Une greffe de peau est un morceau de peau saine (greffe) qui est déplacé d’une partie de votre corps à une autre. Si vous avez une plaie importante, une greffe de peau peut aider à la couvrir. Cela permet à la plaie de guérir. Ou une greffe de peau peut être utilisée pour traiter une cicatrice (une marque laissée après la cicatrisation d’une plaie). La greffe de peau peut améliorer l’apparence d’une cicatrice, la rendant moins visible. Et si le tissu cicatriciel est serré et restreint les mouvements de la peau, une greffe de peau peut aider à améliorer cela.

Se préparer à la chirurgie

Préparez-vous à la procédure comme on vous l’a dit. Informez votre professionnel de la santé de tous les médicaments que vous prenez. Cela inclut les médicaments en vente libre. Il comprend également des herbes et d’autres suppléments. Vous devrez peut-être arrêter de les prendre en partie ou en totalité avant la chirurgie. Suivez les instructions qui vous sont données pour ne pas manger ou boire avant la chirurgie.

Choisir le site donneur

Vous et votre fournisseur de soins de santé discuterez du site à partir duquel la greffe de peau sera prélevée. C’est ce qu’on appelle le site donneur. Une greffe d’épaisseur fendue, qui ne représente que les deux couches supérieures de la peau, est souvent prélevée sur la fesse ou la cuisse. Une greffe de pleine épaisseur, qui représente toutes les couches de peau, peut être prélevée sur l’aine ou d’autres zones. Votre fournisseur de soins de santé discutera de vos choix avec vous. Le type de greffe nécessaire dépend du type et de l’emplacement de votre plaie ou de votre cicatrice.

Le jour de la chirurgie

La chirurgie dure 1 à 3 heures. Si la greffe est une grande surface, vous pouvez rester une ou plusieurs nuits à l’hôpital. Avant le début de la chirurgie:

• Une ligne intraveineuse est placée dans une veine de votre bras ou de votre main. Cette ligne fournit des liquides et des médicaments.

• Vous recevrez des médicaments (anesthésie) pour vous éviter la douleur pendant la chirurgie. Vous pouvez obtenir une sédation, ce qui vous rend détendu et somnolent. Dans ce cas, l’anesthésie locale est également utilisée pour engourdir les parties du corps sur lesquelles travailler. Ou vous pouvez avoir une anesthésie générale à la place. Cela vous met dans un état de sommeil profond pendant la chirurgie.

Pendant la chirurgie

• Le chirurgien nettoie le site de réparation et peut enlever le tissu cicatriciel. Cela se fait en faisant une incision autour de la cicatrice.

• Le chirurgien prélève ensuite la peau du site donneur dans la taille et la forme nécessaires. Quelques petites fentes peuvent être coupées dans le greffon, ou il peut être maillé pour empêcher le liquide de s’accumuler sous celui-ci pendant la cicatrisation. Si une greffe de pleine épaisseur a été prélevée, le chirurgien ferme le site donneur avec des sutures. Si une greffe d’épaisseur fendue a été prise, elle peut être laissée ouverte pour guérir. Dans ce cas, un pansement (bandage) sera appliqué pour prévenir l’infection.

• Le chirurgien pose la greffe sur la plaie ou la cicatrice. Il positionne la greffe, puis la suture sur la peau environnante. Dans certains cas, de la colle chirurgicale est utilisée. Un bandage peut être suturé sur la greffe de peau.

• À la fin de la chirurgie, les sites de donneur et de réparation sont recouverts de bandages. Si la greffe a été placée sur votre bras ou votre jambe, vous pouvez avoir une attelle. Votre fournisseur de soins de santé peut vous en dire plus sur ce à quoi vous attendre.

Après la chirurgie

Vous serez emmené dans une salle de réveil pour vous réveiller de l’anesthésie. Vous recevrez des médicaments pour gérer toute douleur. Si vous devez passer la nuit, vous serez emmené dans une chambre d’hôpital. Une fois que vous serez prêt à rentrer chez vous, vous serez remis à un membre adulte de votre famille ou à un ami. Vous devrez peut-être que quelqu’un reste avec vous pendant les deux prochains jours pour vous aider à prendre soin de vous au début de votre guérison.

Récupérer à la maison

Une fois à la maison, suivez les instructions qui vous ont été données. Attendez-vous à un gonflement, des ecchymoses, des rougeurs et une gêne sur le site de réparation. Votre fournisseur de soins de santé vous indiquera quand vous pourrez reprendre votre routine normale. Pendant votre convalescence :

• Prenez des médicaments contre la douleur selon les instructions de votre fournisseur de soins de santé.

• Suivez toutes les instructions pour prendre soin des sites du donneur et du greffon. Laissez les bandages en place à moins qu’on ne vous dise que vous pouvez les enlever ou les changer.

• Si vous êtes invité à changer l’un de vos bandages, faites-le toutes les 24 heures ou selon les directives de votre fournisseur de soins de santé. Lavez-vous les mains avant de changer un pansement.

• Si vous avez eu une greffe d’épaisseur fendue, sachez que la plaie ouverte peut pleurer pendant 2 à 3 jours. Nettoyez-le et changez le pansement comme indiqué.

• Évitez de salir ou de transpirer vos incisions et gardez les incisions hors de l’eau. Baignez-vous ou prenez une douche uniquement selon les instructions. On peut vous dire de vous baigner à l’éponge jusqu’à ce que la greffe soit guérie. Demandez à votre fournisseur de soins de santé quand vous pouvez prendre une douche ou un bain. Demandez également à votre fournisseur la meilleure façon de garder les incisions au sec lors du bain ou de la douche. Si les sutures sont humides, séchez-les. Changez vos bandages s’ils sont mouillés ou salis.

• Une fois que la greffe de peau a guéri et que votre professionnel de la santé vous en a donné l’instruction, gardez la peau greffée humide et lubrifiée. De nouveaux vaisseaux sanguins commencent à se développer en 36 heures. Mais la peau greffée n’a ni huile ni glandes sudoripares. Appliquer de l’huile minérale ou de la lotion sur les sites de réparation et de donneur tous les jours pendant 3 à 4 mois.

• Évitez de ramasser les croûtes. Ils aident à protéger les blessures.

• Évitez d’exposer l’un ou l’autre des sites chirurgicaux au soleil. Couvrez les sites de donateur et de réparation lorsque vous sortez. Lorsque votre fournisseur de soins de santé vous le dit, utilisez un écran solaire sur les sites.

• Évitez tout exercice ou mouvement qui étire la peau greffée pendant 3 à 4 semaines. Selon l’emplacement de votre site de greffe ou de donneur, votre fournisseur de soins de santé peut vous donner des instructions spéciales.

Suivi

Lors des visites de suivi, votre professionnel de la santé vérifiera votre guérison. Si nécessaire, des points de suture ou des agrafes seront retirés. Et votre fournisseur de soins de santé surveillera les résultats de votre chirurgie. Informez votre fournisseur de soins de santé si vous avez des questions ou des préoccupations.