Variables et formules

Cet outil estime la dose totale de carboplatine (en mg) sur la base de l’équation de Cockcroft Gault qui fournit le niveau estimé de clairance de la créatinine qui est ensuite ajusté par l’ASC cible.

Les variables utilisées sont :

■ Sexe du patient – à utiliser dans l’équation de Cockcroft au Gault et dans la formule de Devine;

■ Âge du patient – en années, à utiliser dans l’équation de Cockcroft au Gault;

■ Poids du patient – peut être entré en lb ou en kg;

■ Taille du patient – peut être spécifiée en ft et en cm ou en cm;

■ créatinine sérique – mesurée en mg / DL ou µmol / L;

■ ASC cible – les valeurs attendues varient entre 4 et 8 mg / mL / min;

Les équations de Cockcroft et de Gault lorsque la créatinine sérique est en mg / dl:

■ CrCl pour homme =/ (Créatinine sérique en mg / Dl x 72)

■ CrCl pour femme =/ (Créatinine sérique en mg/DL x 72)

Les formules Cockcroft et Gault lorsque la créatinine sérique est en µmol/L:

■ CrCl pour homme=/ (Créatinine sérique en µmol/L)

■ CrCl pour femme =/ (Créatinine sérique en µmol/L)

Le poids corporel idéal selon la formule de Devine:

■ Mâle = 50 kg + (2,3 x (Hauteur en pouces – 60))

■ Femelle = 45,5 kg + (2,3 x (Hauteur en pouces – 60) 60))

Le résultat de poids idéal est converti en kg et en lb pour plus de commodité, où (1 kg = 2,20462262 lb).

La dose de carboplatine est basée sur la formule de Calvert :

■ Dosage = ASC cible x (DFG* +25)

* Où le DFG est fourni par l’eCrCl.

Carboplatine et ASC cible

La valeur posologique du carboplatine tient compte de la courbe de concentration de la zone cible en fonction du temps et du DFG estimé. Il existe une autre méthode de dosage, qui implique la surface corporelle, mais ce n’est pas aussi précis.

Les valeurs de l’ASC cible diffèrent selon l’état du patient:

■ Pour les patients déjà traités, l’ASC cible doit être d’environ 4 à 7 mg/ mL/ min;

■ Pour les patients sans traitement antérieur, l’ASC cible doit être d’environ 6 à 8 mg/mL/min.

Il est important de noter que dans certains cas avec la créatinine sérique fluctuante, l’estimation peut ne pas être aussi exacte, ce qui ne conduira pas non plus à une dose de carboplatine précise.