Introduction

L’Axe (vertèbre C2) également appelé épistrophée forme le pivot sur lequel tourne la première vertèbre cervicale (l’Atlas), qui porte la tête. L’axe est composé d’un corps vertébral, de pédicules lourds, de lamelles et d’apophyses transverses, qui servent de points d’attache aux muscles. L’axe s’articule avec l’atlas via ses facettes articulaires supérieures, convexes et orientées vers le haut et vers l’extérieur.

Structure

Vue latérale

Vue postéro-supérieure

Processus odontoïde

La caractéristique la plus distinctive de cet os est le fort Processus odontoïde (également appelé « tanière ») qui s’élève perpendiculairement à la surface supérieure du corps.C’est une projection supérieure arrondie proéminente du corps.Cette élévation en forme de dent sert à un point stable autour duquel l’os de l’atlas tourne. Postérieurement, le processus odontoïde est aplati où il s’articule avec le ligament transverse.

Corps vertébral

Le corps est plus profond devant que derrière, et se prolonge vers le bas en avant de manière à chevaucher la partie supérieure et la partie avant de la troisième vertèbre. Il présente en face une crête longitudinale médiane, séparant deux dépressions latérales pour la fixation des muscles longs colli. Sa surface inférieure est concave d’avant vers l’arrière et convexe d’un côté à l’autre.

Autres structures

Les pédicules sont larges et solides, surtout à l’avant, où ils fusionnent avec les côtés du corps et la racine du processus odontoïde. Ils sont recouverts au-dessus par les surfaces articulaires supérieures.

Les lamelles sont épaisses et solides, et le foramen vertébral grand, mais plus petit que celui de l’atlas.

Les processus transverses sont très petits et se terminent chacun par un seul tubercule; chacun est perforé par le foramen transversal, qui est dirigé obliquement vers le haut et latéralement.

Les facettes articulaires supérieures sont rondes, légèrement convexes, dirigées vers le haut et latéralement, Elles s’articulent avec la facette articulaire inférieure sur l’os altas au-dessus (C1) pour former l’articulation atlantoaxiale.

Les facettes articulaires inférieures sont postérieures au processus transverse et sont dirigées vers le bas et vers l’avant pour s’articuler avec la troisième vertèbre cervicale.

Les encoches vertébrales supérieures sont très peu profondes et se trouvent derrière les processus articulaires; les inférieurs se trouvent devant les processus articulaires, comme dans les autres vertèbres cervicales.

L’apophyse épineuse est grande, très forte, profondément canalisée sur sa surface inférieure et bifide.

Attachements

• Le processus odontoïde assure la fixation à son sommet au ligament apical et de chaque côté sous l’apex aux ligaments alaires.
• Les processus transverses servent de sites de fixation aux muscles qui aident à faire tourner la tête.Ce sont des omoplates levatrices, le sclenus médius en avant et le splenius cervicis en arrière.
• Les foramines (les trous) donnent passage à l’artère vertébrale et à la veine vertébrale.
• L’apophyse épineuse sert de site de fixation à de nombreux muscles de la colonne vertébrale, en particulier ceux proches du crâne, ainsi qu’au ligament nucal. Les muscles sont semisplinalis servicis, le droit capitis postérieur majeur, l’oblique inférieur, le spinalis cervicis, l’interspinalis et le multifidus.
• La lame assure la fixation au ligamentum flava.

Signification clinique

• Fractures odontoïdes

• La condition, où les tanières sont séparées du corps de l’axe, s’appelle os odontoideum et peut provoquer un syndrome de compression nerveuse et circulatoire.

1. Axe (anatomie) – Wikiwand/www.wikiwand.com/en/Axis_ (anatomie) (consulté le 26 juin 2018)
2. Anatomie de la colonne cervicale: Aperçu, Anatomie brute https://emedicine.medscape.com/article/1948797-overview#a2 (consulté le 26 juin 2018)
3. 3.0 3.1 B D Chaurasia’s Human Anatomy Dissection régionale et appliquée et Volume clinique 3 Tête, Cou et Cerveau Quatrième édition Éditeurs et distributeurs CBS