L’âge, certaines maladies et certains traitements cosmétiques peuvent affecter les muscles et la peau des paupières supérieures et inférieures. Souvent, le problème affecte votre apparence et rien de plus, mais dans d’autres cas, il peut interférer avec la vision ou provoquer une irritation des yeux.

Blépharite. La blépharite est une inflammation des paupières. Elle peut être causée par un problème avec les glandes sébacées près de la base des paupières, une infection bactérienne ou des affections cutanées telles que la rosacée ou la dermatite séborrhéique (pellicules du cuir chevelu et des sourcils). Bien que la blépharite n’affecte généralement pas votre vue, elle peut rendre vos paupières rouges, démangeaisons et enflées et laisser vos yeux rouges et larmoyants. Votre ophtalmologiste pourrait vous recommander des traitements comme des larmes artificielles ou une courte cure de gouttes oculaires stéroïdiennes pour soulager l’inconfort de la blépharite. Vous serez également traité pour la cause du problème, par exemple, avec un shampooing antipelliculaire ou des gouttes ophtalmiques antibiotiques. Il aide également à nettoyer régulièrement vos paupières avec un gant de toilette chaud.

Ptosis. Au fil du temps, les paupières supérieures peuvent commencer à s’affaisser lorsque les muscles qui les soutiennent perdent de leur force. Des lésions oculaires, des problèmes du système nerveux et des maladies (telles que le diabète ou la myasthénie grave) peuvent également causer cette affection. Les injections de Botox pour éliminer les rides du front et du front peuvent également provoquer un affaissement, qui peut durer jusqu’à trois mois.

Bien que l’affaissement de la paupière supérieure ne soit souvent qu’un problème esthétique, il peut interférer avec la vue si le couvercle est si lâche qu’il recouvre ou recouvre partiellement la pupille. Avant d’essayer un traitement, vous aurez besoin d’un examen médical pour identifier la cause. Si une maladie a causé votre ptose, l’affaissement s’améliore généralement lorsque la maladie est traitée. Si le problème est causé par des injections de Botox, il devrait se résoudre dans environ trois à quatre mois lorsque l’injection s’estompe.

Si une paupière tombante n’est pas attrayante ou interfère avec votre vision et n’est pas causée par une maladie traitable, vous voudrez peut-être envisager une réparation chirurgicale. La procédure de réparation du ptosis élimine l’excès de tissu et soulève le couvercle. Il peut être réalisé sous anesthésie locale ou générale en ambulatoire. De nombreuses assureurs maladie couvriront cette opération, mais uniquement si le ptosis affecte votre vision. Votre ophtalmologiste ou votre spécialiste en oculoplastie peut déterminer si vous êtes admissible à la couverture.

Blépharochalase. Lorsque la peau des paupières perd de son élasticité et s’affaisse, elle crée de nouveaux plis qui peuvent s’affaisser sur les cils et bloquer le champ de vision supérieur en recouvrant la pupille. Dans la blépharochalase, seule la peau du couvercle commence à s’affaisser, pas tout le couvercle comme dans le ptosis (qui est causé par un affaiblissement musculaire). Une intervention chirurgicale appelée blépharoplastie peut corriger cette condition. Comme pour le ptosis, la plupart des assureurs maladie ne paieront cette réparation que si la condition interfère avec la vision.

Ectropion. Cette condition se produit lorsque les muscles du couvercle inférieur s’affaiblissent, ce qui fait que le couvercle s’affaisse et se retourne vers l’extérieur, loin du globe oculaire. En conséquence, les couvercles supérieur et inférieur ne se rencontrent plus lorsque l’œil est fermé et l’œil peut se déchirer excessivement. La cornée et la conjonctive constamment exposées peuvent devenir rouges et irritées. Dans les cas bénins, aucun traitement n’est nécessaire. Vous pouvez utiliser des larmes artificielles en vente libre et un bouclier oculaire en plastique la nuit pour retenir l’humidité dans vos yeux. Si les symptômes ou l’apparence vous dérangent, la chirurgie peut resserrer la paupière inférieure et les muscles environnants. Après la chirurgie, vous devrez peut-être porter un cache-œil pendant quelques heures et appliquer une pommade antibiotique pendant quelques jours.

Entropion. Dans cet état, le couvercle inférieur roule vers l’intérieur vers l’œil. Parce que les cils frottent constamment contre la cornée, l’entropion peut produire une irritation, une sensation de quelque chose dans l’œil, une déchirure et un flou. Dans les cas bénins, il peut être utile de coller le couvercle inférieur sur la joue tous les soirs afin que le bord du couvercle et les cils soient dans la bonne position. Demandez à votre médecin si cette approche pourrait vous convenir et découvrez comment le faire correctement. Un chirurgien peut également corriger ce trouble avec une procédure relativement simple qui enlève un morceau de votre paupière inférieure pour resserrer la peau et les muscles.

Pour plus d’informations sur la santé de vos yeux, lisez The Aging Eye, un rapport spécial sur la santé de la Harvard Medical School.

Images: triocean / Getty Images

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