Un programme ambulatoire intensif (PIO) est une forme de réhabilitation de la toxicomanie dans laquelle les gens visitent un centre de traitement plusieurs jours par semaine pendant quelques heures à la fois. Une PIO demande plus de temps que la plupart des programmes ambulatoires standard. Cependant, contrairement à un programme d’hospitalisation, il n’exige pas que les participants vivent dans l’établissement.

Les programmes ambulatoires intensifs se réunissent généralement en semaine le matin ou le soir. Les programmes consistent principalement en thérapie de groupe, bien qu’ils puissent offrir d’autres services tels que le counseling individuel et l’aide à l’emploi. La plupart des programmes durent environ 90 jours et comprennent des tests de dépistage de drogues.

Qu’est-ce que le Traitement Ambulatoire Intensif (PIO)?

Le traitement ambulatoire de la toxicomanie est une forme de réadaptation dans laquelle les personnes sont traitées à temps partiel et rentrent chez elles après chaque séance. Ces programmes sont généralement bien adaptés aux personnes ayant des dépendances moins graves, des problèmes de santé mentale mineurs ou inexistants et une base de soutien solide.1

Les programmes ambulatoires intensifs (IOPs) ont lieu plus souvent que les programmes ambulatoires typiques — généralement 9 heures ou plus de traitement par semaine pendant 3 à 5 jours.2

La thérapie de groupe est la composante principale de nombreux programmes ambulatoires intensifs. Les groupes permettent aux participants à la PIO d’améliorer leur communication, d’apprendre à socialiser sans drogue ni alcool, de se soutenir mutuellement et de faire l’expérience de la structure et de la discipline.3

Les autres services de PIO comprennent le conseil individuel, la gestion des médicaments, la gestion des cas, l’introduction aux groupes de soutien, le dépistage psychiatrique et la formation professionnelle.3

Puis-je me désintoxiquer dans le Programme?

La désintoxication est la première étape du traitement de la toxicomanie. Il s’agit de permettre à l’organisme d’éliminer toute trace de drogue ou d’alcool avant le début du traitement.4 Après la désintoxication, une personne est prête à suivre un traitement avec une tête claire et un système propre.

La plupart des programmes ambulatoires intensifs n’offrent pas de services de désintoxication. Cependant, les programmes situés à l’intérieur d’un grand hôpital peuvent offrir une désintoxication médicale.3

Si vous avez besoin de désintoxication, la PIO vous orientera probablement vers un centre de désintoxication autonome, un établissement résidentiel, un hôpital ou un autre programme de désintoxication avant de commencer le traitement avec eux.

Certaines personnes ne ressentent pas de symptômes graves de sevrage et peuvent gérer le processus par elles-mêmes. Ces personnes peuvent commencer le traitement immédiatement sans passer par une désintoxication formelle au préalable. Cependant, la majorité des personnes qui ont été dépendantes de l’alcool ou de la drogue pendant une période de temps importante auront au moins des symptômes de sevrage désagréables qui, laissés sans gestion, peuvent les rendre plus susceptibles de rechuter. Dans certains cas, les complications de sevrage peuvent être assez graves. Pour ces raisons, une désintoxication supervisée est souvent recommandée pour fournir le soutien nécessaire pour se rendre de l’autre côté du sevrage indemne.

En quoi un Traitement Ambulatoire Intensif Est-Il Différent d’un Traitement Hospitalier?

La principale différence entre une PIO et un programme d’hospitalisation est que les personnes traitées dans un programme d’hospitalisation vivent dans l’établissement pendant qu’elles reçoivent leurs soins. Les programmes résidentiels offrent également des services et des commodités que les IOPS n’offrent pas, tels que les repas, le logement, les loisirs et l’accès aux soins médicaux.

Les programmes d’hospitalisation conviennent généralement aux personnes qui ont des dépendances de longue date ou plus graves. Certaines personnes participant à ces programmes ont eu de multiples rechutes et doivent être tenues à l’écart des drogues et de l’alcool pendant une période prolongée. Les établissements hospitaliers sont également de bonnes options pour les personnes qui vivent dans des environnements domestiques particulièrement instables ou déclencheurs ou qui ont des problèmes de santé mentale nécessitant un traitement à double diagnostic.

