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Le passage des couches aux toilettes est souvent une période difficile, pour vous et votre enfant. Il y a des obstacles auxquels les parents peuvent faire face pendant la phase d’apprentissage de la propreté – et parfois vous vous retrouvez face à un tout—petit qui refuse tout simplement de faire caca.

« La retenue des selles, dans laquelle un enfant évite d’avoir des selles, est un problème assez courant que nous rencontrons”, explique la gastro-entérologue pédiatrique Deborah Goldman, MD. « Les enfants finissent par recevoir une formation aux toilettes, mais il est important que les parents s’attaquent immédiatement à ce problème car cela peut entraîner d’autres problèmes. »

Pourquoi la retenue des selles se produit

Selon la préparation de votre enfant, l’apprentissage de la propreté peut commencer dès 18 mois ou aussi tard que l’âge de 3 ans. Le comportement de retenue des selles est plus fréquent chez les garçons et peut potentiellement se développer à un moment donné au cours de ce processus, explique le Dr Goldman.

« La raison la plus courante est qu’ils ont passé des selles très dures ou grosses — que ce soit à cause d’un changement de régime alimentaire, d’une constipation ou d’autre chose — ce qui est douloureux pour l’enfant”, dit-elle. « Cela les amène à associer la douleur aux selles qui passent, et ils commencent à la retenir à la place. Il suffit donc d’une seule expérience douloureuse pour se transformer en cercle vicieux. »

Certains enfants peuvent commencer à retenir les selles parce qu’ils ne sont pas encore prêts émotionnellement ou physiquement à commencer à utiliser les toilettes. D’autres trouvent l’expérience intimidante — la taille, les sons et l’emplacement des toilettes sont parfois accablants pour un tout-petit.

Il est également possible que votre enfant utilise la retenue des selles comme un « jeu de pouvoir » pour plus d’attention. Certaines conditions médicales provoquent également ce comportement, mais ces cas sont très rares, dit le Dr Goldman.

Pincez le problème tôt

Si la rétention des selles se poursuit sans traitement approprié, d’autres problèmes se développeront qui aggraveront encore les choses, dit le Dr Goldman.

Lorsqu’un enfant ne fait pas caca pendant un certain temps, ses selles s’accumulent et durcissent. Avec cette sauvegarde dans le rectum, d’autres selles plus molles ou liquides peuvent fuir autour et tacher leurs sous-vêtements. Malheureusement, de nombreux enfants ne peuvent pas empêcher cette salissure car ils finissent par perdre le contrôle des muscles qui contrôlent leurs selles.

Selon le Dr. Goldman, les enfants qui retiennent leurs selles peuvent également avoir des problèmes d’énurésie, des fuites urinaires ou même des infections des voies urinaires si le problème persiste assez longtemps.

Conseils pratiques pour l’apprentissage de la propreté

« Les parents peuvent généralement maîtriser la plupart des problèmes de rétention des selles tant qu’il n’y a pas de cause sous-jacente ou de condition médicale”, explique le Dr Goldman.

Avant tout: « Vous ne pouvez pas forcer un tout-petit à utiliser les toilettes lorsque vous commencez à vous entraîner à la propreté”, dit-elle. « Assurez-vous qu’ils sont prêts avant de commencer à les entraîner. Sinon, ils peuvent développer une peur. » Pour réussir, il est important que votre enfant se sente à l’aise pendant qu’il apprend. Il est important de s’assurer que :

• Les pieds de votre enfant sont à la hauteur appropriée pour les toilettes.
• Il y a un tabouret dans chaque salle de bain.Les sièges de toilette sont sécurisés pour que vos enfants ne pensent pas qu’ils tomberont dedans.

De plus, si votre enfant est anxieux à l’idée d’utiliser les toilettes, demandez-lui ce qui l’inquiète et répondez aux préoccupations, à l’intérieur et à l’extérieur de la maison. Certains enfants craignent les toilettes publiques, alors préparez-vous aussi à cela.

Il peut également aider à modifier l’alimentation de votre enfant ou à utiliser des suppléments de fibres ou des adoucisseurs de selles. Cependant, vous devez d’abord consulter votre médecin pour obtenir des conseils spécifiques.

Consultez votre médecin si votre enfant a toujours des problèmes après deux ou trois mois, ou si vous remarquez d’autres problèmes tels que des vomissements, des problèmes d’alimentation ou de poids.

Lorsque votre enfant sera prêt pour l’apprentissage de la propreté, une bonne dose de patience et un peu de compréhension de votre part aideront votre enfant à bientôt dire adieu aux couches pour de bon.

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retenue des selles d’entraînement à la propreté