Qu’est-ce qu’un Sédatif?

Avec les stimulants et les opioïdes, les sédatifs sont une classe de substances à usage médical et non médical. Différents agents sédatifs peuvent également être connus sous d’autres noms, notamment: 1

• Dépresseurs du système nerveux central (SNC).
• Anxiolytiques.
• Tranquillisants.
• Hypnotiques.

Bien que divers médicaments sous l’égide des « sédatifs » diffèrent considérablement, beaucoup partagent la capacité de créer un sentiment de calme et de somnolence. 1 C’est pourquoi les sédatifs, selon le médicament spécifique utilisé, sont souvent prescrits pour l’anxiété, la panique et les troubles du sommeil.1

Sédatifs sur ordonnance

Tous les sédatifs ne sont pas identiques. 3 types courants de sédatifs sur ordonnance sont: 2,3,4

• Barbituriques — Autrefois largement utilisés pour l’anxiété et le sommeil, les barbituriques continuent d’être utilisés pour gérer certains troubles épileptiques. Largement remplacés par des benzodiazépines, ces médicaments sont quelque peu tombés en disgrâce car les benzos sont jugés plus sûrs et plus efficaces dans un certain nombre de scénarios cliniques.
• Un groupe de sédatifs largement utilisés pour le traitement à court terme des troubles anxieux et paniques aigus, ainsi que pour la prise en charge des convulsions et du sevrage alcoolique aigu.
• Somnifères non benzodiazépines — Ces somnifères sur ordonnance (par exemple, Ambien, Lunesta) sont utilisés pour soulager l’insomnie et ne sont destinés qu’à une utilisation à court terme.

Les sédatifs, bien que très efficaces lorsqu’ils sont pris pendant une brève période de temps, présentent des risques, notamment le risque d’abus, de dépendance / de sevrage et de dépendance.5 Ils peuvent également être très dangereux lorsqu’ils sont pris en association avec de l’alcool et des opioïdes, car leurs effets combinés peuvent entraîner une sédation excessive profonde et une dépression respiratoire, exposant les personnes à un risque élevé de surdose mortelle.6

De plus, il a été constaté que lorsque les benzodiazépines sont prises quotidiennement pendant plus d’un mois, elles peuvent en fait aggraver l’anxiété et l’insomnie.6

Liste des médicaments sédatifs courants

Il existe de nombreuses substances qui appartiennent à un large groupe de sédatifs. Ces médicaments d’ordonnance peuvent être identifiés par des noms génériques et de marque, dans la plupart des cas.1

• Types de barbituriques:
  • Phénobarbital
  • Butalbital (Fiorinal)
• Variétés de benzodiazépines:
  • Alprazolam (Xanax)
  • Clonazépam (Klonopine)
  • Diazépam (Valium)
  • Lorazépam (Ativan)
  • Chlordiazépoxyde
• Médicaments pour le sommeil (parfois appelés « médicaments z”):
  • Zolpidem (Ambien)
  • Zaleplon (Sonate)
  • Eszopiclone (Lunesta)

Que Font Les Sédatifs?

La plupart des sédatifs agissent en augmentant l’activité d’un produit chimique spécifique du cerveau appelé acide gamma-aminobutyrique (GABA). Le GABA est un neurotransmetteur qui inhibe l’activité cérébrale, ce qui peut induire une somnolence et des sensations de relaxation. De tels effets rendent ces médicaments très efficaces pour les personnes souffrant d’anxiété et d’insomnie.1

Lorsqu’ils sont pris à des doses plus élevées, les sédatifs peuvent créer une intoxication très similaire à celle causée par l’alcool. Parfois, les deux formes d’intoxication peuvent être difficiles à différencier l’une de l’autre.4

En plus des effets souhaités, les sédatifs peuvent entraîner des effets secondaires inconfortables, parfois dangereux.

Effets à court et à long terme des sédatifs

Les effets secondaires possibles à court terme des sédatifs comprennent: 7

• Somnolence et sédation.
• Altération de la capacité de concentration.
• Altération du jugement et de la mémoire.
• Vertiges.
• Mauvaise coordination.
• Troubles de l’élocution.
• Baisse de la pression artérielle.
• Respiration ralentie.

Lorsqu’un sédatif est mal utilisé, ces effets peuvent être très intenses. L’utilisation excessive de sédatifs peut entraîner une toxicité importante et un surdosage. Le surdosage devient un risque encore plus grave lorsque le sédatif est associé à de l’alcool, des opioïdes ou d’autres substances qui exercent des effets similaires.8

Surdosage en sédatifs

Il est peu probable que les sédatifs pris tels que prescrits entraînent un surdosage; cependant, une mauvaise utilisation (par exemple, en prenant plus que ce qui est prescrit ou en prenant trop) peut entraîner un surdosage. Une surdose de barbituriques est possible à fortes doses, mais une surdose de benzodiazépines est rare, à moins que les médicaments ne soient associés à d’autres substances — telles que les opioïdes et / ou l’alcool — qui ralentissent certains processus physiologiques comme la respiration.2

En 2017, près de 17 000 personnes sont mortes d’une surdose de dépresseurs du SNC.5 Plus des 2/3 de ces surdoses concernaient des benzodiazépines, et bon nombre d’entre elles étaient causées par l’association de benzodiazépines et d’opioïdes.5 En fait, les personnes qui ont prescrit à la fois des benzodiazépines et des opioïdes ont un risque 15 fois plus élevé de décès lié à la drogue que les personnes qui n’ont pas prescrit l’un ou l’autre type de médicament.8

Les signes et symptômes d’un surdosage sédatif comprennent:2

• Respiration extrêmement lente ou arrêtée.
• Peau moite
• Pupilles dilatées
• Pouls faible mais rapide.
• Coma.
• Mort.

