La « force de traction vers le bas causée par la gravité sur la peau du cuir chevelu » est le principal contributeur aux événements conduisant à la perte progressive des cheveux chez les hommes, écrit le Dr Emin Tuncay Ustuner, chirurgien plasticien à Ankara, en Turquie. Il ajoute: « La capacité inégalée de la nouvelle théorie à expliquer même les détails du processus de perte de cheveux et la formation du motif dans AGA est évidente. »

« Théorie de La Gravité » Aide À Expliquer Le Rôle de la DHT dans l’Alopécie androgénique Dr. La théorie d’Ustuner cherche à concilier certaines observations déroutantes liées au développement et à la progression de l’AGA. Les zones de calvitie du cuir chevelu montrent une augmentation d’une forme puissante de testostérone appelée dihydrotestostérone (DHT), tandis que les médicaments qui bloquent la conversion de la testostérone en DHT peuvent ralentir la perte de cheveux.

Dans le cuir chevelu, la DHT semble diluer les follicules pileux. Mais dans d’autres zones du corps, telles que les aisselles et la région génitale, la DHT et d’autres hormones sexuelles mâles favorisent l’épaississement des follicules pileux. Pourquoi la DHT devrait-elle affecter les cheveux du cuir chevelu d’une manière mais les cheveux dans d’autres zones d’une manière différente? Et pourquoi la calvitie – et l’augmentation associée des niveaux de DHT – ne se produit-elle que sur le dessus de la tête?

La réponse, selon le Dr Ustuner, est le poids du cuir chevelu sur les follicules pileux. Chez les jeunes, le cuir chevelu a suffisamment de tissu adipeux sous la peau et il est « capable de se maintenir bien hydraté », ce qui atténue la pression sur les follicules pileux. Mais avec le vieillissement, la peau et la graisse sous-cutanée deviennent plus minces et la pression sur les follicules pileux augmente. La testostérone contribue à l’amincissement de la graisse sous-cutanée. Chez la femme, l’œstrogène empêche l’amincissement de ces tissus d’amortissement, au moins jusqu’à la ménopause.

Le vieillissement et les changements liés à la testostérone Créent un « cercle vicieux » Conduisant à la perte de cheveux À mesure que le coussin diminue, le follicule pileux doit lutter contre une pression plus élevée, nécessitant plus de testostérone pour atteindre une croissance normale. Cette « demande locale » entraîne une accumulation de taux de DHT dans le cuir chevelu, mais pas dans la circulation sanguine. L’augmentation des niveaux de DHT provoque une érosion supplémentaire de la graisse sous-cutanée – créant un « cercle vicieux », selon le dr Ustuner.

Le cycle de croissance des cheveux s’accélère en réponse à la DHT, mais cela ne suffit pas pour surmonter l’augmentation de la pression. Au fil du temps, le follicule pileux devient de plus en plus petit, ce qui augmente progressivement la perte de cheveux.

Si la pression créée par le poids du cuir chevelu est la cause de la calvitie, la perte de cheveux devrait se produire au sommet de la tête — « C’est exactement ce qui se passe dans l’AGA », souligne le Dr Ustuner. Il croit que les modèles de perte de cheveux individuels sont affectés par les différences de forme de la tête, reflétant les variations de la pression du cuir chevelu. Le poids des tissus mous du visage ajoute à la pression à l’avant du cuir chevelu, contribuant à la perte de cheveux là-bas. En revanche, les oreilles aident à résister aux effets de la gravité sur le cuir chevelu, réduisant la perte de cheveux sur les côtés de la tête.

« Il n’y a pas d’autre théorie qui explique de manière raisonnable et satisfaisante la perte de cheveux dans l’AGA sans attribuer à la DHT une fonction opposée à sa fonction connue », écrit le Dr Ustuner. Il note que, bien que plusieurs facteurs suggèrent que des facteurs génétiques contribuent à la calvitie masculine, l’augmentation des niveaux de DHT du cuir chevelu « n’est pas un événement directement déterminé par les gènes. »

Le Dr Ustuner reconnaît que sa « théorie de la gravité  » de l’AGA a rencontré  » un scepticisme et une résistance notables. »Mais il ajoute: « Simplifier un problème très compliqué est probablement le seul inconvénient de la théorie. »