Les modificateurs d’expérience sont normalement recalculés chaque année pour un employeur en utilisant les cotes d’expérience. La notation est une méthode utilisée par les assureurs pour déterminer le prix des primes pour différents groupes ou individus en fonction de l’historique des réclamations du groupe ou de l’individu. L’approche d’évaluation de l’expérience utilise les données historiques d’un individu ou d’un groupe comme indicateur de risque futur, et les assureurs ajustent et fixent les primes et les plans d’assurance en conséquence. Chaque année, les données d’une année plus récente sont ajoutées à la fenêtre d’expérience de trois ans utilisée dans le calcul, et l’année la plus ancienne du calcul précédent est supprimée. Les deux autres années de données de la fenêtre de notation sont également mises à jour sur une base annuelle.

Les modificateurs d’expérience sont calculés par des organisations appelées  » bureaux de notation  » et s’appuient sur les informations communiquées par les compagnies d’assurance. Le bureau de notation utilisé par la plupart des États est le NCCI, le Conseil national de l’Assurance-indemnisation. Mais un certain nombre d’États ont des bureaux de notation indépendants: La Californie, le Michigan, le Delaware et la Pennsylvanie ont des bureaux de notation autonomes qui n’intègrent pas de données avec NCCI. D’autres États tels que le Wisconsin, le Texas, New York, le New Jersey, l’Indiana et la Caroline du Nord maintiennent leurs propres bureaux de notation, mais s’intègrent à NCCI pour les employeurs multiétatiques.

Le modificateur d’expérience ajuste les primes d’assurance contre les accidents du travail pour un employeur particulier en fonction d’une comparaison des pertes passées de cet employeur à ce qui est calculé comme étant des pertes « moyennes » d’autres employeurs de cet État dans la même entreprise, ajustées en fonction de la taille. Pour ce faire, les calculs des modificateurs d’expérience utilisent les informations sur les pertes déclarées par les anciens assureurs d’un employeur. Ceci est comparé à un calcul des pertes attendues pour une entreprise dans cette ligne de travail, dans cet état particulier, et ajusté en fonction de la taille de l’employeur. Le calcul des pertes attendues utilise les informations de paie auditées passées pour un employeur particulier, par code de classification et état. Ces salaires sont multipliés par les taux de pertes attendues, qui sont calculés par les bureaux de notation en fonction des coûts des sinistres déclarés antérieurement par classification.

Des erreurs dans les modificateurs d’expérience peuvent survenir si des informations inexactes sont signalées à un bureau de notation par un ancien assureur d’un employeur. Certains États (Illinois et Tennessee) interdisent l’augmentation des modificateurs d’expérience une fois qu’une politique d’indemnisation des travailleurs commence, même si le modificateur le plus élevé a été correctement calculé selon les règles. La plupart des États autorisent l’augmentation des modificateurs d’expérience si elle est effectuée relativement tôt dans la durée de la police d’assurance contre les accidents du travail, et la plupart des États interdisent l’augmentation des modificateurs d’expérience tard dans la durée de la police.

Les règles détaillées régissant le calcul des modificateurs d’expérience sont élaborées par les différents bureaux de notation. Bien que tous les États utilisent une méthodologie similaire, il peut y avoir des différences de détails dans les formules utilisées par les bureaux de notation indépendants et le NCCI.

Dans de nombreux États de la NCCI, le plan d’ajustement de la cote d’expérience est en place, ce qui permet de réduire de 70 % le montant à déclarer des demandes d’indemnisation pour raisons médicales uniquement. C’est-à-dire pour les réclamations pour lesquelles il n’y a pas eu de paiement au travailleur pour le temps perdu, mais uniquement pour les frais médicaux. Cela incite les employeurs à déclarer toutes les réclamations à leurs assureurs, plutôt que d’essayer de payer de leur poche les réclamations médicales uniquement. L’actualisation des réclamations médicales uniquement dans le calcul du modificateur d’expérience réduit considérablement l’impact des réclamations médicales uniquement sur le modificateur.