Articles

Scoliose: Contreventement

  • Taille du textegrande taille du textetaille du texte légulaire

La scoliose courbe la colonne vertébrale d’un côté à l’autre. Les courbes peuvent s’aggraver à mesure que vous grandissez et peuvent causer des problèmes de santé. Ainsi, les fournisseurs de soins de santé suggèrent parfois aux adolescents de porter une attelle pendant leur croissance.

Qu’est-ce qu’un Corset de Scoliose?

Une orthèse de scoliose est une veste en plastique rigide qui s’adapte autour du torse, du dessous des bras jusqu’aux hanches. Il a des sangles pour le maintenir en place et redresser la colonne vertébrale.

Une orthèse est également appelée orthèse ou orthèse. Il existe différents types. Un

orthopédiste

travaille avec vous pour choisir le bon. La bonne orthèse est celle qui convient le mieux au type de courbe que vous avez, mais c’est aussi celle que vous êtes le plus susceptible de porter.

Pourquoi Le Contreventement Est-Il Fait?

Le port d’un corset est souvent la première étape si vous avez besoin d’un traitement pour une scoliose

idiopathique

. Les médecins prescrivent l’orthèse en espérant qu’elle empêchera votre courbe de s’aggraver et vous aidera à éviter la chirurgie de fusion vertébrale.

Comment Fonctionne Le Contreventement?

Pour que le contreventement fonctionne, vous devez encore grandir. Avant de prescrire une orthèse, l’équipe orthopédique vérifiera que vous n’êtes pas trop loin dans votre croissance et votre développement. Pour ce faire, ils peuvent mesurer votre taille; poser des questions sur les règles si vous êtes une fille; ou prendre des radiographies des os de la hanche, de la main et du poignet.

Les accolades ne fonctionnent pas sur toutes les courbes. Le contreventement n’aidera pas si une courbe est trop grande (généralement plus de 40 degrés). Et une accolade peut ne pas être nécessaire si une courbe est trop petite (moins de 20 degrés).

Le spécialiste en orthopédie vous examinera et vous recommandera une orthèse en fonction du type de scoliose que vous avez, de sa gravité et de son emplacement sur la colonne vertébrale.

Le corps et la courbe de chaque patient souffrant de scoliose sont uniques, une orthèse doit donc être spécialement fabriquée. Votre équipe de soins vous enverra chez un orthésiste

pour être installé. Certains hôpitaux ont des experts en orthèses internes qui peuvent fabriquer des orthèses en une journée. Dans d’autres cas, il peut prendre quelques semaines pour faire une attelle.

Au fur et à mesure que vous grandissez, les orthésistes peuvent avoir besoin d’ajuster ou même de remplacer l’orthèse.

Bretelles Wilmington et Boston

Ces bretelles de style veste traitent les courbes modérées de la cage thoracique et du bas de la colonne vertébrale. Les deux ont d’excellents antécédents de succès et de recherche pour les soutenir.

Ces bretelles se portent sous les vêtements. Ils couvrent le torse des hanches aux aisselles et sont en plastique rigide léger. Ils s’adaptent au corps et utilisent une mise en forme et un rembourrage spéciaux pour ajuster l’alignement de la colonne vertébrale dans l’orthèse.

  • L’attelle Wilmington se ferme à l’avant et est moulée sur mesure sur le corps de chaque personne. Un orthésiste fabrique un moule en plâtre du torse, puis l’utilise pour créer une orthèse.
  • L’attelle Boston se ferme dans le dos. Il est disponible dans de nombreuses tailles personnalisées avec des tampons et des découpes.

Le nombre d’heures par jour que les gens ont besoin de porter un corset peut varier, mais il est généralement compris entre 12 et 20 heures.

Orthèse Rigo-Cheneau

Il s’agit d’une orthèse en plastique personnalisée qui est parfois utilisée avec la méthode de physiothérapie Schroth.

Orthèse de flexion Charleston

Cette orthèse se porte uniquement la nuit. Comme les bretelles de style veste de jour, c’est un morceau de plastique solide qui maintient le dos en position. Au lieu de garder la personne debout, elle est façonnée pour « corriger » la courbe en gardant la colonne vertébrale pliée d’un côté. Les bretelles Charleston n’aident généralement qu’avec des courbes en forme de C dans le bas du dos.

Orthèse Milwaukee

C’est le premier type d’orthèse inventé pour traiter la scoliose. Comme les bretelles de style veste, les gens le portent 12 à 20 heures par jour. C’est un morceau de plastique solide qui s’adapte autour des hanches et de la taille avec des barres verticales à l’avant et à l’arrière qui s’attachent à un anneau autour du cou. Parce qu’il est plus difficile à porter, cette orthèse est rarement utilisée.

SpineCor

Il s’agit d’une méthode de contreventement plus flexible qui utilise des bandes et un gilet en coton. Jusqu’à présent, il ne semble pas être aussi efficace que les accolades dures.

Combien De Temps Les Gens Portent-Ils Des Accolades?

Le contreventement fonctionne mieux lorsque le patient est encore en croissance et avant que la courbe ne soit trop grande. Le contreventement se termine après que la personne a cessé de grandir. Cela peut prendre quelques années. La durée pendant laquelle vous portez une orthèse de scoliose dépend de votre courbe et du moment où vous avez fini de grandir.

Parfois, les médecins peuvent dire qu’une orthèse n’aide pas, alors ils s’arrêtent tôt. Lorsqu’une orthèse ne fonctionne pas, l’étape suivante est souvent la chirurgie.

Quels Problèmes Peuvent Survenir ?

Les bretelles sont conçues pour s’adapter étroitement au corps, ce qui peut provoquer une irritation de la peau due à la chaleur ou au frottement. Il est important de protéger la peau :

  • Suivez les instructions pour nettoyer et entretenir l’orthèse.
  • Assurez-vous de toujours porter une chemise fine, moulante et évacuant la transpiration sous l’orthèse.
  • Une certaine rougeur est normale lorsque vous portez un corset, mais appelez le bureau de votre médecin si:
    • La rougeur ne disparaît pas dans les 30 minutes qui suivent le retrait de l’attelle.
    • Vous avez des ampoules ou des plaies.
    • Vous avez une éruption cutanée sous l’orthèse.

Quelques autres problèmes temporaires peuvent survenir avec les accolades. Par exemple, certaines personnes peuvent ne pas être capables de respirer aussi profondément avec l’attelle. Ou, l’attelle peut se sentir trop serrée juste après avoir mangé.

Que Faire Si J’Ai Des Questions ?

La plupart des gens portent bien leur corset. Mais il est naturel d’avoir des questions quand il s’agit de porter une attelle au quotidien. Votre équipe de soins est une ressource — pour vous et vos parents. Ils aident de nombreux adolescents qui portent des accolades et ont des conseils et des idées sur la façon de gérer les défis.

Avoir des membres de la famille compréhensifs aide aussi. Il est toujours préférable de parler aux parents ou à d’autres adultes s’il y a quelque chose avec lequel vous avez du mal.

À l’avenir

À quoi pouvez-vous vous attendre lorsque vous avez terminé le traitement de contreventement? La plupart des gens passent facilement à leur vie sans corset. Certains ont besoin d’une thérapie physique pour renforcer leur force musculaire. En dehors de cela, vous pouvez retourner à toutes vos activités normales.

Révisé par: Suken A. Shah, MD et Alicia McCarthy, APRN
Date de révision: Juillet 2017