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Angiographie par tomodensitométrie (CTA)

Qu’est-ce que l’angiographie par tomodensitométrie?

L’angiographie par tomodensitométrie est un type de test médical qui combine une tomodensitométrie avec une injection d’un colorant spécial pour produire des images de vaisseaux sanguins et de tissus dans une partie de votre corps. Le colorant est injecté par une ligne intraveineuse (IV) démarrée dans votre bras ou votre main.

Une tomographie informatisée, ou tomodensitométrie, est un type de radiographie qui utilise un ordinateur pour faire des images en coupe transversale de votre corps. Le colorant injecté pour effectuer une angiographie par tomodensitométrie est appelé matériau de contraste car il « éclaire » les vaisseaux sanguins et les tissus étudiés.

Pourquoi pourrais-je avoir besoin d’une angiographie par tomodensitométrie?

Vous pourriez avoir besoin de ce test médical si vous avez une anomalie qui concerne les vaisseaux sanguins de votre cerveau, de votre cœur, de vos poumons, de vos reins ou d’autres parties de votre corps. Les fournisseurs de soins de santé peuvent utiliser les informations de ce test pour en savoir plus sur votre état et pour décider de la meilleure façon de vous traiter. Voici quelques raisons de subir une angiographie CT::

  • Pour trouver un anévrisme (un vaisseau sanguin qui s’est agrandi et peut être en danger de rupture)

  • Pour trouver des vaisseaux sanguins qui se sont rétrécis par l’athérosclérose (matière grasse qui forme des plaques dans les parois des artères)

  • Pour trouver des formations anormales de vaisseaux sanguins à l’intérieur de votre cerveau

  • Pour identifier les vaisseaux sanguins endommagés par une blessure

  • Pour trouver des caillots sanguins qui se sont peut-être formés dans les veines de vos jambes et ont voyagé dans vos poumons.

  • Pour évaluer une tumeur alimentée par des vaisseaux sanguins

Les informations de l’angiographie par tomodensitométrie peuvent aider à prévenir un accident vasculaire cérébral ou une crise cardiaque. Ce type de test peut également aider votre professionnel de la santé à planifier un traitement contre le cancer ou à vous préparer à une greffe de rein. Votre fournisseur de soins de santé peut avoir d’autres raisons de commander ce test.

Quels sont les risques pour une angiographie par tomodensitométrie?

Il existe toujours un léger risque de cancer dû à une exposition répétée aux radiations, mais les avantages d’un diagnostic précis l’emportent généralement sur les risques. La quantité de rayonnement utilisée pendant l’angiographie par tomodensitométrie est considérée comme minimale, de sorte que le risque d’exposition au rayonnement est faible. Aucun rayonnement ne reste dans votre corps après un scanner.

Les autres risques comprennent :

  • Les réactions allergiques. Informez toujours votre radiologue si vous avez des antécédents d’allergies ou une allergie au produit de contraste. Les réactions au contraste sont rares. Si vous avez des antécédents de réactions allergiques, vous pouvez recevoir des médicaments pour réduire le risque de réaction allergique avant le test.

  • Lésions tissulaires. Si une grande quantité de produit de contraste fuit autour de votre site intraveineux, cela peut irriter votre peau ou les vaisseaux sanguins et les nerfs juste sous votre peau. Il est important d’informer votre radiologue ou votre technicien en radiologie si vous avez des douleurs lorsque le produit de contraste est injecté par voie intraveineuse.

Le produit de contraste d’angiographie peut endommager vos reins, de sorte que vous ne pourrez peut-être pas subir ce test si vous souffrez d’une maladie rénale sévère ou d’un diabète.

Si vous allaitez, vous devrez attendre 24 heures après ce test avant d’allaiter votre bébé. Si vous êtes enceinte ou si vous pensez l’être, vous devez en aviser votre fournisseur de soins de santé ou votre technicien en radiologie.

Il peut y avoir d’autres risques, en fonction de votre condition médicale spécifique. Assurez-vous de discuter de toute préoccupation avec votre fournisseur de soins de santé ou votre technicien en radiologie avant le test.

Comment se préparer à un CTA ?

PRÉCAUTIONS: Si vous êtes enceinte ou pensez être enceinte, veuillez consulter votre médecin avant de programmer l’examen. D’autres options seront discutées avec vous et votre médecin.

