Le terme Trouble envahissant du développement (PDD) était autrefois utilisé pour désigner une catégorie de retards de développement qui comprenait l’autisme et quatre troubles similaires, et a été défini comme l’ensemble sous lequel ces cinq troubles relevaient:

• Autisme
• Syndrome d’Asperger
• Syndrome de Rett
• Trouble désintégratif de l’enfance
• Trouble envahissant du développement non spécifié autrement (PDD-NOS)

En 2013, la 5e édition du Manuel diagnostique et statistique (DSM) des Troubles mentaux – les principaux critères de diagnostic utilisés par les professionnels psychiatriques – a été publiée. Dans le DSM-5, les anciennes définitions du trouble envahissant du développement (PDD) sont devenues obsolètes.

Dans le DSM-5, les cinq catégories distinctes ont été regroupées dans la nouvelle définition du trouble du spectre de l’autisme. En pratique, cela a éliminé le besoin du terme « trouble envahissant du développement” pour les décrire — maintenant, le trouble du spectre de l’autisme signifie la même chose.

C’est en partie la raison pour laquelle le terme PDD est devenu une source de confusion – et la raison pour laquelle il est largement tombé en désuétude.

Cependant, vous pouvez entendre parler de trouble du spectre de l’autisme (TSA) comme faisant partie d’une classe plus large de retards de développement appelés troubles envahissants du développement. Vous pouvez également entendre parler de personnes diagnostiquées avec des troubles envahissants du développement non spécifiés autrement (PDD-NOS) – une classe de diagnostics entièrement différente autrefois considérée comme distincte du TSA. Mais le terme PDD-NOS est également devenu obsolète car il relève désormais du trouble du spectre de l’autisme.

Il n’est pas surprenant qu’il y ait une grande confusion autour du terme PDD.

Le problème est que les cliniciens utilisent encore parfois le terme PDD, mais ils ne l’utilisent pas toujours de manière cohérente. Certains s’en tiennent toujours à la définition du DSM-4 tandis que d’autres utilisent le terme de manière plus ou moins interchangeable avec « TSA », conformément à la façon dont le DSM-5 le définit.

Le Trouble envahissant du développement Est Encore Largement Utilisé Bien qu’il Soit non officiel

Tous les cliniciens n’ont pas immédiatement adopté les définitions du DSM-5, car ils pensent que les catégories du DSM-4 étaient plus descriptives. D’autres utilisent cliniquement les critères du DSM-5, mais continuent d’utiliser une partie de l’ancienne nomenclature du DSM-4 par habitude ou comme raccourci pour les catégories que le DSM-5 ne définit pas explicitement.

Rendant les choses encore plus compliquées, les professionnels de la santé et de nombreux assureurs utilisent la Classification Statistique Internationale des Maladies et des Problèmes de Santé connexes, ou CIM-10, pour les diagnostics. La CIM-10 continue d’inclure une classification pour les troubles envahissants du développement, sans précision, bien qu’elle ne contienne pas de critères détaillés pour fournir un diagnostic.

Cela est cependant conforme à l’utilisation initiale du PDD-NOS, qui était essentiellement un diagnostic fourre-tout pour les personnes présentant certains symptômes autistes mais ne répondant pas aux critères précédemment plus stricts pour un diagnostic définitif de l’autisme. De plus, en raison de l’apparition parfois progressive des symptômes de l’autisme chez les tout-petits, les cliniciens préféraient parfois poser un diagnostic de PDD-NOS dans les cas où il restait une question de savoir si l’autisme à part entière se manifesterait ou non chez les patients plus jeunes.

Ainsi, bien que PDD et PDD-NOS aient été (et sont toujours, par certains professionnels) parfois utilisés de manière interchangeable, ils ne faisaient pas référence à la même chose. Aujourd’hui, les deux sont essentiellement absorbés dans la définition plus large du trouble du spectre de l’autisme.