Une cage de fusion entre corps (familièrement appelée « cage de la colonne vertébrale ») est une prothèse utilisée dans les procédures de fusion spinale pour maintenir la hauteur foraminale et la décompression. Ce sont des dispositifs cylindriques ou de forme carrée, et généralement filetés. Il existe plusieurs variétés: la cage Harms, la cage Ray, la cage Pyramesh, la cage InterFix et la cage lordotic LT, toutes en titane; la cage de Brantigan, en fibre de carbone; et la cheville en os Cortical, qui est découpée dans le fémur d’allogreffe. Les cages peuvent être emballées avec du matériel osseux autologue afin de favoriser l’arthrodèse.

De tels implants sont insérés lorsque l’espace entre les disques rachidiens est distrait, de sorte que l’implant, lorsqu’il est fileté, est comprimé comme une vis. Les implants non filetés, tels que les cages Harms et Pyramesh, ont des dents le long des deux surfaces qui mordent dans les plaques d’extrémité.

Technologie : expansion vs. dispositifs statiques Les dispositifs implantables extensibles sont à la pointe de la technologie dans ce domaine, avec des cages qui se développent en place pour un ajustement optimal de la plaque d’extrémité à la plaque d’extrémité et une correction de la lordose. Il existe plusieurs technologies pour l’expansion de la cage; FLXfit by Expanding Orthopedics propose une articulation 3D et une expansion lordotique uniques et brevetées, Staxx by Spinewave empile des plaques comme élévateurs, Varilift by Wenzel – utilise un dispositif à vis pour l’élargissement et AccuLIF by CoAlign, qui dispose d’une solution hydraulique de verrouillage unique pour une expansion précise. Les implants FlareHawk by Integrity utilisent une technologie de type stent, s’étendant en largeur, en hauteur et en lordose.

Une fois placées, les cages résistent à la flexion et à l’extension de la colonne vertébrale, ainsi qu’aux forces axiales sur les colonnes ventrales et médianes.