることができます。 混乱;不規則な心拍;足、指、または唇のしびれ;息切れ;不安;足の過度の疲れや衰弱;原因不明の下痢;吐き気や嘔吐;胃の痛み;または血まみれまたは黒い便。 そのような反応はまれである。
♦患者に、持続放出錠剤全体を便中に排出することは正常であることを伝えます。 体はカリウムを吸収した後に殻を排除する。
♦処方された場合を除いて、塩代用品を避けるように患者に警告する。
①GI刺激を避けるために食事と一緒に服用してください。

反応は、一般的な、珍しい、生命を脅かす、または一般的で生命を脅かす可能性があります。
◆カナダのみ
◇非標識臨床使用