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Aperçu de l’anatomie

Une valve

En sirotant un expresso dans le café, j’entends le bruit de fond du moulin à expresso se mêler au murmure des voix. Le couple à côté de moi discute en japonais, boit du café et déguste une pâtisserie. Je ne comprends pas un mot, mais je peux toujours entendre que le larynx de chaque personne fonctionne bien.

Le larynx est une valve, conçue pour contrôler le flux de nourriture, d’air et de son. Chaque personne prend une gorgée de café, avale, respire et engage ensuite une conversation. Les liquides et les solides sont séparés de l’air que chaque individu respire, puis dirigés vers l’œsophage. L’air est dirigé entre les cordes vocales dans ses poumons et dans ses poumons. L’air est à nouveau utilisé pour faire du son sur le chemin du retour. Le larynx fait tout ce travail, très rapidement et assez précisément.

Ainsi, le larynx est essentiellement une valve talentueuse, avec trois fonctions principales:

  • réguler la respiration,
  • créer du son et
  • garder les aliments et les liquides hors des poumons.

Bien sûr, nous avons tous vu quelqu’un faire boire à son ami lorsqu’il se précipite sur son larynx et essaie d’avaler et de parler simultanément. Il est utile d’avoir une microseconde ou deux entre les fonctions.

Alors que le jeune homme à côté de moi avale son café, je vois le renflement de sa « pomme d’Adam” ou médicalement parlant, le cartilage thyroïdien, monter et descendre dans son cou. Le cartilage thyroïdien mou s’agrandit lorsqu’il est exposé à la testostérone, peut-être en partie pour des raisons d’accouplement évolutives. L’effet externe net est qu’il dépasse visiblement. À l’intérieur, la testostérone épaissit et allonge les cordes vocales. Plus ils finissent longs et épais, plus les notes qu’ils sont capables de produire sont basses. Le cartilage thyroïdien se trouve au-dessus et s’articule avec le cartilage cricoïde. Sous le larynx se trouve la trachée ou la trachée, que vous pouvez ressentir chez certaines personnes au cou fin. Au-dessus de la pomme d’Adam, l’os hyoïde, qui aide à suspendre le larynx dans le cou.

anatomie laryngée superposée à la surface du cou

L’os hyoïde (jaune supérieur) est relié aux muscles de la langue et de la mâchoire au-dessus et au cartilage thyroïdien en dessous. Le cartilage thyroïdien (bleu central) est également connu sous le nom de pomme Adams et protège les cordes vocales, qui sont attachées à l’arrière au milieu. Le cartilage cricoïde (vert inférieur) est un anneau complet supportant la base du larynx.

Pour l’enrouement, nous nous intéressons généralement aux cordes vocales, situées postérieures au cartilage thyroïdien. Les cordes vocales peuvent facilement être visualisées d’en haut, en passant un appareil dans le pharynx. Un endoscope rigide regarde le larynx depuis l’arrière de la bouche.

Un endoscope rigide est passé par la bouche pour visualiser les cordes vocales. Il est difficile de dire grand-chose d'autre que /i / pendant que l'examinateur tient votre langue, mais cela fournit une image très claire des cordes vocales. La plupart des gens ont besoin d'une anesthésie topique afin de ne pas bâillonner pendant cet examen.

Un endoscope rigide est passé par la bouche pour visualiser les cordes vocales. Il est difficile de dire grand-chose d’autre que /i / pendant que l’examinateur tient votre langue, mais cela fournit une image très claire des cordes vocales. La plupart des gens ont besoin d’une anesthésie topique afin de ne pas bâillonner pendant cet examen.

Un endoscope flexible visualise le larynx depuis l’arrière du nez.

Un endoscope flexible est passé par le nez. À l'arrière du nez, il est incliné en dessous, puis avancé dans le pharynx pour voir les cordes vocales.

Un endoscope flexible est passé par le nez. À l’arrière du nez, il est incliné en dessous, puis avancé dans le pharynx pour voir les cordes vocales.

L’espace à l’intérieur de la gorge au-dessus du larynx est le pharynx. Il est entouré de muscles et de l’os hyoïde. Changer la forme et la taille du pharynx modifie la résonance.

Le pharynx est l'espace autour du larynx, ici détendu et ouvert (flèches jaunes). À droite: Le pharynx est pressé pour réduire la taille de la chambre (flèches bleues), amplifiant sélectivement les sons aigus par résonance.

