Un mal de tête primaire est un mal qui n’est pas causé par une autre condition — c’est la condition elle-même. Les exemples incluent la migraine et les maux de tête de tension.

Migraines

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Une personne qui a une migraine ressentira de manière caractéristique une douleur lancinante intense d’un seul côté de la tête.

La personne peut ressentir une sensibilité accrue à la lumière, au son et à l’odorat. Les nausées et les vomissements sont également fréquents.

Environ un tiers des personnes ressentent une aura avant le début d’une migraine. Ce sont des troubles visuels et sensoriels qui durent généralement entre 5 et 60 minutes. Ils peuvent inclure:

• voir des lignes en zigzag, des lumières scintillantes ou des taches
• perte partielle de vision
• engourdissement
• épingles et aiguilles
• faiblesse musculaire
• difficulté à parler

Sachez que les symptômes de l’aura peuvent également indiquer un accident vasculaire cérébral ou une méningite. Toute personne qui en fait l’expérience pour la première fois devrait consulter un médecin immédiatement.

Les migraines ont tendance à être récurrentes et chaque attaque peut durer jusqu’à 3 jours. Pour beaucoup, c’est une condition à vie.

Bien qu’une migraine puisse survenir chez les adultes et les enfants, elle est trois fois plus susceptible de se développer chez les femmes que chez les hommes. La fréquence d’attaque peut varier de plusieurs fois par semaine à une fois par an.

Les causes de la migraine ne sont pas entièrement comprises. Cependant, il fonctionne souvent dans les familles. Les migraines sont également plus fréquentes chez les personnes atteintes de certaines conditions préexistantes, telles que la dépression et l’épilepsie.

Les déclencheurs de la migraine peuvent inclure:

• stress et anxiété
• perturbation du sommeil
• changements hormonaux
• repas sautés
• déshydratation
• certains aliments et médicaments
• lumières vives et bruit fort

Les analgésiques en vente libre (OTC), tels que l’ibuprofène ou l’aspirine, peuvent arrêter les maux de tête ou réduire la douleur et la durée.

Les médecins peuvent prescrire un médicament antiémétique pour soulager les nausées et les vomissements, tel que le métoclopramide ou l’ondansétron. Des médicaments combinés spécifiques à la migraine sont également disponibles.

Les attaques peuvent également être atténuées par:

• se reposer dans un endroit sombre et calme
• placer un sac de glace ou un chiffon froid sur le front
• de l’eau potable

Pour les migraines plus difficiles à traiter, les médecins peuvent prescrire un type de médicament appelé triptan, tel que le sumatriptan ou le rizatriptan. Une personne devrait prendre tous les médicaments dès que les symptômes de la migraine commencent pour un meilleur effet.

Les personnes souffrant de migraine chronique devraient consulter un médecin pour un traitement préventif. Un médecin peut diagnostiquer une personne souffrant de migraine chronique si elle a des maux de tête:

• plus de 15 jours par mois
• sur une période de 3 mois
• dont au moins huit présentent des symptômes de migraine

Les options médicamenteuses pour la prévention de la migraine comprennent le topiramate, le propranolol et l’amitriptyline. D’autres choix de gestion à considérer sont les compléments alimentaires, la méditation, l’acupuncture et la thérapie de neuromodulation, qui consiste à appliquer de légères impulsions électriques sur les nerfs.

Céphalées de tension

Les céphalées de tension sont très fréquentes, et la plupart des gens les ressentiront occasionnellement. Ils se présentent comme une douleur sourde et constante ressentie des deux côtés de la tête. D’autres symptômes peuvent inclure:

• sensibilité du visage, de la tête, du cou et des épaules
• une sensation de pression derrière les yeux
• sensibilité à la lumière et au son

Ces maux de tête durent normalement de 30 minutes à plusieurs heures. La gravité peut varier, mais ils empêchent rarement les activités normales.

