Résumé

Introduction: L’oxygénothérapie à long terme (LTOT) réduit la mortalité et améliore la fonction chez les patients atteints de BPCO. Les lignes directrices pour la prescription de l’oxygénothérapie varient; cependant, tous conviennent que (LTOT) doit être envisagé chez les patients à risque de développer une hypoxémie.

Buts et objectifs: Décrire la prévalence d’une faible SpO2 au repos, après l’exercice et l’utilisation autodéclarée de LTOT chez les patients atteints de BPCO en soins primaires.

Méthodes: Les données de référence pour les patients atteints de BPCO existants (n = 1558) de l’étude de cohorte de BPCO de Birmingham ont été utilisées pour décrire les caractéristiques cliniques et démographiques par niveau de SpO2. « SpO2 faible » a été défini comme ≤92% au repos. Nous avons également signalé le nombre de patients présentant une chute de SpO2 ≥4% après l’exercice, qui était un test assis-debout d’une minute.

Résultats : 159 (11 %) patients présentaient une SpO2 au repos ≤92 %. Les patients avec une faible SpO2 étaient plus susceptibles d’être des fumeurs (p< 0,05) et obèses (p< 0,05) avec une dyspnée pire (p< 0.001) et une capacité d’exercice plus faible (ajustée en fonction de l’âge, du sexe, des années de pack et du stade d’OR; p 0,015). Les taux d’hospitalisation et d’exacerbation ne différaient pas selon le niveau de SpO2. Seulement 20 (13%) des patients présentant une faible SpO2 au repos avaient une LTOT autodéclarée.

Après l’exercice, 92 (8%) désaturés > 4% de leur SpO2 au repos; la majorité d’entre eux, 64 (70%) avaient une SpO2 normale au départ.

Conclusion: Au sein d’une population de BPCO en soins primaires, les patients présentant une SpO2 inférieure étaient plus susceptibles de déclarer un essoufflement plus grave, une capacité d’exercice plus faible, des antécédents de tabagisme et d’être obèses. Environ 13% des patients de cette cohorte peuvent bénéficier de l’utilisation de LTOT.