Assurer une couverture infirmière adéquate

Une des clés pour réduire les taux de réadmission est de s’assurer que vous disposez de niveaux de personnel infirmier appropriés. Des études ont révélé une corrélation claire entre le nombre de personnel infirmier dans un hôpital et ses taux de réadmission à 30 jours – une étude sur 10 ans a révélé qu’un nombre plus élevé d’infirmières auxiliaires était associé à des taux de réadmission inférieurs d’environ 8%, selon ScienceDirect.

Pourquoi cela arrive-t-il? Lorsque les niveaux de personnel sont plus élevés, les infirmières ont plus de temps à consacrer à chaque patient, ce qui assure une communication plus complète. Cela augmente souvent la qualité des instructions de décharge fournies, ce qui peut aider à prévenir la réadmission en cours de route.

Malheureusement, les administrateurs des hôpitaux savent trop bien que l’embauche et le maintien en poste de personnel infirmier expérimenté sont déjà une tâche difficile — une tendance qui devrait se poursuivre au fur et à mesure que de nombreuses infirmières prendront leur retraite. Puisque c’est le cas, il est essentiel que les infirmières puissent se concentrer sur les tâches cliniques pour lesquelles elles sont formées. Un élément clé pour assurer une couverture infirmière adéquate devrait être de décharger les activités non cliniques du personnel infirmier vers le personnel non clinique approprié, en veillant à ce que les membres du personnel clinique puissent se concentrer sur les soins aux patients et la pratique en haut de leur licence.

Améliorer les soins de transition

Il a également été démontré que des soins de transition de qualité réduisent considérablement les réadmissions à l’hôpital. Les soins de transition peuvent inclure des soins de réadaptation, de restauration ou spécialisés, une thérapie physique, des conseils nutritionnels et une planification diététique, la prévention des chutes, etc. Ces services sont particulièrement utiles aux patients atteints de maladies complexes ou chroniques.

La recherche de BMC Health Services a révélé que les patients hospitalisés qui ont été dirigés vers un programme d’exercices et qui ont reçu à la fois une visite infirmière et un suivi téléphonique étaient 3,6 fois moins susceptibles d’avoir une réadmission non planifiée 28 jours après leur sortie que les patients qui n’ont reçu aucun de ces services de soins de transition.

Assurez-vous que les patients comprennent les instructions après le congé

Cela peut sembler évident, mais il est essentiel que le personnel médical s’assure que les patients comprennent leurs instructions de soins après le congé. Lorsque les patients comprennent mal ou oublient certaines parties de leurs directives après les soins, cela augmente considérablement leur risque d’être réadmis à l’hôpital dans un proche avenir.

Pour cette raison, de nombreuses organisations utilisent la méthode « teach-back”, où les patients sont invités à expliquer leurs propres instructions de soins aux fournisseurs de soins médicaux. Cela permet aux médecins et aux infirmières d’évaluer si les patients comprennent pleinement les mesures qu’ils doivent prendre après le congé, et selon une revue de cinq études, publiée dans le Journal of Patient Safety, l’éducation au congé avec la méthode teach-back a entraîné une réduction énorme de 45% des réadmissions de 30 jours.

Rendez-vous de suivi sur 7 jours

Enfin, une autre stratégie éprouvée qui peut aider les hôpitaux à réduire leurs taux de réadmission consiste à demander aux patients de planifier un suivi de 7 jours avec leur fournisseur de soins primaires. Une étude récente menée dans le JAMA a révélé que les patients qui suivaient cette ligne directrice de 7 jours avaient un taux de réadmission de 30 jours de 12,7%, tandis que les patients qui attendaient plus longtemps ou n’avaient pas suivi avec leur médecin avaient un taux de réadmission de 17,5%.

Des programmes comme l’Engagement de 7 jours peuvent aider les patients à faire un suivi auprès de leurs fournisseurs de soins primaires, qui peuvent aider les patients à effectuer le bilan comparatif des médicaments, à revoir leur plan de sortie et à fournir toute information supplémentaire nécessaire pour une transition en douceur des soins.