Si vous soupçonnez que votre proche a fait une surdose de sédatifs, communiquez immédiatement avec le 911. Un traitement précoce peut leur sauver la vie.1

Tous Les Sédatifs Provoquent-Ils Un Sevrage?

De nombreux sédatifs sont destinés à une utilisation à court terme uniquement. Par exemple, les fabricants de benzodiazépine Ativan recommandent que le médicament ne soit prescrit que pendant 2 à 4 semaines à la fois et n’encouragent jamais une utilisation continue à long terme en raison des risques de dépendance et de dépendance. Malgré cela, de nombreuses personnes utilisent des sédatifs pendant des périodes beaucoup plus longues. 7,9

La dépendance physique n’est pas toujours un signe d’abus; elle peut se développer dans une certaine mesure même lorsque la personne utilise des sédatifs comme indiqué. Une fois que ces médicaments sont régulièrement dans le système, le corps commence à s’ajuster et à s’adapter à leur présence.6 Une fois qu’une quantité importante de dépendance est établie, ce qui peut se produire rapidement avec les sédatifs, le sevrage devient de plus en plus probable lorsque la personne arrête le sédatif.

Symptômes de sevrage sédatif

Les signes et symptômes du sevrage sédatif comprennent: 10

• Insomnie.
• Augmentation de l’anxiété.
• Hallucinations.
• Augmentation de la transpiration.
• Fréquence cardiaque plus rapide.
• Nausées et vomissements.
• Agitation et mouvements involontaires.
• Mains tremblantes.
• Crises.

Le moment de ces symptômes diffère considérablement selon la ou les substances spécifiques utilisées. Une personne qui utilise un médicament à courte durée d’action peut commencer à ressentir des symptômes quelques heures seulement après la dernière dose, mais une autre personne n’a pas pu en ressentir pendant une semaine.10

Les symptômes peuvent atteindre leur pic de quelques jours à quelques semaines après leur apparition. Pire encore, certains des effets du sevrage sédatif peuvent durer des mois après la dernière utilisation.10

Descendre des sédatifs en toute sécurité

Tout sevrage de substance peut être inconfortable, mais le sevrage sédatif peut s’avérer mortel. Jusqu’à 30% des personnes qui se retirent des sédatifs auront une crise sans traitement approprié, et beaucoup manifesteront une rupture significative avec la réalité avec des hallucinations et des délires. 10

Toute personne qui envisage d’arrêter de prendre des sédatifs devrait toujours consulter un professionnel pour assurer sa sécurité. Le traitement de désintoxication professionnel chez Desert Hope implique une surveillance du patient 24/7 afin que, en cas de complications, vous soyez traité immédiatement.

Accro aux sédatifs ?

La dépendance et la tolérance sont des réactions physiologiques aux médicaments, mais la dépendance implique plus qu’une simple dépendance physique à la drogue. Les signes que vous souffrez peut-être d’une dépendance aux sédatifs comprennent: 10

• Prendre des sédatifs plus souvent ou en plus grandes quantités que prévu.
• Essayer mais ne pas arrêter ou réduire les sédatifs.
• Passer beaucoup de temps à obtenir, à utiliser et à récupérer des sédatifs.
• Ressentir un fort désir d’utiliser des sédatifs quand aucun n’est disponible.
• Éviter les obligations à la maison, au travail ou à l’école en faveur de l’utilisation de sédatifs.
• Vivre des conflits relationnels nouveaux ou qui s’aggravent en lien avec votre consommation de drogues.
• Continuer à utiliser des sédatifs malgré les conséquences négatives connues de le faire.

Besoin D’Un Traitement mais Inquiet De L’Anxiété?

Une personne qui met fin à son utilisation de sédatifs pourrait faire face à des défis pour son rétablissement sous la forme d’une nouvelle anxiété, d’un retour ou d’une aggravation de l’anxiété. Ce risque ne devrait cependant pas vous décourager de demander un traitement. Un traitement professionnel comme les programmes de troubles concomitants de Desert Hope peut traiter simultanément les problèmes de dépendance et de santé mentale.

Le traitement de la toxicomanie de qualité intègre souvent des moyens naturels de faire face au stress et à l’anxiété, tels que: 11

• Yoga et méditation.
• Techniques de relaxation comprenant:
  • Respiration profonde.
  • Images guidées.
  • Relaxation musculaire progressive.
  • Entraînement autogène.
  • Thérapie de Biofeedback.
• Exercice.
• Techniques de pensée pour réduire l’inquiétude.

Les programmes de traitement qui travaillent avec des patients atteints de troubles concomitants peuvent également prescrire des médicaments non addictifs comme traitements alternatifs pour les sédatifs.

Si vous êtes accro aux sédatifs, vous n’avez pas besoin de continuer à souffrir. Chez Desert Hope, nous nous spécialisons dans la prise en charge des dépendances et des troubles de santé mentale. Découvrez les nombreux programmes que nous offrons à ceux qui sont prêts à commencer leur rétablissement. 12