miksi lääkäri tekisi yhteisen aspiraation tai yhteisen injektion?

lääkäri voi tehdä näitä toimenpiteitä, jos nivelessäsi on kipua, turvotusta tai arkuutta, joka ei vain häviä.

mikä aiheuttaa kivuliaita niveliä?

tulehdus (punoitus ja turvotus) on normaali reaktio ihmiskehossa. Esimerkiksi kun vieras aine (kuten bakteeri tai virus) tulee elimistöön, elimistön immuunijärjestelmä alkaa toimia. Valkosolujen johtamana immuunijärjestelmä vapauttaa kemikaaleja, jotka hyökkäävät ei-toivotun aineen kimppuun.

sama voi tapahtua, kun nivel on ylirasittunut tai vahingoittunut. Immuunijärjestelmä auttaa helpottamaan nivelkipua. Yleensä tämä prosessi on hyvin hallittu: joitakin vähäisiä, tilapäinen tulehdus esiintyy yhteinen, ja sitten tyhjentää.

mutta joissakin tapauksissa valkosolut ja niistä vapautuvat kemikaalit voivat vahingoittaa herkkiä kudoksia. Tämä johtaa enemmän tulehdusta ja aiheuttaa kipua ja arkuutta, joka joko ei mene pois, tai näyttää menevän pois, mutta tulee jatkuvasti takaisin.

tämä kipu ja arkuus johtuu usein nesteen kertymisestä niveleen. Tämä neste koostuu valkosolujen ja kemikaaleja ne vapauttavat, yhdessä muiden nesteiden, kuten punasolujen ja voiteluaineet, jotka, normaaleina määrinä, auttaa nivelet toimivat sujuvasti.

mitkä nivelet voivat vaikuttaa?

niveliin, jotka tulevat todennäköisimmin kivuliaiksi ja tulehtuneiksi ja jotka voivat hyötyä steroidiruiskutuksesta, kuuluvat hartiat, ranteet, lonkat ja polvet, mutta käytännössä mihin tahansa niveleen voi vaikuttaa ja pistää.

mikä on yhteinen pyrkimys?

nivelen aspiraatiossa lääkäri työntää ohuen neulan niveleen ja poistaa osan tästä ylimääräisestä nivelnesteestä. Hän voi sitten lähettää sen laboratorioon analysoitavaksi. Laboratoriokokeella voidaan testata infektion esiintymistä, valko-ja punasolujen määrää sekä aineita, kuten proteiinia, glukoosia tai kiteitä.

Jos nivelessä on suuri määrä nestettä (ns.effuusio), lääkäri voi tyhjentää sen kivun lievittämiseksi ja nivelten liikkuvuuden helpottamiseksi. Tämä voi tarjota vain tilapäistä helpotusta. Ei ole tavatonta, että niveleen kertyy taas nestettä.

mikä on yhteinen injektio?

lääkäri voi myös päättää antaa nivelinjektionsa. Tässä menettelyssä lääkäri ruiskuttaa lääkettä yhteiseen auttaa tarjoamaan kestävämpää helpotusta kipua ja turvotusta. Lääkkeet yleisimmin käytetty tähän tarkoitukseen ovat tulehduskipulääkkeitä kutsutaan kortikosteroideja (tai steroideja).

miten steroidit vaikuttavat?

steroidit vaikuttavat vähentämällä immuunijärjestelmän toimintaa. Ne vähentävät valkosolujen tuottamien kemikaalien tuotantoa. Hidastamalla immuunijärjestelmää, steroidit voivat auttaa vähentämään tulehdusta ja minimoida kudosvaurioita, että yliaktiivinen immuunijärjestelmä voi aiheuttaa.

