Genou
Le soin normal des luxations rotuliennes lorsqu’un fragment lâche n’a pas été créé est l’immobilisation du genou pendant une courte période (sept à 10 jours). Pendant ce temps, le gonflement est réduit et l’inconfort aigu de la luxation diminue. Le processus de guérison nécessite une mobilisation lente du genou et de l’articulation fémorale patello, et une récupération complète peut généralement être attendue dans un délai de trois à six semaines.
Cette période de temps est considérablement allongée lorsque la luxation rotulienne est récurrente, ce qui est souvent attendu dans les situations d’hyperlaxité des ligaments. Une gestion prudente de ces problèmes en saison avec un repos approprié, un renforcement musculaire approprié de la hanche et de la cuisse et peut-être l’utilisation d’une orthèse à contrefort rotulien est appropriée.
Les traitements alternatifs peuvent inclure la glucosamine, l’acide hyaluronique et les anti-inflammatoires non stéroïdiens (AINS).
Certaines situations de luxation rotulienne, telles que des luxations récurrentes, peuvent et/ ou doivent être traitées chirurgicalement. Dans ces situations, pour limiter le temps perdu en compétition et réduire les risques de lésions cartilagineuses sur la surface inférieure de la rotule – qui sont souvent non réparables – des procédures de stabilisation rotulienne sont appropriées. Ces procédures peuvent être des procédures sur les tissus mous ou les os, ou une combinaison de celles-ci.
Il a été constaté dans des études rétrospectives que l’incidence de luxation récurrente après la première luxation peut atteindre 40%. Le traitement chirurgical de ces luxations en diminuant la tension latérale et en resserrant la contention médiale pourrait réduire ce taux de récidive à moins de 10%.
Les interventions chirurgicales sur la rotule sont généralement effectuées en ambulatoire. Les procédures limitées à la modification de la tension des tissus mous commencent la rééducation dans la semaine et le retour à l’activité peut être prévu dès six semaines. Les interventions nécessitant un travail osseux (ostéotomies) nécessitent une période d’immobilisation relative et nécessitent 10 à 12 semaines avant qu’un retour à l’activité sportive ne soit autorisé.
Leave a Reply