Astrocytome de grade I: La chirurgie est le traitement standard. L’ablation chirurgicale totale des astrocytomes accessibles est souvent possible et réussie. Les tumeurs accessibles sont celles qui peuvent être opérées sans causer de dommages inacceptables à d’autres parties du cerveau. Si une intervention chirurgicale est effectuée, le chirurgien tentera d’enlever toutes les parties identifiables de l’astrocytome lorsque cela sera possible. Lorsque l’astrocytome implique une partie cruciale du cerveau, l’ablation partielle de la croissance réduit généralement la pression, soulage les symptômes et aide à contrôler les crises.

L’ablation complète ou partielle de l’astrocytome est parfois suivie d’une radiothérapie pour détruire les cellules tumorales restantes. Avec l’utilisation de la tomodensitométrie (tomodensitométrie) et de l’IRM (imagerie par résonance magnétique), le rayonnement peut parfois être différé de plusieurs mois ou années pendant que le patient est scanné à intervalles réguliers. La radiothérapie en tant que thérapie primaire est parfois utilisée sur les astrocytomes de grade I.

Une chimiothérapie peut être administrée après une radiothérapie dans le but de détruire toutes les cellules qui restent ou peuvent également être administrées au cours de la radiothérapie. La chimiothérapie peut être utilisée à la place de la radiothérapie chez les très jeunes enfants pour éviter d’endommager le cerveau en développement. Le type de traitement médicamenteux chimiothérapeutique sélectionné est déterminé par un neuro-oncologue qui examine le grade de la tumeur, le traitement antérieur et l’état de santé actuel de l’individu affecté.

L’astrocytome de grade I peut parfois progresser vers un grade supérieur, de sorte que des analyses de suivi à intervalles réguliers sont nécessaires pour vérifier la repousse.Astrocytome de grade II: Le traitement dépend de la taille et de l’emplacement de la tumeur. La chirurgie peut être utilisée pour éliminer les tumeurs accessibles. Comme pour tous les astrocytomes infiltrants (grades II-IV), il ne peut pas être complètement éliminé par chirurgie car les projections en forme de tentacules de la tumeur se développent dans le tissu environnant. Le rayonnement peut être utilisé si la tumeur n’est pas accessible ou en plus de la chirurgie. L’astrocytome de grade II peut également évoluer vers un grade supérieur, un suivi est donc nécessaire pour vérifier la repousse. Une tumeur récurrente peut être traitée par chirurgie, radiothérapie ou chimiothérapie.Astrocytome de grade III: Le traitement dépend de la taille et de l’emplacement de la tumeur, de son apparence au microscope et de sa propagation. Le traitement standard est la chirurgie et la radiothérapie, accompagnée ou suivie d’une chimiothérapie. Si la chirurgie n’est pas possible, la radiothérapie et la chimiothérapie peuvent être recommandées. Plusieurs types de radiothérapie sont disponibles, y compris le rayonnement externe conventionnel, le rayonnement focalisé, le rayonnement implanté par radiochirurgie stéréotaxique ou le rayonnement conforme. Un radio-oncologue détermine la forme de rayonnement la plus appropriée pour une tumeur particulière. Les agents chimiothérapeutiques couramment utilisés pour traiter l’astrocytome de grade III comprennent la carmustine (BCNU), la lomustine (CCNU), la procarbazine, le cisplatine et le témozolomide. Des plaquettes biodégradables (appelées plaquettes de Gliadel) contenant de la BCNU sont parfois insérées dans la cavité qui reste après le retrait d’une tumeur. L’astrocytome de grade III a tendance à se reproduire et le traitement dépend du grade de la tumeur qui se reproduit.

La Food and Drug Administration (FDA) a approuvé le témozolomide (Temodar) pour le traitement des adultes atteints d’astrocytome anaplasique qui n’a pas répondu à d’autres formes de thérapie (astrocytome anaplasique réfractaire). Pour plus d’informations, contactez:

Siège social de Merck
2000 Galloping Hill Road
Kenilworth, New Jersey 07033-0530

astrocytome de grade IV: Les trois principales formes de traitement de la GBM sont la chirurgie et la radiothérapie ou la chimiothérapie. Ces traitements peuvent être utilisés seuls ou en combinaison les uns avec les autres. Le traitement initial dans la plupart des cas est l’excision chirurgicale et l’ablation de la tumeur autant que possible (résection). Souvent, seule une partie de la tumeur peut être enlevée en toute sécurité car les cellules malignes peuvent s’être propagées au tissu cérébral environnant. Comme la chirurgie ne peut pas éliminer complètement une tumeur, la radiothérapie et la chimiothérapie sont utilisées après la chirurgie pour poursuivre le traitement.

La FDA a approuvé le témozolomide (Temodar) pour le traitement des adultes atteints de GBM. Le témozolomide est utilisé en même temps que la radiothérapie, ainsi que pendant un certain temps après la fin de la radiothérapie. Pour plus d’informations, contactez:

Siège social de Merck
2000 Galloping Hill Road
Kenilworth, N.J. 07033-0530

Les plaquettes de Gliadel ont été approuvées par la FDA pour le traitement des personnes atteintes de GBM nouvellement diagnostiquée en complément de la chirurgie et de la radiothérapie. Il a également été approuvé pour les personnes atteintes de GBM récurrente. Plusieurs des plaquettes sont placées dans la cavité créée par l’ablation chirurgicale d’un GBM. Les plaquettes libèrent les médicaments dans les tissus environnants sur une période de deux ou trois semaines. Pour plus d’informations, contactez :

MGI Pharma, Inc.
5775 West Old Shakopee Road
Suite 100
Bloomington, MN 55437
Téléphone: (952) 346-4700
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