Les Fibromes Après la ménopause

Les fibromes sont généralement des excroissances non cancéreuses dans l’utérus qui peuvent provoquer des saignements anormaux, selon UCLA Health. Les hormones œstrogènes et progestérone stimulent leur croissance. Lorsque les fibromes sont gros, ils peuvent également causer de l’inconfort et de la douleur.

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Vous pourriez penser que les fibromes vont rétrécir ou disparaître une fois que vous avez traversé la ménopause, car vos niveaux d’hormones chutent considérablement. Mais ce n’est pas toujours le cas, explique Matthew Siedhoff, MD, directeur de la chirurgie gynécologique mini-invasive à l’Université de Caroline du Nord à Chapel Hill. « Et si une femme choisit un traitement hormonal substitutif (THS) après la ménopause, elle pourrait toujours présenter des symptômes hémorragiques et même une croissance fibrome après la ménopause », explique le Dr Siedhoff.

Si vos fibromes ne provoquent pas de symptômes après la ménopause, ne faites rien, conseille Siedhoff. Mais si vos fibromes changent de taille ou si vous commencez à saigner et que vous ne suivez pas de traitement hormonal substitutif, consultez votre médecin pour en explorer la cause.

Les symptômes comprennent une pression pelvienne similaire aux crampes menstruelles, une urgence d’uriner lorsque les fibromes pressent sur la vessie et des ballonnements abdominaux lorsque les fibromes grossissent.

Si vos symptômes fibromes sont gênants après la ménopause, vous devriez envisager des options chirurgicales, dit Siedhoff. Dans certains cas, les radiologues interventionnels peuvent effectuer des procédures connues sous le nom d’embolisation qui rétrécissent les fibromes en coupant leur approvisionnement en sang, selon le département de radiologie du NYU Langone Medical Center. Ces procédures ne sont cependant pas recommandées chez les femmes ménopausées, « parce que les fibromes ont déjà rétréci autant qu’ils vont le faire”, explique Siedhoff.

La meilleure option est souvent la chirurgie car elle est la plus efficace, dit-il — soit une hystérectomie, qui enlève l’utérus, soit une myomectomie, qui élimine uniquement les fibromes, comme l’explique le Centre médical de l’Université de Californie à San Francisco.

Syndrome des ovaires polykystiques et ménopause

Le syndrome des ovaires polykystiques (SOPK) est un trouble hormonal dans lequel les ovaires d’une femme produisent plus d’androgènes, communément appelés hormones mâles, qu’elle n’en a besoin. En conséquence, une femme peut avoir des cycles menstruels irréguliers (ou en manquer complètement), une croissance des poils dans des endroits indésirables, un amincissement des cheveux du cuir chevelu, un gain de poids et une résistance à l’insuline, selon le ministère de la Santé et des Services sociaux (HHS).

Certains de ces symptômes, tels que la croissance excessive des poils du corps et l’amincissement des poils du cuir chevelu, peuvent s’aggraver après la ménopause.

D’autre part, après la ménopause, vous n’avez plus besoin de traitements pour vos règles, explique Maryam Siddiqui, MD, professeure adjointe d’obstétrique et de gynécologie à l’Université de médecine de Chicago.

Cependant, le SOPK expose les femmes à un plus grand risque de maladies cardiovasculaires, de diabète, d’hypertension artérielle et d’apnée du sommeil, note HHS. Le vieillissement augmente également votre risque pour ces conditions. C’est pourquoi, à mesure que les femmes atteintes du SOPK vieillissent et passent par la ménopause, elles doivent être encore plus vigilantes quant à la gestion des facteurs de risque de ces autres problèmes de santé graves, explique le Dr Siddiqui.

Si vous souffrez de SOPK, demandez à votre médecin de dépister l’hypercholestérolémie et le diabète. Gardez également un œil sur votre tension artérielle et votre poids.