Le pharynx est l’espace autour du larynx, ici détendu et ouvert (flèches jaunes). À droite: Le pharynx est pressé pour réduire la taille de la chambre (flèches bleues), amplifiant sélectivement les sons aigus par résonance.

Techniquement, le larynx a deux cartilages qui maintiennent sa forme (thyroïde et cricoïde). Un cartilage plus mou agit comme une valve de dérivation lors de la déglutition (épiglotte). Deux cartilages plus petits ouvrent et ferment les cordes vocales (aryténoïdes) et certains cartilages minuscules reposent sur les aryténoïdes semblant agir comme un barrage pour empêcher les liquides résiduels dans les sinus piriformes de pénétrer dans les voies respiratoires.

Le cartilage incurvé au milieu de la photo est l'épiglotte (flèche bleue). Sa base est fixée à l'arrière du cartilage thyroïdien juste au-dessus des cordes vocales (le V inversé au milieu de l'image). L'épiglotte se présente sous de nombreuses formes différentes et se replie en avalant pour couvrir les cordes vocales. Les cartilages cunéiformes corniculés reposent sur le cartilage aryténoïde (flèches jaunes).

Le cartilage incurvé au milieu de la photo est l’épiglotte (flèche bleue). Sa base est fixée à l’arrière du cartilage thyroïdien juste au-dessus des cordes vocales (le V inversé au milieu de l’image). L’épiglotte se présente sous de nombreuses formes différentes et se replie en avalant pour couvrir les cordes vocales. Les cartilages cunéiformes corniculés & reposent sur le cartilage aryténoïde (flèches jaunes).

Les aryténoïdes (emplacement approximatif de couleur jaune) s'ouvrent. Les anneaux trachéaux ronds sont partiellement visibles au loin au-delà des cordes vocales. À droite : Les aryténoïdes rapprochant les cordes vocales pour faire du son.

Gauche: Les aryténoïdes (emplacement approximatif de couleur jaune) en position ouverte (position enlevée). Les anneaux trachéaux ronds sont partiellement visibles au loin au-delà des cordes vocales. À droite : Les aryténoïdes rapprochant les cordes vocales (position adductée) pour faire du son.

L’avant du cartilage thyroïdien est de forme triangulaire ou en forme de tente, suspendant et protégeant les cordes vocales, la pomme d’Adam représentant l’apex. À l’intérieur, les voies respiratoires sont essentiellement un tube rond avec les cordes vocales rétrécissant les voies respiratoires, agissant comme une valve, techniquement – la glotte. Les cordes vocales rétrécissent l’ouverture en un triangle. Pendant l’expiration (expiration), les cordes vocales rétrécissent le triangle pour maintenir une certaine contre-pression dans les poumons. Pendant la phonation, les cordes vocales se rejoignent presque complètement pour former une fente étroite. L’air passant entre les cordes vocales les fait vibrer et génère du son.

Gauche : Les cordes vocales forment un triangle lors de la respiration. Milieu: Le triangle se rétrécit à l'expiration. À droite : Les cordes vocales s'alignent parallèlement pour former une fente lors de la production sonore.

Gauche : Les cordes vocales forment un triangle lors de la respiration. Milieu: Le triangle se rétrécit à l’expiration. À droite : Les cordes vocales s’alignent parallèlement pour former une fente lors de la production sonore.

Il y a 10 muscles laryngés internes, des ligaments vocaux et quelques glandes pour la lubrification. Tout cela est recouvert d’une muqueuse délicate, presque translucide, teintée de rose vue de loin par le sang qui coule en dessous. Tout cela semble compliqué, mais la machinerie de la boîte vocale est élégamment simple, chaque composant servant un but spécifique. Regardons de plus près les muscles, ou s’ils sont profondément sous la surface, nous visualiserons leur action par leurs effets sur les photos.

Quel est le but du larynx?

  • Être une vanne

Qu’est-ce que cette vanne contrôle?

  • laisser entrer l’air (respiration)
  • contrôler le flux d’air (production sonore)
  • séparer les aliments de l’air (protection pulmonaire lors de la déglutition)

Quelle anatomie laryngée peut-on voir?

  • mouvement articulaire
  • fonction musculaire