Une question très courante qu’on me pose est de savoir si toutes les personnes atteintes d’hémorroïdes ont besoin d’une intervention chirurgicale. Et la vérité est que seule une minorité de patients ont besoin d’une intervention chirurgicale pour les hémorroïdes. Plusieurs fois, je suis en mesure de traiter les hémorroïdes plus efficacement au bureau qu’en salle d’opération. Alors, qui peut être traité au bureau et qui a besoin d’une intervention chirurgicale pour les hémorroïdes?

Tout d’abord, nous devrions parler de la différence entre les hémorroïdes externes et internes. J’ai également parlé de cette différence dans un autre article. Les hémorroïdes externes ont des nerfs douloureux et ne peuvent pas être traitées avec des bandes hémorroïdaires. Imaginez si vous mettez un élastique sur votre doigt – cela ferait mal; c’est pourquoi vous ne pouvez pas élastiques hémorroïdes externes. Mais les hémorroïdes internes n’ont pas de nerfs douloureux. Ils ont des nerfs appelés nerfs autonomes, qui procurent des sensations similaires au tractus intestinal (c’est pourquoi nous pouvons avoir des crampes dues aux gaz). Parce que les hémorroïdes internes n’ont pas de nerfs douloureux, elles peuvent être traitées avec des procédures au bureau.

Il existe une échelle de classement pour les hémorroïdes. Il est utile de comprendre cela afin que nous puissions parler de différents types d’hémorroïdes:

* Premier degré – Saignement seulement, mais ne pas prolapsus

* Deuxième Degré – Saignement, prolapsus, mais réduit spontanément

* Troisième Degré – Saignement, prolapsus et nécessite une réduction manuelle

* Quatrième Degré – Saignement, prolapsus et irréductible

La plupart des chirurgiens du côlon et du rectum croient que la procédure de bureau la plus efficace pour traiter les hémorroïdes internes est la ligature en élastique. Ceci est généralement fait pour les hémorroïdes internes de première, deuxième et troisième année. Nous utilisons une petite lunette appelée anoscope pour voir l’hémorroïde. Un dispositif spécial appelé (vous l’avez deviné) une bandeuse est utilisé pour placer un élastique sur l’hémorroïde. Ça colle l’hémorroïde au mur. Pour les patients qui ont un prolapsus des hémorroïdes (l’hémorroïde sort lorsqu’ils bougent leurs intestins), le prolapsus est arrêté avec la bande. La bande tombera alors, avec l’hémorroïde, dans environ 10 à 14 jours. Les bandes hémorroïdaires sont un traitement très efficace pour les saignements causés par les hémorroïdes et le prolapsus.

En règle générale, les hémorroïdes des grades 1 à 3 peuvent être traitées efficacement au bureau avec des bandes hémorroïdaires. Le baguage pour les hémorroïdes de grade 3 est moins efficace que pour les hémorroïdes de grade 1, mais il est toujours efficace. Et, avouons-le, peu de gens sont enthousiasmés par la chirurgie des hémorroïdes. Donc, cela vaut souvent la peine d’essayer. Je suis assez efficace pour garder les patients atteints d’hémorroïdes de grade 1 à 3 hors de la salle d’opération.

Les hémorroïdes de grade 4 sont moins souvent traitées avec une ligature élastique. Mais, je vois souvent des patients qui ont à la fois des hémorroïdes externes et des hémorroïdes internes de grade 3 en même temps. Ainsi, les hémorroïdes internes peuvent être traitées avec des bandes et les hémorroïdes externes ne causent souvent aucun problème par la suite.

Cependant, une chose à souligner concerne les hémorroïdes de grade 1. Ce n’est pas parce qu’il y a un saignement rectal qu’il est causé par des hémorroïdes. Je n’essaie de faire peur à personne, mais l’un des scénarios les plus courants est un patient atteint d’un cancer du rectum qui pense que le saignement qui s’est produit est dû à des hémorroïdes. Cela peut être différencié par une coloscopie.

Merci d’avoir rejoint!

Comme vous pouvez le voir, il y a beaucoup de subtilités dans les hémorroïdes. C’est l’une des choses les plus courantes que je traite en tant que chirurgien du côlon et du rectum.

Rappelez-vous, et si vous avez lu mes autres articles, vous le saurez déjà, assurez-vous et obtenez votre fibre quotidienne! C’est le principal traitement en vente libre efficace pour les hémorroïdes. Beaucoup de crèmes en vente libre ne sont tout simplement pas efficaces.