Examen de la Prostate Tous les 4 Ans

Les directives actuelles de l’American Cancer Society recommandent que les hommes de plus de 50 ans se voient « proposer » un examen de la prostate chaque année

L’histoire: Une nouvelle étude européenne a montré qu’un dépistage approfondi du cancer de la prostate tous les 4 ans est adéquat. Le dépistage comprend un test sanguin PSA, un examen rectal numérique et une échographie transrectale.  » Très peu, voire aucun, de cancers agressifs de la prostate échappent à (ce) dépistage…. »

Commentaire: Il semble que les lignes directrices de l’American Cancer Society pour le dépistage du cancer de la prostate puissent changer. L’échographie transurétrale est une procédure utilisée pour examiner la prostate. Un instrument (la sonde à ultrasons) est inséré dans le rectum et les ondes sonores rebondissent sur la prostate. Ces ondes sonores créent des échos, qu’un ordinateur utilise pour créer une image appelée un sonogramme de la prostate.

Barbara K. Hecht, Ph.D.
Frederick Hecht, MD
Éditeurs médicaux, MedicineNet.com

L’intervalle de dépistage du cancer de la Prostate de 4 Ans Manque Peu de cancers, Montre l’étude

Linda Wang, Rédactrice adjointe de Nouvelles, Katherine Arnold, Rédactrice de nouvelles, Journal de l’Institut national du cancer

Un intervalle de dépistage de 4 ans était suffisant pour détecter la plupart des cancers dans un grand essai randomisé européen de dépistage du cancer de la prostate, selon une étude parue dans le numéro du 1er octobre du Journal de l’Institut national du cancer.

L’Étude Randomisée européenne sur le dépistage du cancer de la prostate (ERSPC) est un essai randomisé en cours visant à déterminer l’effet du dépistage sur les décès dus au cancer de la prostate. Les participants à l’étude assignés au hasard au bras d’intervention sont dépistés tous les 4 ans avec un test d’antigène prostatique spécifique (PSA), un examen rectal numérique et une échographie transrectale. On sait peu de choses sur la sensibilité, ou le pourcentage de personnes testées positives pour une maladie parmi les personnes atteintes de la maladie, de ces tests de dépistage et de l’adéquation de l’intervalle de dépistage de 4 ans.

Pour résoudre ces problèmes, Ingrid W. van der Cruijsen-Koeter, MD, T. H. van der Kwast, Md, Ph.D., et Fritz H. Schroder, MD, Ph.D., du Centre médical universitaire Erasmus MC de Rotterdam, Pays-Bas, ont examiné le taux de cancers à intervalles (c’est-à-dire les cancers détectés entre les visites de dépistage) parmi 17 226 hommes âgés de 55 à 74 ans inscrits à la section de Rotterdam de l’ERSPC . La survenue de cancers à intervalle peut être utilisée pour déterminer si les tests de dépistage sont suffisamment sensibles et si l’intervalle de dépistage est approprié.

Dans l’étude, les hommes ont été divisés en deux groupes: un groupe d’intervention qui a reçu deux dépistages programmés à 4 ans d’intervalle et un groupe témoin qui n’a pas reçu de dépistage programmé. Les chercheurs ont vérifié chaque année le registre national néerlandais du cancer pour détecter les cas de cancer du prostate parmi les participants à l’étude.

Au cours de la période de dépistage de 4 ans, 18 cancers à intervalle « vrai » ont été diagnostiqués chez les hommes du groupe d’intervention et 135 cancers ont été diagnostiqués chez les hommes du groupe témoin, suggérant un faible taux de cancers interval chez les hommes du groupe d’intervention. Les auteursdéterminé que la procédure de dépistage a une sensibilité élevée de 85,5%.

Les auteurs concluent que le faible taux de cancers à intervalle constaté au sein de l’ERSPC-Rotterdam confirme une sensibilité élevée de la procédure de dépistage. Ils ajoutent que les cancers d’intervalle étaient à un stade localement confiné, suggérant que « très peu, voire aucun, de cancers d’état agressifs échappent au dépistage avec les procédures utilisées au sein de l’ERSPC. »