Les auteurs rapportent le cas d’un jeune homme de 18 ans décédé des suites d’une asphyxie autoérotique. Dans la pratique de la médecine légale, de tels cas sont présentés comme des décès par asphyxie mécanique dans lesquels, à l’aide de divers moyens et dispositifs, le cou est resserré ou les orifices respiratoires externes sont obstrués dans le but d’obtenir une gratification sexuelle à la suite de l’hypoxie induite. Ces cas posent de graves difficultés à l’expert en médecine légale et au coroner en raison de la difficulté de les distinguer comme un homicide, un suicide ou un accident. Le jeune homme a été retrouvé pendu par le cou, suspendu à une ceinture de cuir fixée sur la porte de sa chambre. Un miroir a été placé devant la porte, le reflétant en pleine hauteur. Il était vêtu de vêtements pour femmes (une jupe, un chemisier, un bikini) et d’un soutien-gorge rembourré pour ressembler à des seins féminins. Des images pornographiques de journaux et de magazines ont été répandues sur le sol. Le jeune homme n’avait pas d’antécédents connus de troubles mentaux, mais il y avait des preuves de tendances et de comportements bisexuels. Sur la base d’une évaluation complète des données, il a été admis que le décès était accidentel et était attribué à une asphyxie autoérotique. Toutes les caractéristiques d’un acte d’asphyxie autoérotique, décrites dans la littérature de médecine légale, ont été trouvées dans ce cas. L’asphyxie autoérotique est presque inconnue en tant qu’entité psychopathologique distinctive dans la pratique de la médecine légale de ce pays. Le manque de connaissances théoriques dans ce domaine, ainsi que le manque d’expérience pratique personnelle chez la plupart des médecins et pathologistes juridiques pourraient entraîner une interprétation erronée de ce cas.