paikallisesti, kuten tiettyyn niveleen injektiona, steroidit voivat lievittää kipua ja turvotusta, ja haittavaikutusten riski on pieni. Kuitenkin steroidi injektiot eivät toimi kaikille, ja niitä ei pitäisi käyttää liian usein. Useimmat lääkärit suosittelevat enintään neljää injektiota vuodessa tiettyyn niveleen. Steroidiruiskeiden antamisen useammin tai liian suuren lääkkeen ruiskuttamisen niveleen ajatellaan nopeuttavan nivelen vanhenemista tai heikentävän jänteitä tai nivelsiteitä nivelen ympärillä.

mikä on viscosupplementation?

joillakin ihmisillä, joilla on jatkuvaa kipua polvissaan, on nivelrikko. Toisin kuin väliaikainen kipu ja tulehdus aiheuttama yhteinen yliaktiivinen immuunijärjestelmä vastaus, nivelrikko on rappeuttava nivelsairaus.

nivelrikko vaikuttaa lähinnä rustoon. Rusto on kudos, joka peittää luiden päitä nivelessä. Terveenä ollessaan rusto mahdollistaa luiden liukumisen toistensa yli ja tarjoaa ”iskunvaimentimen” toiminnan. Normaalissa polvinivelessä on myös pieni määrä nivelnesteeksi kutsuttua nestettä, joka on paksua, geelimäistä ainetta, joka pehmentää niveltä ja antaa voitelua kitkan vähentämiseksi.

nivelrikossa ruston pintakerros hajoaa ja kuluu pois. Ongelmaa lisää se, että polvissa oleva nivelneste menettää kykynsä voidella niveltä. Tämä yhdistelmä aiheuttaa kipua ja jäykkyyttä, nivelten liikkeiden rajoittumista ja jonkin verran tulehdusta polvissa.

Viskosupplementaatio on toimenpide, jossa polviniveleen ruiskutetaan paksua hyaluronaatti-nimistä nestettä. Ei ole parannuskeinoja nivelrikko, joten viscosupplementation ei paranna nivelrikko polven. Hyaluronaatin uskotaan kuitenkin parantavan nivelnesteen voiteluominaisuuksia, vähentävän polven nivelrikon aiheuttamaa kipua, parantavan liikkuvuutta sekä tarjoavan korkeamman ja mukavamman aktiivisuustason.

Viskosupplementteja varataan yleensä siihen asti, kunnes kivunlievitykseen on kokeiltu muita hoitovaihtoehtoja. Tarvitaan kolmesta viiteen injektiota, jotka annetaan 1 viikon välein.Kaikkia potilaita pistokset eivät auta. Niistä, jotka ovat, monet kertovat tuntevansa jonkin verran kivunlievitystä 3 – 5 viikon pistoskuurin aikana, kun taas kivunlievitys viivästyy toisilla. Useimmat potilaat raportoivat suurimman kivunlievityksen 8-12 viikon kuluttua hoidon aloittamisesta. Kivunlievityksen kesto vaihtelee; jotkut potilaat ovat raportoineet hyödyistä yli 6 kuukauden ajan injektioiden jälkeen.

tavallisimpia pistoksiin liittyviä haittavaikutuksia ovat tilapäinen kipu injektiokohdassa, turvotus, kuumotus tai punoitus, ihottuma ja kutina, mustelmat nivelen ympärillä ja nesteen kertyminen pistettyyn polveen. Nämä reaktiot ovat yleensä lieviä eivätkä kestä kauan. Kuten steroidiruiskeissa, myös infektio ja verenvuoto ovat harvinaisia komplikaatioita.

keskustele lääkärisi kanssa sisäelinten tulehduksesta, jos sinulla on nivelrikko, etkä ole löytänyt kivunlievitystä muista keinoista, kuten liikunnasta, fysioterapiasta, painonpudotuksesta, kuumuudesta ja kylmyydestä, kävelykepin tai muun polveen kohdistuvaa painetta lievittävän valmisteen käytöstä, kipulääkkeiden käytöstä tai steroidipistoksista

Enews