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Déchirure complète du Ligament croisé postérieur de Grade III (aiguë)

Diagnostic

Votre diagnostic est une déchirure complète (Grade III) du ligament croisé postérieur (PCL).

Blessure ou affection

Cette blessure est une rupture totale du ligament stabilisant le plus important du genou. Le ligament croisé postérieur est situé au centre du genou, derrière la rotule, ce qui rend difficile pour le patient de localiser la blessure. Ce ligament passe juste derrière le ligament croisé antérieur.

Cause

La cause la plus fréquente est un coup direct au tibia antérieur (avant de l’os du tibia) avec le genou fléchi. Cela peut également se produire lorsque le genou est hyperextension. La blessure survient généralement lors d’accidents de véhicules à moteur ou de sports de contact.

Symptômes

Les symptômes typiques sont un gonflement et des signes de saignement ou de sensibilité à l’arrière du genou. La douleur peut être minime au départ. Il peut y avoir une sensation d’instabilité, mais il y a rarement des épisodes de genou cédant contrairement à la déchirure du LCA de grade III.

Traitement

Le traitement standard comprend:

  1. Glace, élévation et compression pour contrôler le gonflement.
  2. La marche (portance) est initiée dès que possible.
  3. Le redressement du genou (extension) et la flexion (flexion) sont encouragés. La thérapie en piscine est utile.
  4. Le cycle stationnaire est lancé dès que le mouvement adéquat est atteint.
  5. Des exercices de renforcement des quadriceps sont lancés, tels que des squats debout avec des levées d’orteils et une pression sur les jambes.
  6. L’exercice des ischio-jambiers peut être modifié pendant 6 mois.
  7. La chirurgie est évitée dans la plupart des cas, sauf si d’autres ligaments majeurs sont perturbés.

Précautions

Précautions importantes:

  1. Ne pratiquez pas de sports agressifs avant d’avoir retrouvé une bonne fonction du quadriceps et que l’enflure ait disparu.
  2. Assurez-vous de bien comprendre votre rééducation. Ceci est essentiel pour une récupération optimale de cette blessure.
  3. La course à pied et l’entraînement proprioceptif (agilité) doivent précéder l’activité sportive.
  4. Préserver une rotule saine (rotule); des suppléments nutritionnels comprenant de la glucosamine et de la chondroïtine peuvent être utiles.

Récupération

La récupération attendue se produit généralement dans environ trois mois, période à laquelle le gonflement peut être résolu et la force récupérée. Un retour complet aux sports actifs est généralement possible. Si une reconstruction de PCL est nécessaire, le rétablissement complet peut prendre de 9 à 12 mois.