VÊTEMENTS: On peut vous demander de vous changer en blouse de patient. Si c’est le cas, une robe vous sera fournie. Une serrure sera fournie pour sécuriser tous les effets personnels. Veuillez retirer tous les piercings et laisser tous les bijoux et objets de valeur à la maison.

PRODUIT DE CONTRASTE : Les tomodensitogrammes sont le plus souvent effectués avec ou sans produit de contraste. Le produit de contraste améliore la capacité du radiologue à trouver des structures anormales.

  • Certains patients ne doivent pas avoir de produit de contraste à base d’iode. Si vous avez des problèmes avec votre fonction rénale, veuillez nous en informer à l’avance. Nous pourrons peut-être effectuer l’analyse sans le produit de contraste ou trouver un autre examen d’imagerie.

  • Il vous sera demandé de signer un formulaire de consentement qui détaillera les risques et les effets secondaires associés aux produits de contraste injectés par voie intraveineuse (IV) (petit tube placé dans une veine).

ALLERGIE: Veuillez informer le représentant du centre d’accès lorsque vous planifiez votre scan si vous avez eu une réaction allergique à un produit de contraste. Le contraste IV ne sera pas administré si vous avez eu une réaction sévère ou anaphylactique à un produit de contraste dans le passé. Les réactions légères à modérées justifient un plan qui comprend la prise de médicaments avant l’examen tomodensitométrique. Ces plans seront discutés avec vous en détail lorsque vous programmerez votre examen. Toute réaction connue à un produit de contraste doit être discutée avec votre médecin personnel.

MANGER / BOIRE: Si votre étude a été commandée sans contraste, vous pouvez manger, boire et prendre les médicaments prescrits avant votre examen. Si votre médecin vous commande une tomodensitométrie avec contraste, ne mangez rien trois heures avant votre tomodensitométrie. Vous êtes encouragé à boire des liquides clairs. Vous pouvez également prendre vos médicaments prescrits avant votre examen.

  • Si vous subissez un CTA thoracique, ne consommez pas de caféine ni d’exercice trois heures avant votre rendez-vous.

DIABÉTIQUES: Les diabétiques doivent prendre un petit-déjeuner léger ou un déjeuner trois heures avant l’heure du scan. Selon votre traitement oral contre le diabète, il peut vous être demandé d’arrêter l’utilisation du médicament pendant 48 heures après l’examen tomodensitométrique. Des instructions détaillées vous seront données après votre examen.

MÉDICAMENTS: Tous les patients peuvent prendre leurs médicaments prescrits comme d’habitude.

En fonction de votre état de santé, votre médecin peut demander une autre préparation spécifique.

Que se passe-t-il pendant l’angiographie par tomodensitométrie?

Ce test peut être effectué à l’hôpital ou dans un autre établissement ambulatoire. Le scanner CT est une grande machine avec un tunnel dans lequel la table d’examen entre et sort. Les tests peuvent varier en fonction de votre état et des pratiques de votre fournisseur de soins de santé.

Voici ce qui peut se passer pendant le test:

  • Vous serez placé sur la table d’examen et positionné par un technicien en radiologie.

  • Une ligne intraveineuse sera placée dans votre main ou votre bras.

  • Vous pouvez ressentir une sensation de chaleur lorsque le matériau de contraste est injecté, et vous pouvez remarquer un goût métallique pendant une brève période.

  • Le technicien en radiologie quittera la salle juste avant que la table d’examen ne se déplace dans le scanner. Le technicien pourra vous observer à travers une fenêtre depuis une pièce adjacente et parler avec vous via un interphone.

  • La numérisation est indolore. Vous pouvez entendre des cliquetis, des vrombissements et des bourdonnements lorsque le scanner tourne autour de vous.

  • On peut vous demander de retenir votre souffle pendant le scan.

  • Selon la zone du corps à scanner, le test peut durer environ 20 minutes jusqu’à une heure environ. Vous devrez peut-être attendre un peu plus longtemps jusqu’à ce que le technicien qui effectue l’analyse vérifie les images pour vous assurer qu’elles sont acceptables.

Que se passe-t-il après une angiographie par tomodensitométrie?

Une fois le test terminé, votre perfusion intraveineuse sera retirée. Dans la plupart des cas, vous pouvez reprendre toutes vos activités normales à la maison. Vous pouvez recevoir des instructions supplémentaires après le test, en fonction de votre situation particulière.