Articles

Le rôle des protéines dans la perte et l’entretien du poids

Au cours des 20 dernières années, les régimes riches en protéines ont été présentés comme une stratégie réussie pour prévenir ou traiter l’obésité grâce à des améliorations dans la gestion du poids corporel. On pense que ces améliorations sont dues, en partie, aux modulations du métabolisme énergétique, de l’appétit et de l’apport énergétique. Des preuves récentes soutiennent également les régimes riches en protéines pour améliorer les facteurs de risque cardiométaboliques. Cet article donne un aperçu de la littérature qui explore les mécanismes d’action après une consommation aiguë de protéines et les résultats cliniques sur la santé après la consommation de régimes à long terme riches en protéines. Plusieurs méta-analyses d’études d’alimentation à plus court terme et étroitement contrôlées ont montré une plus grande perte de poids, une perte de masse grasse et une préservation de la masse maigre après des régimes à restriction énergétique protéique élevée qu’après des régimes à restriction énergétique protéique inférieure. Des réductions des triglycérides, de la pression artérielle et du tour de taille ont également été rapportées. En outre, un examen des essais d’alimentation aiguë confirme un effet de satiété modeste, y compris une plus grande plénitude perçue et des hormones de satiété élevées après des repas riches en protéines, mais ne soutient pas d’effet sur l’apport énergétique lors de la prochaine occasion de manger. Bien que des études d’alimentation à plus court terme et étroitement contrôlées aient systématiquement identifié des avantages liés à une consommation accrue de protéines, des études à plus long terme ont produit des résultats limités et contradictoires; néanmoins, une méta-analyse récente a montré des avantages persistants d’un régime amaigrissant riche en protéines sur le poids corporel et la masse grasse. La conformité alimentaire semble être le principal contributeur aux résultats divergents, car des améliorations de la gestion du poids ont été détectées chez ceux qui ont adhéré au régime prescrit à teneur élevée en protéines, alors que ceux qui n’ont pas adhéré au régime n’ont eu aucune amélioration marquée. Collectivement, ces données suggèrent que les régimes riches en protéines contiennent entre 1,2 et 1.6 g de protéines * kg-1 * j-1 et potentiellement inclure des quantités de protéines spécifiques aux repas d’au moins 25 à 30 ∼ g de protéines / repas apportent des améliorations de l’appétit, de la gestion du poids corporel, des facteurs de risque cardiométaboliques ou de tous ces résultats pour la santé; cependant, d’autres stratégies pour augmenter la conformité alimentaire avec des interventions diététiques à long terme sont justifiées.