Cette information expliquera ce qu’est un stent urétéral. Il vous dira également à quoi vous attendre lors de votre procédure de placement de stent urétéral chez Memorial Sloan Kettering (MSK).

À propos de vos Uretères et de votre stent urétéral

Vos uretères sont des tubes à l’intérieur de votre corps qui drainent l’urine (pipi) de vos reins vers votre vessie. Si l’un de vos uretères est bloqué, votre urine ne s’écoulera pas correctement. Lorsque cela se produit, votre rein se remplit d’urine et gonfle. C’est ce qu’on appelle l’hydronéphrose. Elle peut être causée par une tumeur poussant sur votre uretère, des calculs rénaux ou du tissu cicatriciel.

Un stent urétéral est un tube mince placé dans votre uretère pour aider à drainer l’urine de votre rein (voir Figure 1). Une extrémité du tube est à l’intérieur de votre rein et l’autre extrémité est dans votre vessie.

Les stents urétéraux peuvent être utilisés pendant plusieurs semaines, mois ou années. Ils sont habitués à:

• Laissez l’urine s’écouler à travers votre uretère bloqué.
• Gardez votre uretère ouvert.

Avant votre intervention

Avant votre intervention, votre infirmière vous expliquera à quoi vous attendre lors de la pose de votre endoprothèse urétérale. Ils vous donneront également des informations sur la façon de vous préparer pour votre procédure. Assurez-vous de suivre les instructions qu’ils vous donnent. Appelez le cabinet de votre médecin si vous avez des questions.

Pendant votre intervention

Le jour de votre intervention, une infirmière placera une ligne intraveineuse (IV) dans l’une de vos veines. Vous obtiendrez des liquides par voie intraveineuse. Vous recevrez également des médicaments pour vous rendre plus à l’aise pendant votre procédure.

Pour placer l’endoprothèse, votre médecin insérera d’abord un cystoscope (tube mince et flexible avec caméra) dans votre urètre (le petit tube qui transporte l’urine de votre vessie vers l’extérieur de votre corps) et dans votre vessie. Ils utiliseront le cystoscope pour trouver l’ouverture où votre uretère se connecte à votre vessie. Une fois qu’ils auront pu voir cette ouverture, votre médecin enfilera un stent urétéral à travers le cystoscope et dans votre uretère. Une fois le stent en place, le cystoscope sera retiré.

Après Votre Intervention

À l’hôpital

Après votre intervention, vous serez conduit dans la zone de récupération, appelée Unité de Soins Post-anesthésie (PACU). Une infirmière vérifiera régulièrement votre pouls, votre respiration et votre tension artérielle. Si vous ressentez une douleur, votre médecin peut vous prescrire des analgésiques pour vous aider à vous sentir plus à l’aise.

Vous resterez dans le PACU jusqu’à ce que vous soyez complètement éveillé. Une fois que vous êtes réveillé, votre infirmière passera en revue vos instructions de sortie avec vous avant de rentrer à la maison.

À la maison

Il est important de boire plus d’eau que d’habitude pendant les 24 premières heures suivant votre intervention. Buvez 8 à 10 verres d’eau (8 onces).

Ne faites aucune activité physiquement exigeante pendant les 24 premières heures suivant votre intervention. Parmi les activités exigeantes, citons le levage d’objets de plus de 15 livres (6,8 kilogrammes) ou toute activité utilisant vos muscles abdominaux (abdos). Après 24 heures, vous pouvez reprendre vos activités normales.

Pendant Que Vous Avez Votre Stent

Après la procédure de placement de votre stent, vous pouvez ressentir une sensation de « traction” lorsque vous urinez (pipi). Vous pouvez également avoir:

• Des mictions fréquentes, qui sont la nécessité d’uriner plus souvent que d’habitude.
• Miction urgente, qui est une forte et soudaine envie d’uriner, accompagnée d’une gêne dans votre vessie.
• Douleur pelvienne, qui est une douleur dans le bas-ventre (ventre).

Ces symptômes disparaissent généralement avec le temps. Votre médecin ou votre infirmière vous parlera des symptômes que vous pourriez ressentir. Votre médecin peut vous administrer des médicaments pour soulager les symptômes de la vessie.

Vous pouvez parfois voir du sang dans vos urines pendant que vous avez le stent. Cela peut se produire aussi longtemps que le stent est en place. Parfois, cela se produit après une activité accrue ou de longues promenades en voiture. Si vous voyez du sang dans vos urines, buvez plus d’eau que d’habitude jusqu’à ce que le sang disparaisse.

Remplacement du stent

Votre stent devra être remplacé environ tous les 3 à 6 mois. Votre médecin ou votre infirmière vous indiquera quand il doit être changé. Laisser votre stent en place trop longtemps peut entraîner:

• Votre uretère se bloque
• Calculs rénaux
• Infection

Appelez-Vous un médecin ou une infirmière si Vous Avez:

• Frissons.
• Une fièvre de 38,3 °C (101 °F) ou plus.
• Une sensation de brûlure pendant la miction.
• Urine trouble.
• Une odeur nauséabonde dans votre urine.
• Douleur de chaque côté de l’abdomen ou de la région des reins.
• Toutes questions ou préoccupations.