L’endométriose est une maladie chronique courante caractérisée par une croissance de la glande endométriale et du stroma en dehors de l’utérus. Les symptômes affectent le bien-être physique, mental et social. La localisation extrapelvique de l’endométriose est très rare. L’endométriose de la paroi abdominale survient chez 0,03% à 2% des femmes ayant déjà subi une césarienne ou une autre opération abdominopelvique. Les principaux symptômes sont la masse nodulaire abdominale, la douleur et la symptomatologie cyclique. Le nombre de césariennes augmente, tout comme l’incidence de l’endométriose de la paroi abdominale en tant que complication potentielle de la procédure. Il existe des cas de transformation maligne de l’endométriose de la paroi abdominale. Par conséquent, il est important de reconnaître cette condition et de la traiter chirurgicalement. Nous rapportons un cas d’une femme de 37 ans atteinte d’endométriose de la paroi abdominale 11 ans après une césarienne. Elle avait des douleurs abdominales basses liées au cycle menstruel, qui s’intensifiaient à la fin des saignements menstruels. Un nodule douloureux à la palpation a été trouvé dans la partie médiale de la précédente incision de Pfannenstiel. Une biopsie guidée par échographie a été réalisée et le diagnostic d’endométriose confirmé. La chirurgie est le traitement de choix pour l’endométriose de la paroi abdominale. L’excision avec des marges chirurgicales libres prouvées histologiquement de 1 cm est obligatoire pour prévenir les récidives. Un large spectre de conditions imitant est la principale raison du diagnostic et du traitement tardifs de l’endométriose de la paroi abdominale. Dans notre cas, les symptômes ont duré huit ans et s’étaient intensifiés au cours des six derniers mois précédant la chirurgie.