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Speaking without a tongue

Un homme de 45 ans à la parole normale a subi une glossectomie totale avec reconstruction du lambeau myocardique pour reconstruire le plancher postérieur de la bouche. L’orthophonie a été initiée un mois après la chirurgie. Plusieurs dispositifs prosthodontiques ont été fabriqués pour aider à améliorer l’intelligibilité de la parole et la fonction de déglutition. Après plusieurs mois de pratique avec une prothèse, des améliorations de sons de la parole spécifiques, y compris la voyelle, ont été tentées en révisant davantage la conception de la prothèse. La zone reconstruite chirurgicalement semble être capable de mouvements volontaires très limités. Lors de l’évaluation de l’étendue du mouvement de la reconstruction du lambeau, des enregistrements de micro‐rayons X ont été obtenus avant et après une révision majeure de la prothèse. L’articulation des sons sélectionnés a été considérablement améliorée. Bien que l’articulation ne soit pas parfaite, la parole conversationnelle est très intelligible, y compris les consonnes alvéolaires et vélaires distinguables et les améliorations de la production de voyelles. Une révision supplémentaire de la prothèse et une pratique sont en cours. Des démonstrations audio seront données et les résultats d’une évaluation formelle simple de l’intelligibilité ainsi que d’une évaluation ”articulatoire » et acoustique seront discutés avec l’interprétation de stratégies d’articulation spécifiques.