Ependymoma on harvinainen aivojen tai selkäytimen kasvain. Sitä esiintyy sekä aikuisilla että lapsilla.

mitä ependymooma on?

Ependymooma on primaarikasvain, eli se alkaa joko aivoista tai selkärangasta. Aivot ja selkäranka ovat osa keskushermostoa (CNS). Ensisijainen aivojen ja selkäytimen kasvaimet ovat tyypillisesti ryhmitelty missä solut alkavat.

keskushermoston yleisimpiä solutyyppejä ovat neuronit ja gliasolut. Neuronien kasvaimet ovat harvinaisia. Gliasolut ovat aivoja tukevia soluja. Kasvaimia, jotka esiintyvät näistä soluista kutsutaan glioomat.

CNS: n gliasolujen alatyyppejä ovat:

• astrosyytit
• oligodendrosyytit
• Ependymaaliset solut

kaikkiin kolmeen gliasolutyyppiin liittyvät keskushermoston aivokasvaimet ovat Maailman terveysjärjestön tunnustamia astrosytoomiksi, oligodendroglioomiksi ja ependymoomiksi.

miten ependymoomat muodostuvat?

tutkijat uskovat niiden kehittyvän esiastesoluista ependymaalisoluiksi. Nämä solut linja kammiot (nestetäytteiset tilat aivoissa) ja keskeinen kanava selkäytimen.

kasvain voi esiintyä missä tahansa keskushermostossa, myös aivoissa ja selkäytimessä. Harvinaisissa tapauksissa ependymoomat voivat muodostua keskushermoston ulkopuolelle, kuten munasarjoihin. Ependymooman syytä ei tiedetä.

leviävätkö ne?

joskus kasvainsolut voivat levitä aivo-selkäydinnesteessä (CSF). Ne voivat levitä yhdelle tai useammalle alueelle aivoissa, selkärangassa tai molemmissa.

vaikka kasvain on harvinainen, se voi levitä muualle elimistöön.

kenelle ependymooma vaikuttaa?

Ependymoomaa voi esiintyä sekä lapsilla että aikuisilla. Sitä voi esiintyä miehillä hieman useammin kuin naisilla. Sitä esiintyy myös valkoisilla useammin kuin muihin etnisiin ryhmiin kuuluvilla.

Yhdysvalloissa todetaan ependymooma noin 1 340 ihmisellä vuodessa (CBTRUSIN vuoden 2015 raportin mukaan). Ependymoomaa elää arviolta 13 294 ihmistä.

mitä yleisiä oireita on?

ependymoomaan liittyvät oireet riippuvat kasvaimen sijainnista. Ihmisillä, joilla on ependymooma aivoissa, voi olla päänsärkyä, pahoinvointia, oksentelua ja huimausta. Ihmiset, joilla on ependymoma selkärangan voi olla selkäkipu, tunnottomuus ja heikkous kädet, jalat tai runko, ongelmia seksuaalisen, ja virtsan tai suolen ongelma (lähde: National Cancer Institute).

kuinka usein ependymoomat muodostuvat lapsilla?

vaikka vuosittain diagnosoituja lapsia on vähemmän kuin aikuisia, vuosittain diagnosoitujen lasten keskuudessa se on yleisempää lasten kuin aikuisten keskuudessa.

Ependymoomat ovat kolmanneksi yleisin lapsuuden aivojen ja selkärangan kasvain. Suurin osa esiintyy pikkulapsilla ja lapsilla. Suurin osa tapahtuu aivoissa. Usein ne näkyvät aivojen takaosassa (takakuopassa).

• 0-14-vuotiailla lapsilla ependymoomien osuus kaikista diagnosoiduista kasvaimista oli 5,7%. Vuosittain todetaan noin 185 lasta.
• 15-19-vuotiailla lapsilla ependymooman osuus kaikista diagnosoiduista kasvaimista oli 4%. Vuosittain todetaan noin 50 teini-ikäistä.
• esiintyvyys lapsilla (0-19-vuotiaat) oli sama miehillä ja naisilla. Varianttien esiintyvyys on suurempi miehillä kuin naisilla.

kuinka usein ependymoomia muodostuu aikuisilla?

suurin osa aikuisten ependymoomista esiintyy selkärangassa.

• yli 20-vuotiailla aikuisilla ependymoomien osuus oli 1, 9% kaikista diagnosoiduista kasvaimista. Vuosittain todetaan noin 1 100 aikuista.
• Ependymoomia / anaplastisia ependymoomia esiintyy yhtä paljon miehillä ja naisilla. Varianttien esiintyvyys on suurempi miehillä kuin naisilla. Sekä ependymoomien/anaplastisten ependymoomien että varianttien esiintyvyys oli suurempi valkoisilla kuin mustilla.

tällä hetkellä Surveillance Epidemiology and the End Results (SEER) – ohjelma ja Central Brain Tumor Registry (CBTRUS) ryhmittelevät kaikki ependymoomien asteet yhteen raportointia varten.