Ceci fait partie de notre couverture continue du coronavirus et de la façon dont il affecte les personnes vivant avec le lupus. Assurez-vous également de consulter nos FAQ auxquelles répondent nos éducateurs en santé pour obtenir des conseils de santé généraux pour les personnes atteintes de lupus aux prises avec le coronavirus. Nous avons également des conseils pour remplir votre ordonnance d’hydroxychloroquine (Plaquénil).

Je lis que l’hydroxychloroquine (Plaquénil) peut aider à lutter contre le coronavirus (COVID-19).

Réponse : Les États-Unis. La Food and Drug Administration (FDA) n’a pas approuvé l’hydroxychloroquine (Plaquenil) pour le traitement du COVID-19, la maladie causée par le coronavirus. Il y a eu un certain nombre d’études sur l’hydroxychloroquine et la COVID-19 et à l’heure actuelle, les meilleures preuves disponibles suggèrent que l’hydroxychloroquine n’est pas efficace dans le traitement et la prévention de la COVID-19, et les avantages potentiels du médicament ne l’emportent pas sur les risques connus et potentiels. En conséquence, la FDA a révoqué sa délivrance antérieure d’une Autorisation d’utilisation d’urgence (EUA) pour l’hydroxychloroquine. Une EUA permet de prescrire un médicament non approuvé de manière limitée et contrôlée lors d’une urgence telle qu’une pandémie. La FDA a mis en garde contre l’utilisation de l’hydroxychloroquine pour traiter la COVID-19 en dehors d’un hôpital ou d’un essai clinique.

Le seul traitement approuvé par la FDA pour le COVID-19 est le médicament antiviral remdesivir (Veklury®). Le remdesivir a été approuvé pour les patients âgés de plus de 12 ans et pesant au moins 88 livres hospitalisés avec COVID-19. Il est important que les personnes atteintes de lupus sachent que les études examinées par la FDA ont montré que le remdésivir était moins efficace lorsqu’il était utilisé avec de l’hydroxychloroquine ou de la chloroquine, deux médicaments courants contre le lupus. Si on vous prescrit du remdesivir, il est très important de dire à votre médecin quels autres médicaments sur ordonnance et en vente libre vous prenez.

On m’a enlevé de l’hydroxychloroquine. Dois-je recommencer à le prendre?

Réponse: Vous ne devez apporter aucune modification à votre médication contre le lupus ou à votre plan de traitement à moins d’être dirigé par votre médecin spécialiste du lupus. Votre médecin connaît mieux vos symptômes et votre état de santé.

Y a-t-il une pénurie d’hydroxychloroquine?

Réponse: La Food and Drug Administration (FDA) signale que la pénurie d’hydroxychloroquine a été résolue. Il est possible que les personnes atteintes de lupus aient encore du mal à remplir leurs prescriptions en ce moment. Nous continuons de travailler avec tous les intervenants concernés pour nous assurer que les personnes atteintes de lupus ont accès aux médicaments dont elles ont besoin. Si vous avez de la difficulté à remplir votre ordonnance, nous avons des stratégies pour remplir votre ordonnance qui peuvent être utiles.

Si je suis déjà sous hydroxychloroquine, ne suis-je pas aussi à risque de contracter le coronavirus?

Réponse: Selon les Centers for Disease Control and Prevention, les personnes ayant de graves problèmes de santé sous-jacents risquent de tomber très malades du coronavirus.

Il n’y a aucune preuve que la prise d’hydroxychloroquine est efficace pour empêcher une personne de contracter le coronavirus. Les personnes atteintes de lupus doivent suivre les conseils de leur médecin et les directives de sécurité émises par le CDC.

Si vous êtes plus à risque de tomber très malade du coronavirus, vous devez:

1. faire le plein de provisions;
2. prendre des précautions quotidiennes pour garder de l’espace entre vous et les autres.

Lorsque vous sortez en public:

1. portez un chiffon ou un masque jetable;
2. éloignez-vous des autres malades;
3. limitez les contacts étroits et lavez-vous souvent les mains;
4. évitez les foules et les déplacements non essentiels.

S’il y a une éclosion dans votre communauté, restez à la maison autant que possible.

Surveillez les symptômes et les signes d’urgence. Si vous tombez malade, restez à la maison et appelez votre médecin.

De plus amples informations sur la façon de se préparer, ce qu’il faut faire en cas de maladie et sur la façon dont les communautés et les soignants peuvent soutenir les personnes à risque élevé sont disponibles sur les personnes à risque de maladie grave due à la COVID-19.