Dans certains cas, les personnes peuvent faire la transition ou passer à un programme ambulatoire intensif après avoir terminé un programme de réadaptation pour patients hospitalisés ou résidentiels. De cette façon, ils peuvent reprendre leur routine normale tout en recevant des soins et en s’appuyant sur les compétences dont ils ont besoin pour rester sobres.2

D’autre part, certaines personnes peuvent passer à un programme ambulatoire plus intensif si les interventions ambulatoires standard ne favorisent pas leur rétablissement. Par exemple, ils peuvent augmenter le nombre de groupes auxquels ils participent au programme chaque semaine.2

Combien De Temps Cela Dure-T-Il?

Les programmes ambulatoires intensifs consistent généralement en 9 heures ou plus de traitement pendant 3 à 5 jours par semaine, bien que certains programmes puissent offrir moins d’heures par semaine. Vous pouvez vous attendre à ce que le traitement par PIO varie de 6 à 30 heures par semaine et dure environ 90 jours. Les séances de thérapie typiques dureront entre 1 et 2 heures.2

Même si 90 jours sont la durée standard du traitement, la durée peut être ajustée en fonction des besoins de la personne, du système de soutien et de son état de santé mentale.2 Une personne qui acquiert des compétences et reste propre, par exemple, peut avoir besoin de moins en moins de séances au fil du temps, tandis que quelqu’un qui rechute pendant le programme peut avoir besoin de plus de séances ou même avoir besoin d’être transféré à un niveau de soins plus élevé.

À quoi Puis-je M’Attendre ?

Les IOPs utilisent plusieurs types de thérapies différentes. Les plus courantes comprennent: 5

• Thérapie cognitivo-comportementale: La TCC est basée sur l’idée que les pensées et les comportements — y compris les comportements autodestructeurs tels que l’abus de drogues – sont appris et que les gens peuvent apprendre de nouvelles façons de penser et de se comporter. Les participants apprennent les déclencheurs — ou les personnes, les lieux et les choses qui les amènent à consommer des drogues — et acquièrent des compétences pour faire face à ces déclencheurs.
• Entretien motivationnel: Pour cette approche, le thérapeute aide une personne à comprendre sa réticence à s’engager dans un traitement et à surmonter cette hésitation. Le thérapeute demande à l’utilisateur d’examiner comment les médicaments interfèrent avec ses objectifs de vie et lui apprend à prendre la responsabilité de développer des comportements plus sains.
• Modèle matriciel: Le modèle matriciel s’appuie sur plusieurs autres approches, notamment la TCC, l’entretien motivationnel et les 12 étapes. Il est principalement utilisé avec des personnes dépendantes de drogues stimulantes, telles que la cocaïne et les amphétamines. Le modèle matriciel se concentre sur l’établissement d’une relation thérapeute-client solide, l’enseignement aux clients de la gestion efficace de leur temps, la pratique de techniques de prévention des rechutes et la participation à des groupes de soutien par les pairs communautaires.
• facilitation en 12 étapes: Les IOP qui intègrent cette approche aident les participants à apprendre les principes des programmes en 12 étapes, à commencer à travailler les étapes et à participer à des groupes en 12 étapes dans leurs communautés. Les groupes en douze étapes tels que les Alcooliques anonymes et les Narcotiques anonymes tiennent généralement des réunions sur place dans les IOPs qui utilisent cette approche.

Calendrier

La plupart des IOPs commencent par une évaluation des besoins de la personne. Un thérapeute crée ensuite un programme de récupération individualisé pour la personne en fonction de l’endroit où elle se trouve dans son processus de récupération. La personne travaille avec le thérapeute selon un horaire pour le nombre de jours et d’heures qu’elle assistera au programme chaque semaine. Comme mentionné ci-dessus, cet horaire peut être ajusté en fonction de la façon dont la personne progresse dans le programme.

La plupart des programmes se rencontrent en semaine. De nombreux centres qui offrent des IOPs ont des programmes de jour et de soir qui se réunissent généralement pendant 3 heures par jour. Par exemple, les programmes de jour peuvent se dérouler de 9 h à midi et les programmes de soir peuvent se dérouler de 18 h à 21 h.

Pendant ce temps, les participants se réunissent pour des groupes et font des pauses entre les deux. Les types courants de groupes trouvés dans les IOPs comprennent:

• Prévention des rechutes.
• Renforcement des compétences.
• Groupes de soutien à la codépendance.
• Groupes familiaux.
• groupes en 12 étapes.
• Éducation à la toxicomanie.
• Groupes de processus.

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