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Colectomie

Aperçu de la procédure

(Hémicolectomie, colectomie partielle ou résection segmentaire)

Une colectomie est un type de chirurgie utilisé pour traiter les maladies du côlon. Ceux-ci incluent le cancer, la maladie inflammatoire ou la diverticulite. La chirurgie se fait en retirant une partie du côlon. Le côlon fait partie du gros intestin. Lors du traitement du cancer, le chirurgien retirera souvent la partie du côlon qui semble avoir un cancer. Il ou elle enlèvera également une autre petite partie de chaque côté de la zone cancéreuse. Et il ou elle enlèvera certains ganglions lymphatiques à proximité. Les parties restantes du côlon sont ensuite attachées les unes aux autres. Ou une ouverture vers l’extérieur du corps (stomie) est créée. C’est ce qu’on appelle une colostomie.

Une colectomie peut se faire de 2 façons:

  • Colectomie ouverte. Cela se fait par une longue incision verticale sur votre ventre.

  • Colectomie assistée par laparoscopie.Cela se fait avec de petites incisions. Une petite caméra vidéo est placée dans 1 des incisions. Ceci est fait pour aider le chirurgien à voir le côlon. Cette chirurgie peut être un choix pour certains cancers. Les gens ont souvent moins de douleur et récupèrent plus rapidement à cause des petites incisions.

Raisons de la procédure

Une colectomie est généralement pratiquée si le cancer du côlon en est à ses premiers stades. Si le cancer a dépassé les premiers stades, une colectomie plus étendue peut être une option.

Votre professionnel de la santé vous conseillera une colectomie si votre équipe médicale estime qu’elle vous donnera les meilleures chances de survie ou améliorera votre qualité de vie.

Risques de la procédure

Toute chirurgie comporte des risques. Parlez avec votre fournisseur de soins de santé avant la chirurgie si vous avez des préoccupations. Les risques d’une colectomie comprennent:

  • Réactions à l’anesthésie

  • caillots sanguins dans les jambes ou les poumons

  • Saignement interne

  • Infection au site d’incision cutanée ou à l’intérieur du ventre

  • Hernie

  • Tissu cicatriciel (adhérences) dans l’estomac, qui peut bloquer les intestins

  • Une fuite où les intestins sont coususensemble

  • Dommages aux organes voisins

Avant l’intervention

Avant une colectomie, vous aurez besoin d’une évaluation complète par votre équipe médicale. Ceci est fait pour mettre en scène votre cancer et planifier votre chirurgie. Cela peut inclure des rayons X spéciaux, des tests sanguins et un électrocardiogramme. Vous pourriez subir une coloscopie. C’est une procédure pour regarder à l’intérieur de votre côlon et de votre rectum. Cela se fait avec une lunette flexible et éclairée et une petite caméra vidéo.

Voici à quoi s’attendre avant la chirurgie:

  • Vos intestins doivent être vides pour la chirurgie. Vous devrez apporter des modifications à votre consommation de nourriture et de boissons les jours précédant la chirurgie. Suivez toutes les instructions de votre équipe de soins de santé.

  • Vous devrez peut-être faire une préparation intestinale 1 à 2 jours avant l’intervention. Cela peut inclure un laxatif et des lavements pour nettoyer l’intestin.

  • On peut vous dire de ne boire que des liquides clairs ou du bouillon la veille de la chirurgie. On peut également vous dire de ne pas avoir de nourriture ou de boissons jusqu’à 12 heures avant l’intervention.

  • Vous devrez peut-être arrêter de prendre certains médicaments dans la semaine précédant l’opération. Cela inclut tous les médicaments qui fluidifient le sang.

Votre professionnel de la santé peut vous donner d’autres instructions.

Pendant la procédure

Voici à quoi s’attendre pendant la chirurgie:

  • Vous subirez une anesthésie générale pour la chirurgie. C’est un médicament qui vous fait dormir pendant la procédure.

  • Pour une colectomie ouverte, le chirurgien fera une longue coupure (incision) sur le ventre. Pour une colectomie assistée par laparoscopie, il fera plusieurs incisions plus petites.

  • Le chirurgien retirera une partie de votre côlon.

  • Les 2 extrémités ouvertes du côlon seront attachées. Ou une stomie sera créée.

  • Les ganglions lymphatiques près du site du cancer seront enlevés. Les chirurgiens retirent souvent au moins 12 de ces ganglions lymphatiques.

  • Une fois la chirurgie terminée, l’incision est fermée.

Après l’intervention

Vous serez probablement à l’hôpital pendant 3 à 7 jours. Vous devrez probablement également prendre des médicaments contre la douleur pendant plusieurs jours. Vous pouvez avoir droit à des liquides lorsque votre côlon commence à récupérer.

Après quelques jours, vous pourrez peut-être à nouveau manger de la nourriture solide. Votre fournisseur de soins de santé fixera des rendez-vous de suivi pour vérifier vos progrès.

Avant de quitter l’hôpital, assurez-vous de savoir quels problèmes ou effets secondaires surveiller. Surveillez vos plaies pour détecter les signes de problèmes, tels que l’enflure. Demandez quel numéro appeler si vous avez des problèmes.

Quand appeler votre fournisseur de soins de santé

Appelez votre fournisseur de soins de santé si vous présentez l’un des éléments suivants:

  • Fièvre de 38 ° C (100,4 ° F) ou plus, ou selon les directives de votre fournisseur de soins de santé

  • Gonflement, rougeur, saignement ou fuite de liquide de l’incision

  • Douleur qui s’aggrave

  • Essoufflement