Qu’est-ce qu’une pneumonie?

La pneumonie est une infection dans un ou les deux poumons. Il provoque le remplissage des alvéoles pulmonaires avec du liquide ou du pus. Elle peut aller de légère à sévère, selon le type de germe à l’origine de l’infection, votre âge et votre état de santé général.

Qu’est-ce qui cause la pneumonie?

Les infections bactériennes, virales et fongiques peuvent provoquer une pneumonie.

Les bactéries sont la cause la plus fréquente. Une pneumonie bactérienne peut survenir d’elle-même. Il peut également se développer après avoir eu certaines infections virales, telles que le rhume ou la grippe. Plusieurs types de bactéries peuvent causer une pneumonie, notamment:

• Streotococcus pneumoniae
• Legionella pneumophila: Cette pneumonie est souvent appelée maladie des légionnaires
• Mycoplasma pneumoniae
• Chlamydia pneumoniae
• Haemophilus influenzae

les virus qui infectent les voies respiratoires peuvent également causer une pneumonie. La pneumonie virale est souvent bénigne et disparaît d’elle-même en quelques semaines. Mais parfois, il est assez grave pour avoir besoin d’un traitement dans un hôpital. Si vous souffrez d’une pneumonie virale, vous courez également un risque de pneumonie bactérienne. Les différents virus pouvant causer une pneumonie comprennent:

• Virus respiratoire syncytial
• Certains virus du rhume et de la grippe
• Le SARS-CoV-2, le virus responsable du COVID-19

la pneumonie fongique est plus fréquente chez les personnes ayant des problèmes de santé chroniques ou un système immunitaire affaibli. Certains des types incluent:

• Pneumonie à Pneumocystis
• Coccidioïdomycose (provoque la fièvre de la vallée)
• Histoplasmose
• Cryptococcus

Qui est à risque de pneumonie?

Tout le monde peut contracter une pneumonie, mais certains facteurs peuvent augmenter son risque:

• Votre âge: Le risque est plus élevé pour les enfants de moins de 2 ans et les adultes de plus de 65 ans
• Exposition à certains produits chimiques toxiques, polluants ou fumées
• Mode de vie: Tels que le tabagisme, la consommation excessive d’alcool et la malnutrition
• Être à l’hôpital, surtout si vous êtes aux soins intensifs. Être sous sédation et / ou connecté à un ventilateur, augmente encore le risque
• Avoir une maladie pulmonaire
• Avoir un système immunitaire affaibli
• Avoir du mal à tousser ou à avaler, par un accident vasculaire cérébral ou une autre condition médicale
• Avoir été malade récemment avec un rhume ou une grippe

Quels sont les symptômes de la pneumonie?

Les symptômes de la pneumonie peuvent aller de légers à graves et comprennent:

• Fièvre
• Frissons
• Toux, généralement accompagnée de mucus (substance collante provenant du fond des poumons)
• Essoufflement
• Douleur thoracique lorsque vous respirez ou toussez
• Nausées et / ou vomissements
• Diarrhée

Les symptômes peuvent varier selon les groupes. Les nouveau-nés et les bébés peuvent ne présenter aucun signe d’infection. D’autres peuvent vomir et avoir de la fièvre et de la toux. Ils peuvent avoir l’air malades, manquer d’énergie ou être agités.

Les personnes âgées et les personnes atteintes de maladies graves ou d’un système immunitaire affaibli peuvent présenter des symptômes mineurs et plus légers. Ils peuvent même avoir une température inférieure à la normale. Parfois, les personnes âgées atteintes de pneumonie ont des changements soudains de leur état mental (conscience).

Quels autres problèmes la pneumonie peut-elle causer?

Parfois, la pneumonie peut entraîner des complications graves, telles que:

• Bactériémie – Survient lorsque des bactéries pénètrent dans la circulation sanguine. Elle est sévère et peut provoquer un choc septique
• Abcès pulmonaires: Accumulation de pus dans les cavités des poumons
• Troubles pleuraux: Affections qui affectent la plèvre, le tissu qui recouvre l’extérieur des poumons et tapisse l’intérieur de la cavité thoracique
• Insuffisance rénale
• Insuffisance respiratoire

Comment diagnostique-t-on une pneumonie?

La pneumonie peut parfois être difficile à diagnostiquer car elle peut provoquer certains des mêmes symptômes qu’un rhume ou une grippe. Cela peut prendre du temps pour réaliser que vous avez une maladie plus grave.

Pour poser un diagnostic, votre fournisseur de soins de santé:

• Vous renseignera sur vos antécédents médicaux et vos symptômes
• Faites un examen physique, y compris l’écoute de vos poumons avec un stéthoscope
• Peut commander des tests, notamment:
• Radiographie pulmonaire
• Tests sanguins tels qu’une numération formule sanguine complète pour voir si votre système immunitaire combat activement une infection
• Hémoculture pour déterminer si vous avez une infection bactérienne qui s’est propagée dans la circulation sanguine

Si vous êtes à l’hôpital, avez des symptômes graves, êtes âgé ou avez d’autres problèmes de santé, vous pouvez également subir d’autres tests, tels que:

• expectorations: Recherchez des bactéries dans un échantillon de vos expectorations (salive) ou de vos mucosités (substance visqueuse au fond de vos poumons)
• Tomodensitométrie thoracique pour voir combien de poumons sont affectés. Il peut également montrer si vous avez des complications telles que des abcès pulmonaires ou des épanchements pleuraux
• Culture de liquide pleural: Recherche des bactéries dans un échantillon de liquide prélevé dans l’espace pleural
• Oxymétrie de pouls ou test de niveau d’oxygène dans le sang: Cherche à vérifier la quantité d’oxygène dans votre sang
• Bronchoscopie: Une procédure utilisée pour regarder à l’intérieur des voies respiratoires des poumons

Quels sont les traitements pour la pneumonie?

Le traitement de la pneumonie dépend du type de pneumonie, du germe qui la cause et de sa gravité:

• Les antibiotiques traitent la pneumonie bactérienne et certains types de pneumonie fongique. Ne pas travailler pour la pneumonie virale
• Dans certains cas, votre fournisseur de soins de santé peut vous prescrire des médicaments antiviraux pour la pneumonie virale
• Les médicaments antifongiques traitent d’autres types de pneumonie fongique

Il peut être nécessaire de traiter dans un hôpital si vos symptômes sont graves ou si vous êtes à risque de complications. Pendant votre séjour, vous pouvez recevoir des traitements supplémentaires. Par exemple, vous pouvez recevoir une oxygénothérapie si votre taux d’oxygène dans le sang est faible.

La guérison d’une pneumonie peut prendre du temps. Certaines personnes se sentent mieux dans une semaine. Pour d’autres, cela peut prendre un mois ou plus.

Peut-on prévenir la pneumonie?

Les vaccins peuvent aider à prévenir la pneumonie causée par une bactérie pneumococcique ou le virus de la grippe. Avoir une bonne hygiène, ne pas fumer et avoir un mode de vie sain peut également aider à le prévenir.

NIH: Institut National du Cœur, des Poumons et du sang