RAPPORT DE CAS

Année : 2016 | Volume : 5 | Numéro : 1 / Page : 51-53

Writer’s bump – a case report
Padmasini Srinivasan, J Pranu Chakravarthy
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai, India

Correspondence Address:
Padmasini Srinivasan
Assistant Professor, Department of Anatomy, Sri Ramachandra University, Chennai – 600 116, Tamil Nadu
India

Source of Support: None, Conflict of Interest: None

A callus is a localized thickened part of skin occurring in regions of pressure like hands and feet. Le rapport de cas suivant décrit un cas de callosité du majeur droit près de l’articulation interphalangienne distale sur la face latérale persistant à partir de l’âge de six ans en raison de l’écriture. Cette condition est autrement appelée bosse d’un écrivain. Les callosités sont acquises, superficielles, circonscrites de plaques épaissies plates blanches jaunes de matériel hyper kératotique. Ils se produisent dans les zones de la peau exposées au frottement et à la pression. Dans ce cas, cela est dû à la tenue du crayon. L’épluchage de la lésion peut être effectué par un chiropodiste entièrement formé. Un traitement au laser est également donné de nos jours. Les callosités se trouvent généralement dans les mains et les pieds dans les zones exposées aux forces de frottement.Ils peuvent également avoir une base génétique. Dans ce cas, il est hérité comme trait autosomique dominant du père.

Mots clés: callosités, majeur, hyper kératotique

Comment citer cet article:
Srinivasan P, Chakravarthy J P. Bosse de l’écrivain – un rapport de cas. Natl J Clin Anat 2016;5:51-3

Introduction

Une callosité est une partie épaissie localisée de la peau se produisant dans des régions de pression comme les mains et les pieds. Il y a un épaississement de la couche cornée et du granulosum avec des chevilles de rete atrophiques. Ils sont généralement professionnels comme la main des jardiniers. Souvent, les callosités se trouvent dans les mains des trayeurs, les mains des fabricants de lanières de pantoufles, les mains des musiciens instrumentistes, les mains des coiffeurs de beedi roller, les mains des grimpeurs et les mains des étudiants.
Le rapport de cas suivant décrit un cas de callosité du majeur droit (main dominante) près de l’articulation inter-phalangienne distale sur la face latérale persistant à partir de l’âge de six ans en raison de l’écriture. Cette condition est autrement appelée comme une bosse d’écrivains ou un callus d’étudiant.

Rapport de cas

A 38 une patiente d »un an s »est plainte d »une bosse sur le majeur comme indiqué dans. À l’examen, on a observé une callosité du majeur droit près de l’articulation inter-phalangienne distale sur la face latérale qui persistait depuis l’enfance. Elle s’est plainte qu’elle l’avait développé à la suite d’une écriture à partir de l’âge de six ans en raison d’une technique de tenue de crayon défectueuse. Le cal persiste depuis 32 ans. Il n’a pas augmenté de taille. Il est de consistance ferme, indolore, épaississant circonscrit dans la peau. Cette condition est autrement appelée bosse d’un écrivain. Des épisodes douloureux occasionnels ont été signalés par une pression extrême de l’instrument d’écriture pendant une écriture prolongée, comme lors des examens en classe et pendant la peinture. Le cal est asymptomatique mais pour défigurer la bosse. Il mesurait respectivement 6 mm X 4 mm verticalement et horizontalement avec une élévation de près de 1 à 2 mm de la base, comme indiqué dans. Il s’agit d’un épaississement localisé de la peau recouvrant l’articulation inter-phalangienne distale sur l’aspect latéral éventuellement dû à des frottements imposés par des instruments d’écriture tels que crayon et stylo. Le patient a incidemment souffert de cors plantaires et de callosités également de manière bilatérale.

Figure 1: Un cal (bosse de l’écrivain) sur le majeur latéralement près de l’articulation interphalangienne distale Cliquez ici pour voir

Figure 2: Bosse de l’auteur soulevée de la surface sur l’aspect latéral du majeur. Cliquez ici pour voir

Discussion

Les callosités sont acquises, superficielles, circonscrites, des plaques épaissies plates blanches jaunes de matériel hyper kératotique. Ils se produisent dans les zones de la peau exposées au frottement et à la pression. Ils sont généralement professionnels. La formation de cal peut être due à une pression locale comme dans ce cas par un crayon et un stylo. Il est développé par le manque de tissu musculaire entre l’os et la peau. On le trouve couramment chez les étudiants en raison de la pression excessive d’un crayon angulaire sur le côté latéral de l’articulation distale du majeur dominant appelé bosse de l’écrivain. La propension à acquérir des cors et des callosités peut être héréditaire dans le cadre de l’héritage autosomique dominant. Incidemment, cette patiente a donné des antécédents familiaux de cors et de callosités dans les mains et les pieds de son père. Il semble être hérité comme un trait autosomique. Les callosités sur la main se trouvent souvent chez les jardiniers, les rouleaux de beedi, les fabricants de sangles de chaussons et les coiffeurs en raison de l’utilisation excessive de ciseaux exerçant une pression locale sur les chiffres. De même, en raison d’une pression locale excessive, ils peuvent être trouvés sur les mains des laitiers. Chez les musiciens utilisant des instruments à cordes et des batteurs, des frottements répétés de la corde et du tambour respectivement sur le doigt tout en jouant de l’instrument peuvent entraîner la formation de cal. Les callosités peuvent entraîner des complications chez un diabétique comme la formation d’un hématome qui peut ensuite être infecté et s’ulcérer.
Prise en charge
L’épluchage de la lésion peut être effectué par un chiropodiste entièrement formé. L’excision au scalpel avec utilisation ultérieure d’un dispositif abrasif est suggérée. L’ablation au laser se fait de nos jours. Il peut être évité en utilisant des instruments d’écriture lisses sans angles vifs ou en utilisant un rembourrage pour le stylo ou le crayon avec de la mousse ou du caoutchouc. Ils peuvent devenir douloureux sur une longue durée d’écriture. Il faut faire attention à la technique d’écriture pour éviter la récurrence après le retrait. La callosité des pieds peut être améliorée par un soin approprié des pieds et en évitant les chaussures bien ajustées. Des précautions doivent être prises si le patient est diabétique.

Conclusion

Les callosités sont généralement trouvé dans les mains et les pieds dans les zones exposées aux forces de frottement. Dans ce cas, le cal est dû à l’écriture trouvée sur le majeur appelée bosse de l’écrivain. C’est devenu douloureux à l’écriture répétée. Dans ce cas, il est hérité comme trait dominant autosomique de l’un des parents. Ils peuvent être retirés en tant que procédure ambulatoire par épluchage. For diabetics control of blood sugar is mandatory to avoid complications before, during and after surgery.

Figures

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