L’utilisation de l’hydroxychloroquine peut-elle prévenir le coronavirus (COVID-19)?

Réponse: Non. Il n’y a aucune preuve que la prise d’hydroxychloroquine est efficace pour empêcher une personne de contracter le coronavirus ou de développer le COVID-19, donc les personnes qui ne prennent pas déjà ce médicament n’ont pas besoin de le commencer maintenant. Les personnes atteintes de lupus doivent suivre les conseils de leur médecin et les directives de sécurité émises par les Centers for Disease Control and Prevention (CDC) des États-Unis pour les personnes dont le système immunitaire est compromis.

Comment puis-je obtenir un approvisionnement prolongé du médicament?

Réponse: Seul votre médecin peut augmenter votre quantité de prescription. Le montant que vous pouvez recevoir en même temps dépendra également des polices de votre compagnie d’assurance maladie ou de votre programme de soins de santé parrainé par le gouvernement (comme Medicare ou Medicaid).

L’assurance paiera-t-elle pour un approvisionnement prolongé en hydroxychloroquine?

Réponse: Le remboursement des fournitures prolongées d’un médicament sur ordonnance dépendra des conditions de votre couverture d’assurance ou des politiques des programmes gouvernementaux de soins de santé, tels que Medicare et Medicaid. Veuillez contacter votre compagnie d’assurance pour plus de détails.

Existe-t-il d’autres médicaments que je peux utiliser?

Réponse: Malheureusement, il n’existe pas de bonnes alternatives à l’hydroxychloroquine pour les personnes qui en ont besoin. Ils sont dans une classe à eux seuls et ont l’avantage de ne pas être immunosuppresseurs. Ceci est différent de beaucoup d’autres thérapies, y compris les glucocorticoïdes comme la prednisone qui augmentent le risque d’infections de toutes sortes. Votre médecin saura mieux quelles alternatives peuvent être disponibles pour vous. Veuillez ne pas modifier les médicaments que vous prenez ou la façon dont vous les prenez sans en parler à votre médecin. Pour plus d’informations sur les traitements utilisés contre le lupus, voir: www.lupus.org/understanding-lupus/treatment

Que doivent faire les patients atteints de lupus si leur pharmacie manque d’hydroxychloroquine?

Nous encourageons les personnes atteintes de lupus à continuer à consulter les autres pharmacies de leur région où elles peuvent se rendre en toute sécurité ou appeler au téléphone, et à contacter les grandes pharmacies qui offrent la livraison. Si vous continuez à avoir de la difficulté à accéder à vos médicaments, nous vous recommandons de contacter votre médecin pour demander de l’aide et discuter d’un plan de santé plus large pendant la pandémie de coronavirus (COVID-19).

Nous continuons à travailler avec le gouvernement, y compris le Congrès, la Maison Blanche et les gouvernements des États, et exhortons les fabricants de médicaments à s’assurer que les personnes atteintes de lupus ont accès aux médicaments nécessaires.

Je suis inquiet de ne pas pouvoir remplir ma prescription d’hydroxychloroquine. Dois-je réduire ma dose pour que ma prescription dure plus longtemps?

Nous vous recommandons de ne pas modifier votre dose sans l’approbation de votre médecin prescripteur. En savoir plus sur le remplissage de vos ordonnances lors de pénuries potentielles.

Est-il vrai que l’hydroxychloroquine continuera à fonctionner 45 jours après que j’ai arrêté de la prendre?

L’hydroxychloroquine est un médicament à action plus longue qui peut prendre plusieurs mois pour s’accumuler dans le corps et devenir efficace. Il peut également prendre plusieurs semaines pour que le médicament « quitte le corps” ou ne soit plus efficace après avoir cessé de le prendre. C’est ce qu’on appelle la demi-vie d’un médicament, c’est-à-dire le temps qu’il faut pour que le médicament se réduise à une concentration de 50% dans le corps.

Bien que l’hydroxychloroquine ait une demi-vie plus longue – environ 40 à 45 jours – que de nombreux médicaments, elle est plus efficace et plus sûre à la dose prescrite. Il est important de continuer la posologie prescrite, sauf indication contraire de votre médecin prescripteur. Arrêter l’utilisation et se fier à la demi-vie du médicament pourrait entraîner des éruptions de lupus. Si le dosage régulier est finalement redémarré, il faudra également une longue période de temps pour qu’il soit à nouveau efficace.

En savoir plus sur le remplissage de vos ordonnances pendant les pénuries.

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