La cause des céphalées de tension n’est pas claire, mais le stress, l’anxiété et la dépression sont des déclencheurs courants. D’autres déclencheurs potentiels incluent:

• déshydratation
• bruit fort
• manque d’exercice
• mauvais sommeil
• mauvaise posture
• repas sautés
• fatigue oculaire

Les analgésiques en vente libre, tels que l’ibuprofène, l’acétaminophène et l’aspirine, sont généralement très efficaces pour arrêter ou réduire la douleur. Les personnes souffrant de maux de tête plus de 15 jours par mois sur 90 jours devraient consulter un médecin.

Les changements de mode de vie et certains traitements peuvent aider à prévenir les céphalées de tension. Ceux-ci peuvent inclure:

• dormir suffisamment
• exercice et étirements réguliers
• améliorer la posture assise et debout
• faire un test oculaire
• gestion du stress, de l’anxiété ou de la dépression
• acupuncture

Maux de tête en grappes

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Les céphalées en grappes sont des céphalées graves et récurrentes qui sont six fois plus susceptibles de se développer chez les hommes que chez les femmes. Les gens décrivent une douleur brûlante ou perçante intense derrière ou autour d’un œil.

D’autres symptômes peuvent inclure:

• yeux qui arrosent
• paupière gonflée
• un nez bouché ou qui coule
• sensibilité à la lumière et au son
• agitation ou agitation

Les céphalées en grappes sont généralement soudaines, sans avertissement, et durent entre 15 minutes et 3 heures. Les gens peuvent subir jusqu’à huit attaques par jour.

Les attaques ont tendance à se produire en grappes quotidiennes qui peuvent persister pendant des semaines ou des mois. Ils ont généralement lieu à la même heure de la journée, ce qui peut souvent être quelques heures après s’être endormi la nuit.

Toute personne présentant ces symptômes — qui peuvent parfois être confondus avec le rhume des foins – doit consulter son médecin.

La cause des maux de tête en grappes n’est pas claire, mais ils sont plus susceptibles de survenir chez les fumeurs. Les gens devraient éviter l’alcool pendant les périodes d’attaque.

Le traitement vise à réduire la gravité et la fréquence des crises. Les options incluent:

• topiramate
• sumatriptan
• vérapamil
• stéroïdes
• mélatonine
• oxygénothérapie
• lithium

Les médecins peuvent suggérer une intervention chirurgicale dans les cas très difficiles à traiter.

Maux de tête d’effort

Les maux de tête d’effort sont provoqués par un exercice physique intense et peuvent être déclenchés par:

• course à pied
• saut
• haltérophilie
• rapports sexuels
• épisodes de toux ou d’éternuements

Ces maux de tête sont généralement de très courte durée, mais peuvent parfois durer jusqu’à 2 jours. Ils se présentent sous la forme d’une douleur lancinante ressentie dans toute la tête et sont plus fréquents chez les personnes ayant des antécédents familiaux de migraine.

Les personnes souffrant de maux de tête en grappes pour la première fois devraient consulter un médecin, car ils pourraient être le signe de quelque chose de grave.

La plupart des attaques peuvent être traitées avec des analgésiques en vente libre. La prise d’un anti-inflammatoire non stéroïdien (AINS) ou d’un bêta-bloquant avant l’effort peut aider à prévenir les maux de tête, tout comme les exercices d’échauffement.

Maux de tête hypniques

Un mal de tête hypnique est une affection rare qui commence généralement pour la première fois à 50 ans, mais qui peut commencer plus tôt. Aussi appelés maux de tête ”réveil », ils réveillent les gens pendant la nuit.

Un mal de tête hypnique consiste en une douleur lancinante légère à modérée généralement ressentie des deux côtés de la tête. Il peut durer jusqu’à 3 heures, et d’autres symptômes peuvent inclure des nausées et une sensibilité à la lumière et au son.

Les gens peuvent subir plusieurs attaques chaque semaine. La cause des maux de tête hypniques n’est pas comprise et il n’y a pas de déclencheurs connus.

Bien que les maux de tête hypniques soient inoffensifs, une personne âgée qui éprouve pour la première fois un nouveau type de maux de tête devrait consulter un médecin. La migraine et les céphalées en grappes doivent également être exclues.

Le meilleur choix de traitement est la caféine, prise sous forme de comprimés ou de tasses de café avant le coucher. D’autres options de médicaments incluent l’indométacine, la mélatonine et le lithium.