Vous n’avez pas passé la soie dentaire ces derniers temps? Ne vous sentez pas trop mal: Les preuves des avantages de la soie dentaire sont « faibles, très peu fiables »
Wayne Aldredge, président du groupe des parodontistes, a reconnu la faiblesse des preuves scientifiques et la brève durée de nombreuses études. Dans une interview dans son cabinet privé du New Jersey, il a déclaré que l’impact de la soie dentaire pourrait être plus clair si les chercheurs se concentraient sur les patients les plus à risque de maladie des gencives, tels que les diabétiques et les fumeurs.
Pourtant, il a dit qu’il exhorte ses patients à utiliser la soie dentaire pour éviter les maladies des gencives. ”C’est comme construire une maison et ne pas en peindre les deux côtés », a-t-il déclaré. « En fin de compte, ces deux parties vont pourrir plus rapidement. »
Aldredge a également déclaré que beaucoup de gens utilisent mal la soie dentaire, la déplaçant dans un mouvement de sciage au lieu de monter et descendre les côtés des dents. Pressé sur les origines de l’approbation de l’utilisation de la soie dentaire par son organisation, il a déclaré qu’elle avait peut-être simplement « pris les devants de l’ADA.”
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Lorsqu’on a demandé à l’ADA une preuve de son affirmation selon laquelle la soie dentaire aide à prévenir les maladies et les caries des gencives précoces, le groupe a cité revue de 2011 et une étude de deux semaines de 2008 qui mesurait les bactéries et ne prenait même pas en compte les maladies des gencives.
Dans une déclaration ultérieure à l’AP, l’ADA a déclaré que la soie dentaire « élimine la plaque » et « est prouvée pour aider à éliminer » les débris entre les dents. Une vidéo sur son site Web proclame que la soie dentaire « aide à prévenir les maladies des gencives. »Lorsqu’il a été pressé, Matthew J. Messina, dentiste en exercice et porte-parole de l’association dentaire, a reconnu la faiblesse des preuves, mais il a blâmé les participants à la recherche qui ne passaient pas correctement la soie dentaire.
Même les entreprises détenant une part de marché importante du secteur de la soie dentaire – d’ici l’année prochaine, le marché mondial devrait atteindre près de 2 milliards de dollars, dont la moitié aux États-Unis, selon l’éditeur MarketSizeInfo.com – ont eu du mal à fournir des preuves convaincantes de leurs affirmations selon lesquelles la soie dentaire réduit la plaque dentaire ou la gingivite. Pourtant, l’industrie a payé la plupart des études et parfois conçu et mené la recherche.
Procter &Gamble, qui prétend que son fil dentaire combat la plaque et la gingivite, a indiqué une étude de deux semaines, qui a été considérée comme non pertinente dans la revue de recherche de 2011.
Johnson &Le porte-parole de Johnson, Marc Boston, a déclaré que la soie dentaire aide à éliminer la plaque. Lorsque l’AP lui a envoyé une liste d’études contradictoires, il a refusé de commenter.
Les entreprises de fabrication de fil dentaire s’associent à l’ADA par le biais de son programme de sceau d’acceptation. L’ADA fait la promotion du sceau auprès des entreprises comme quelque chose qui « affecte directement les décisions d’achat des consommateurs”; chaque fabricant est facturé 14 500 $ pour l’évaluation. Si elle approuve le produit, l’ADA facture alors des frais annuels supplémentaires de 3 500 $.
L’ADA dit qu’elle évalue rigoureusement les produits et ne tire aucun profit du programme. Cependant, les entreprises de fil dentaire elles-mêmes sont autorisées à concevoir les études.
« Le financement peut provenir d’entreprises — pas de problème du tout”, a déclaré le dentiste Marcelo W.B. Araujo, vice-président de l’Institut des sciences de l’ADA, qui a rejoint l’organisation après avoir été cadre chez Johnson &Johnson. « La conception peut commencer par l’entreprise. »
Lorsque la soie dentaire a été acceptée pour la première fois, aucune preuve n’était requise des recours. Le dentiste Levi Spear Parmly est crédité d’avoir inventé la soie dentaire au début du 19ème siècle. Au moment où le premier brevet de soie dentaire a été délivré, en 1874, le demandeur a noté que les dentistes recommandaient largement son utilisation.
L’ADA fait la promotion de la soie dentaire universellement depuis 1908. « Ils ont simplement examiné ce qu’ils faisaient chaque jour dans leur pratique clinique et ce qu’ils recommanderaient aux patients”, a déclaré Araujo.
Le comte dentiste Damien Walmsley, conseiller scientifique de l’Association dentaire britannique., parmi les sceptiques. » Il est important de dire aux gens de faire les bases. La soie dentaire ne fait pas partie des bases. »
La soie dentaire peut parfois causer des dommages. La soie dentaire négligente peut endommager les gencives, les dents et les travaux dentaires. Bien que la fréquence ne soit pas claire, la soie dentaire peut déloger les mauvaises bactéries qui envahissent la circulation sanguine et provoquent des infections dangereuses, en particulier chez les personnes à faible immunité, selon la littérature médicale.
Le dentiste des National Institutes of Health, Tim Iafolla, a reconnu que si les normes scientifiques les plus élevées étaient appliquées conformément aux examens de la soie dentaire de la dernière décennie, « alors il serait approprié d’abandonner les directives sur la soie dentaire. »
Quoi qu’il en soit, a-t-il ajouté, les Américains devraient toujours passer la soie dentaire.
« C’est à faible risque, à faible coût”, a-t-il déclaré. « Nous savons qu’il est possible que cela fonctionne, alors nous nous sentons à l’aise de dire aux gens d’aller de l’avant et de le faire. »
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