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L’examen des taux de fructosamine est-il utile comme test de diagnostic du diabète sucré?

Afin de développer un test de diagnostic simple en un point pour le diabète sucré dans une enquête de population de masse, nous avons mesuré les niveaux de fructosamine (FRA), l’une des protéines glyquées. Sept cent trente-huit personnes ont vu leurs taux de glucose plasmatique à jeun (FPG), de FRA et d’hémoglobine A1c (HbA1c) examinés avant de passer des tests de tolérance au glucose par voie orale (OGTT) de 75 g. Les résultats de l’OGTT ont distingué un groupe diabétique (DM) de 143 d’un groupe non diabétique (non-DM) de 595 sujets. Comme il y avait une corrélation significative entre les taux de FRA et les taux de glucose plasmatique 2 h après OGTT (PG-2h), ainsi qu’entre FPG et PG-2h, une analyse discriminante utilisant FPG et FRA a été réalisée afin de séparer le groupe DM du groupe non-DM. Selon cette analyse, un f positif, où f = FPG- (mg / dl) + 12,0 FRA (mmol / l)-150, déterminerait un sujet diabétique. Cependant, la sensibilité de cette analyse n’était que de 0,521. On peut en conclure que la sensibilité d’une simple détermination en un point du diabète sucré à l’aide de niveaux mesurés de FRA était insuffisante, même en appliquant une analyse discriminante, et que l’OGTT est toujours nécessaire pour un test de diagnostic du diabète sucré dans les enquêtes de masse sur la population.