Par Dr. Liji Thomas, MD

Le clignotement est un phénomène normal et physiologiquement important. Il est peu fréquent chez les nouveau-nés, d’où leur regard écarquillé. La fréquence augmente lentement à mesure que le système nerveux mûrit. Les adultes clignotent environ 14 à 17 fois par minute.

Mais pourquoi clignons-nous? L’importance du clignotement inclut son rôle protecteur pour empêcher l’entrée de poussière ou de tout objet dans l’œil, ainsi que pour empêcher la lumière trop vive de l’œil non préparé. Il joue également un rôle essentiel dans le maintien de l’humidité et de la santé de l’œil, en étalant le film lacrymal sur toute la surface exposée de l’œil. Le taux de clignotement augmente lorsque vous parlez, lorsque vous êtes nerveux, dans la douleur ou lorsque vous êtes exposé à des lumières très vives. Des clignotements fréquents peuvent également se produire sous forme de tic nerveux chez certaines personnes.

Causes et facteurs de risque

Un clignotement excessif est causé par une stimulation excessive du réflexe de clignotement. Cela est le plus souvent dû à un corps étranger dans l’œil. Cela peut être aussi simple qu’un cil incarné frottant contre le devant du globe oculaire. Ainsi, tout ce qui provoque une abrasion cornéenne provoque un clignotement et un arrosage excessifs dans le but de laver le corps étranger. Un clignotement excessif peut également être causé par des réactions allergiques provoquant un arrosage, des démangeaisons et une rugosité de la conjonctive.

Chez de nombreux enfants, en particulier les garçons, vers l’âge de 5 ans, le clignotement incessant devient une habitude. Il peut s’agir d’un appareil qui attire l’attention, mais s’arrête généralement d’elle-même en quelques mois. S’il existe d’autres symptômes associés tels que des yeux rouges ou rouges, une douleur ou un gonflement, une évaluation et un traitement rapides sont nécessaires pour corriger la cause sous-jacente.

Les autres causes comprennent:

• sécheresse oculaire
• stress
• fatigue
• conjonctivite
• blépharite (inflammation de la paupière)
• uvéite (inflammation de l’iris)
• myopie (myopie)
• lumière vive
• fatigue oculaire
• longues heures devant d’un moniteur vacillant
• blépharospasme

blépharospasme

Le blépharospasme est une maladie provoquant un clignotement rapide et involontaire. Dans cette condition, une stimulation nerveuse anormale en est la cause première. Il en résulte une contraction spasmodique des muscles oculaires sans cause évidente. Le blépharospasme est classé comme un type de tonus musculaire anormal, ou dystonie. La dystonie oculaire est fréquemment observée entre 50 et 70 ans et peut être de gravité variable.

Le blépharospasme dû à la dystonie s’accompagne parfois d’autres mouvements faciaux tels que des grimaces soudaines et un roulement des yeux. On l’appelle alors syndrome de Meige. Les autres symptômes de cette affection particulière comprennent:

• contraction des paupières
• sensation de lourdeur autour des yeux
• affaissement des paupières
• gonflement autour de l’œil
• sensation sèche ou graveleuse de l’œil
• sensibilité excessive à la lumière vive ou au soleil.

Tous ces symptômes peuvent être exagérés et ainsi devenir plus évidents en présence de fatigue, d’anxiété, de lumière vive, de vent ou de poussière, ou en conduisant.

Autres maladies impliquant un clignotement excessif

Il existe d’autres états pathologiques associés à un clignotement excessif. Il s’agit notamment de troubles du système nerveux impliquant des mouvements tels que:

• Syndrome de Tourette
• Maladie de Parkinson
• dyskinésie tardive causée par certains médicaments psychiatriques
• Accident vasculaire cérébral

Ceux-ci sont suspectés lorsqu’il existe des symptômes graves autres que le clignotement, tels que:

• engourdissement ou faiblesse d’un côté du corps
• désorientation ou confusion
• difficultés d’élocution ou de vision
• un mal de tête soudain intense ou des vomissements sévères
• autres symptômes musculaires

La présence de ces conditions médicales est confirmée par:

• une histoire minutieuse, y compris le type de médicaments sous lesquels la personne prend
• examen physique
• études d’imagerie telles que l’IRM ou la tomodensitométrie.

Quand un clignotement excessif devient-il anormal ?

Un clignotement excessif peut être considéré comme anormal si:

• il affecte la vie normale
• il interfère avec la vision normale, car lorsque l’on conduit
• il ne s’arrête pas en quelques heures
• il est associé à d’autres symptômes, comme ci-dessus

Traitement

Le blépharospasme est traité par des injections de botox pour détendre ou paralyser les muscles impliqués. Cela procure un soulagement significatif chez plus de 90% des patients. La condition elle-même persiste à long terme chez 75% des patients, mais n’a pas besoin d’interférer avec les activités normales de la vie à moins qu’elle ne soit d’un degré très sévère.

• http://www.aapos.org/terms/conditions/133
• http://www.dystonia.org.uk/index.php/about-dystonia/symptoms/blinking-and-eyelid-problems
• http://www.healthgrades.com/right-care/eye-health/eye-blinking-symptoms–causes
• http://www.rightdiagnosis.com/sym/eye_blinking_symptoms.htm
• http://www.rightdiagnosis.com/symptoms/eye_blinking_symptoms/causes.htm
• http://www.cordingleyneurology.com/blepharospasm.html

Écrit par

Dr. Liji Thomas

Le Dr Liji Thomas est un gynécologue obstétricien, diplômé du Government Medical College de l’Université de Calicut, Kerala, en 2001. Liji a exercé comme consultante à temps plein en obstétrique/gynécologie dans un hôpital privé pendant quelques années après son diplôme. Elle a conseillé des centaines de patientes confrontées à des problèmes liés à la grossesse et à l’infertilité, et a été responsable de plus de 2 000 accouchements, s’efforçant toujours d’obtenir un accouchement normal plutôt qu’opératoire.

Citations