Stimulation du Nerf vague (SNV)
Le stimulateur du nerf vague traite l’épilepsie qui n’est pas contrôlée par des médicaments. Le SNV prévient ou diminue la fréquence des crises en envoyant de légères impulsions électriques à travers le nerf vague vers le cerveau.
Le stimulateur est placé sous la peau dans la région de la poitrine et un petit fil est enroulé autour du nerf vague dans le cou. L’appareil est programmé pour stimuler le nerf régulièrement. Il peut donner une stimulation supplémentaire au début et lors d’une crise avec l’utilisation d’un petit aimant. La plupart des gens qui en portent un ne savent pas que l’appareil fonctionne.
Le SNV n’est pas un remède contre l’épilepsie. Les avantages peuvent inclure moins de crises, des crises plus courtes, une récupération plus rapide, des crises moins intenses, une vigilance améliorée et une qualité de vie améliorée. Vous pouvez ne pas voir d’amélioration des crises tout de suite. L’activité épileptique peut s’améliorer lentement au cours des 2 premières années de traitement.
Raison du SNV
Les crises sont difficiles à contrôler avec un médicament seul ou si d’autres chirurgies ne sont pas une option.
Lorsque le SNV Peut être une Option
Si le médecin de votre enfant décide que le SNV est une option, il sera dirigé vers la neurochirurgie une fois les tests terminés et les résultats examinés par l’équipe chirurgicale. Une recommandation sera envoyée si le groupe décide que VNS est la meilleure option et que vous et votre enfant êtes d’accord.
Avant la chirurgie
Un rendez-vous sera fixé pour vous et votre enfant afin de rencontrer le médecin (neurochirurgien) et de discuter de la procédure. Ensuite, nous programmons la chirurgie.
Après la chirurgie
La plupart des patients seront libérés le même jour.
Gardez la plaie propre et sèche. Les sutures (points de suture) sont auto-absorbantes et n’ont pas besoin d’être retirées. Il est CORRECT de laver l’incision avec de l’eau et du savon après 3 jours. Surveillez la rougeur, l’enflure ou le drainage des sites d’incision. Des instructions plus détaillées seront données avant la sortie de l’hôpital.
Il y aura un rendez-vous de contrôle des plaies pour votre enfant en neurochirurgie dans 2 semaines.
Suivi neurologique : Les patients peuvent recevoir jusqu’à cinq rendez-vous de suivi à la clinique de neurologie. Ces rendez-vous sont espacés d’environ 2 semaines. Les rendez-vous sont programmés afin d’augmenter progressivement les paramètres VNS à une gamme thérapeutique. La fréquence des rendez-vous sera décidée par le neurologue.
Effets secondaires
Les effets secondaires courants du traitement par SNV sont les suivants:
- Enrouement ou modification du tonus de la voix
- Sensation de picotement dans la peau
- Essoufflement
- Mal de gorge
- Toux
Ces effets secondaires peuvent survenir pendant la stimulation et s’améliorer avec le temps. Si les effets secondaires sont gênants, nous pouvons ajuster la stimulation pour réduire les effets secondaires.
Utilisation de l’aimant
Votre professionnel de la santé vous remettra un aimant à utiliser avec l’appareil VNS. Glisser l’aimant sur l’appareil donnera une stimulation supplémentaire. Nous vous recommandons de glisser lentement l’aimant sur l’appareil au début d’une crise, puis toutes les minutes pendant un total de trois fois.
Gardez l’aimant à l’écart des bandes magnétiques des cartes de crédit et de débit. L’aimant peut désactiver la carte.
La fonction d’auto-Stimulation
De nombreuses personnes seront implantées avec un VNS avec une fonction d’auto-stimulation. Avec la stimulation automatique, l’appareil donnera une stimulation supplémentaire lorsque la fréquence cardiaque atteindra rapidement un certain niveau. Cette augmentation rapide de la fréquence cardiaque peut signifier que la personne commence à avoir une crise, et cette stimulation supplémentaire peut arrêter ou raccourcir la crise.
Après l’Implantation du SNV
- Consultez votre médecin avant de passer une IRM performed.In dans de nombreux cas, une IRM peut être effectuée en toute sécurité, mais dans d’autres cas, l’IRM n’est pas sûre done.It il est recommandé d’éteindre le courant VNS avant l’IRM et de le rallumer après le test.L’aimant VNS est dangereux à proximité de n’importe quel appareil d’IRM et ne doit jamais être pris dans la pièce où l’IRM est effectuée.
- La sécurité aéroportuaire et les autres détecteurs de métaux ne doivent pas affecter le VNS. Pour la sécurité de l’aéroport, le porteur de VNS peut avoir une carte indiquant qu’il possède un VNS. Les cartes se trouvent dans la boîte avec les aimants.
- Vérifiez auprès de votre médecin avant toute intervention chirurgicale et demandez si la cautérisation sera used.It il peut être recommandé d’éteindre l’appareil avant les procédures impliquant la cautérisation.
Questions
Contactez votre neurologue si vous avez d’autres questions concernant le SNV.
Stimulation du Nerf vague (SNV) (PDF)
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